劉阿姨今年45歲,近半年來(lái)總感覺(jué)咽喉處有異物感,聲音也逐漸變得嘶啞。開(kāi)始以為是上火了沒(méi)當(dāng)回事,但后來(lái)癥狀越來(lái)越嚴(yán)重,連聲音都有點(diǎn)發(fā)不出了,她才去了醫(yī)院檢查。
經(jīng)檢查被確診為甲狀腺髓樣癌,確診后醫(yī)生提醒她這種癌癥很可能有家族遺傳性,建議劉阿姨帶家人一起來(lái)檢查。聽(tīng)完醫(yī)生的話,劉阿姨聯(lián)想到自己的父親和叔叔都是因?yàn)榧谞钕偌膊‰x世,第二天就帶著女兒來(lái)檢查了。
果不其然!女兒也被確診為甲狀腺髓樣癌,女兒的病情比她輕許多,在做完手術(shù)后很快就康復(fù)了,劉阿姨則還需要后續(xù)進(jìn)行放療鞏固治療。
為什么劉阿姨一家四口都被癌癥找上門(mén)了?難道癌癥真的會(huì)遺傳嗎?

一、癌癥會(huì)遺傳嗎?分情況!
數(shù)據(jù)顯示,我國(guó)每年新發(fā)腫瘤患者約400萬(wàn)例,其中家族性腫瘤占比5~10%。這些家族性遺傳腫瘤部分被證實(shí)與易感基因的致病性胚系突變相關(guān),攜帶這些突變的人群患癌風(fēng)險(xiǎn)會(huì)明顯增加。
《美國(guó)醫(yī)學(xué)會(huì)雜志(JAMA)》上一項(xiàng)由哈佛大學(xué)、丹麥/芬蘭研究員聯(lián)合進(jìn)行的研究指出,約有22種癌癥屬于遺傳疾病,會(huì)在家族之間世代遺傳。罹患這些癌癥的人,兄弟姊妹患同一種癌的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)增加33%。
梅奧醫(yī)學(xué)中心的研究發(fā)現(xiàn),癌癥本質(zhì)上是基因病,具有一定的遺傳性,同時(shí)也是可預(yù)防的后天性疾病。約有5~10%的癌癥具有明顯家族遺傳傾向,這些癌癥除了受遺傳因素影響外,還可能與飲食、生活習(xí)慣以及環(huán)境因素等相關(guān)。

普通人想知道自己是否有遺傳性腫瘤風(fēng)險(xiǎn),或可通過(guò)這幾個(gè)途徑。
? 多發(fā):父母或兄弟姐妹等一級(jí)親屬有多人罹患癌癥或一人罹患多種癌癥。
? 年齡:年紀(jì)輕輕就確診癌癥,很可能與家族遺傳相關(guān)。
? 罕見(jiàn):親屬罹患的癌癥屬于罕見(jiàn)癌癥,較普通癌癥的遺傳風(fēng)險(xiǎn)會(huì)更高。

二、家里有人患這5種癌,后代易中招
癌癥有多種不同的類(lèi)型,如果罹患的是這幾種癌癥的話,建議后代及時(shí)去進(jìn)行相關(guān)篩查。
1、鼻咽癌
鼻咽癌具有明顯的種族易感性、地區(qū)聚集性以及家族遺傳性,臨床上確診鼻咽癌的患者中多有EB病毒感染。而這種病毒主要通過(guò)唾液傳播,家族內(nèi)共餐的人很容易發(fā)生感染,從而增加患癌風(fēng)險(xiǎn)。
2、肝癌
父母任意一方被查出罹患肝癌,子女都是一級(jí)預(yù)防對(duì)象。因乙肝病毒具有垂直傳播性,發(fā)生感染后容易造成肝癌家族聚集性。

3、結(jié)直腸癌
家族性結(jié)腸息肉很容易發(fā)展成結(jié)腸癌,父母任意一方罹患結(jié)直腸癌的情況下,子女患癌的風(fēng)險(xiǎn)較普通人會(huì)增加50%。建議家族內(nèi)有相關(guān)病史的人從40歲開(kāi)始進(jìn)行預(yù)防性篩查,常見(jiàn)的項(xiàng)目有結(jié)腸鏡、便潛血檢查。
4、乳腺癌
普通女性在一生中罹患乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn)約為1%,而攜帶BRCA1、BRCA2基因突變的人風(fēng)險(xiǎn)高達(dá)23~54%。家族內(nèi)有乳腺癌病史的女性,一定要盡早開(kāi)始篩查。
5、卵巢癌
約有20~25%的上皮性卵巢癌與遺傳因素相關(guān),尤其是攜帶BRCA1、BRCA2基因突變的人群,罹患卵巢癌的風(fēng)險(xiǎn)分別會(huì)增加54%、23%。

三、攜帶癌癥基因的人,如何避免癌癥發(fā)生?
那對(duì)于攜帶癌癥基因的人來(lái)說(shuō),就無(wú)法避免患癌了嗎?當(dāng)然不是,做好這幾件事可很大程度預(yù)防癌癥發(fā)生。
1、進(jìn)行基因檢測(cè)
基因檢測(cè)是篩查是否有遺傳性癌癥的重要手段,可根據(jù)家族直系親屬罹患的癌癥去選擇適合自己的篩查項(xiàng)目。

2、定期篩查
癌癥的發(fā)生并非一蹴而就,可以說(shuō)是慢性病的一種,從發(fā)生到晚期需要5~20年的時(shí)間,這個(gè)過(guò)程中只要及時(shí)進(jìn)行篩查就可以避免發(fā)生癌癥。
3、避免接觸致癌因素
如盡早接種乙肝疫苗、HPV疫苗,減少接觸發(fā)霉食物、熏烤類(lèi)食物以及腌制類(lèi)食物,對(duì)預(yù)防癌癥發(fā)生也有一定的幫助。

一些癌癥的確具有家族遺傳性,但即便是家族遺傳性癌癥也有預(yù)防的方法,對(duì)此不要過(guò)于擔(dān)心,做好上述的幾個(gè)措施即可。
參考資料:
[1] 《癌癥會(huì)遺傳嗎?醫(yī)生: 這6種癌癥更容易傳給下一代》.浙江省腫瘤醫(yī)院 2023-12-30
[2] 《這8種癌容易遺傳下一代!有家族史的人趁早做幾件事》.生命時(shí)報(bào) 2022-08-02
[3] 《癌癥是基因注定的,躲也躲不掉?提醒:6種癌癥可能會(huì)遺傳下一代》.DrX說(shuō) 2024-04-26
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