中六君你好！我的手臂經(jīng)常感覺(jué)麻木，有時(shí)候還有點(diǎn)痛。前段時(shí)間去看醫(yī)生，醫(yī)生說(shuō)是頸椎病，但治療了三個(gè)多月，癥狀還是沒(méi)有好轉(zhuǎn)。這到底是怎么回事呢？
生活中，我們常會(huì)遇到手臂又麻又疼
時(shí)而在伏案工作后出現(xiàn)
時(shí)而在睡醒時(shí)來(lái)襲
很多人一出現(xiàn)這種情況
立即聯(lián)想到頸椎病
事實(shí)真是如此嘛？
聽聽我院疼痛科主任阮祥才主任醫(yī)師的解讀~
阮祥才指出，在臨床上，絕大多數(shù)手臂麻木和疼痛都是由機(jī)械性原因引起的。這些機(jī)械性原因主要包括以下幾個(gè)方面：
1
頸部肌肉緊張
長(zhǎng)時(shí)間保持一個(gè)姿勢(shì)，比如低頭玩手機(jī)、伏案工作，會(huì)使頸部肌肉持續(xù)處于緊張狀態(tài)。這種緊張會(huì)導(dǎo)致肌肉疲勞，進(jìn)而壓迫神經(jīng)，引發(fā)手臂麻木和疼痛。這種情況在辦公室人群和學(xué)生群體中尤為常見。
2
神經(jīng)受壓
頸部的神經(jīng)從脊髓發(fā)出，穿過(guò)頸椎間隙，延伸到手臂。如果頸椎發(fā)生退行性變化，如椎間盤突出、骨質(zhì)增生等，可能會(huì)壓迫神經(jīng)根，導(dǎo)致手臂麻木和疼痛。不過(guò)，這種神經(jīng)受壓的情況并不一定就是大家常說(shuō)的頸椎病，很多時(shí)候只是局部的機(jī)械性壓迫。
3
不良姿勢(shì)
不良的姿勢(shì)，如枕頭過(guò)高或過(guò)低、睡姿不當(dāng)?shù)?，也可能?dǎo)致手臂麻木疼痛。這些姿勢(shì)會(huì)使頸部和肩部的肌肉、韌帶等軟組織處于不自然的拉伸或壓縮狀態(tài)，影響血液循環(huán)和神經(jīng)傳導(dǎo)。
很多醫(yī)生會(huì)將手臂麻木疼痛歸結(jié)為神經(jīng)根型頸椎病，建議患者進(jìn)行各種檢查和治療，甚至導(dǎo)致過(guò)度治療。阮祥才表示，頸椎病確實(shí)可能導(dǎo)致手臂麻木疼痛，但很少手臂麻木、疼痛是由特別復(fù)雜的原因引起的。頸椎病是一種慢性退行性疾病，其發(fā)病機(jī)制較為復(fù)雜，包括頸椎間盤退變、骨質(zhì)增生、韌帶肥厚等，這些病變可能壓迫神經(jīng)根、脊髓或椎動(dòng)脈，從而引起一系列癥狀，如手臂麻木、疼痛、頭暈等。
阮祥才提醒，手臂疼痛麻木通過(guò)恰當(dāng)?shù)脑\斷和適合的治療往往會(huì)很快好起來(lái)。
本文指導(dǎo)專家
疼痛科 阮祥才 主任醫(yī)師
手術(shù)麻醉中心疼痛科主任、手術(shù)麻醉中心副主任（兼）、日間手術(shù)中心主任（兼）
專業(yè)介紹：廣東省醫(yī)學(xué)青年杰出人才、廣州市醫(yī)學(xué)重點(diǎn)人才，醫(yī)學(xué)博士，畢業(yè)于中山大學(xué)，曾赴美國(guó)匹茲堡大學(xué)醫(yī)學(xué)中心和德國(guó)羅騰堡地區(qū)醫(yī)院研修，從事疼痛醫(yī)學(xué)臨床相關(guān)的研究，主持三項(xiàng)、參與五項(xiàng)國(guó)家自然科學(xué)基金，發(fā)表學(xué)術(shù)論文四十余篇。
醫(yī)療專長(zhǎng)：擅長(zhǎng)慢性疼痛疾病的診斷，以及嗎啡泵、三叉神經(jīng)球囊壓迫和射頻等微創(chuàng)介入手術(shù)。
學(xué)術(shù)任職：廣州市疼痛醫(yī)學(xué)分會(huì)主委，廣東省神經(jīng)科學(xué)學(xué)會(huì)副理事長(zhǎng)，廣東省疼痛醫(yī)學(xué)分會(huì)、疼痛醫(yī)師分會(huì)和醫(yī)院協(xié)會(huì)疼痛科管理專委會(huì)副主委。
出診時(shí)間：周一、周三上午
責(zé)任編輯：劉山青
初審：戴希安
審核：簡(jiǎn)文楊、樂(lè)虞瑩
終審：李文敏
審定發(fā)布：李漢榮
內(nèi)容來(lái)源：中山六院
合作科室：健康教育中心
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