
第十三集
所以當(dāng)你如果曉得說(shuō),哦,原因是氣跟血兩虛造成的話,你的預(yù)防的處方就已經(jīng)出來(lái)了。那人在中風(fēng)之前呢有預(yù)兆,哦,那西方醫(yī)學(xué)呢因?yàn)橹卦诓∶厦?,所以他們?cè)谘芯坎。桶Y狀呢證候他就有......忽略掉它,它認(rèn)為證候不重要,因?yàn)椴【褪遣?,哦,是有證候但他不認(rèn)為它是主力的,他認(rèn)為驗(yàn)血報(bào)告啊、一些指數(shù)啊、數(shù)字對(duì)他們比較有意義。
可是中醫(yī)來(lái)說(shuō)幾千年來(lái),我們不是按照數(shù)字,我們憑一個(gè)人的感覺(jué)、癥狀,哦,中風(fēng)有先兆,中風(fēng)的先兆呢,我把它寫(xiě)出來(lái),先兆,第一個(gè),失眠,這個(gè)失眠呢,是沒(méi)有原因的失眠,哦,家里面都很好,然后也沒(méi)有人生病、也沒(méi)有什么事情、也沒(méi)有要跑三點(diǎn)半、錢(qián)不夠、也沒(méi)有重病,一切平安啊,任何事情都沒(méi)有,就是睡不好。沒(méi)有原因的失眠,持續(xù)半年,那一定中風(fēng),哦,為什么?就是血不夠。
人會(huì)睡覺(jué)呢,是因?yàn)橛腥齻€(gè)條件,肝藏魂,心藏神,脾藏意。哦,當(dāng)我們血夠的時(shí)候,血會(huì)歸肝,人就可以睡得很好。當(dāng)你血不夠的時(shí)候,肝里面缺血,半夜就醒過(guò)來(lái),就沒(méi)有辦法睡得很好,因?yàn)槿毖?.....血虛。心是藏神,那這個(gè)神呢就是你的注意力,你可以睡得很好,那如果這個(gè)心,心臟里面的血不夠,神沒(méi)有辦法呆在心臟里面,這個(gè)神出去了,神游哦,就會(huì)造成失眠也是血虛的狀態(tài)之下。
像脾藏意,你想,沒(méi)有辦法......腦筋沒(méi)有辦法停下來(lái),所以我們?yōu)槭裁匆ゴ蜃?,打坐呢可以讓你心情很靜下來(lái),哦,你不會(huì)想很多,要不然有的人一躺下去,沒(méi)有辦法睡覺(jué)腦筋里面哇很多東西就跑出來(lái)哦,還有人打坐呢,眼睛張開(kāi)來(lái)還好,眼睛一閉起來(lái),什么東西就都出來(lái)了,哦,那更麻煩,那這種人就不好睡。那都是屬于氣血兩虛的狀態(tài)之下。這是打個(gè)比方,所以第一個(gè)一定是失眠,哦,失眠。
第二個(gè)呢,手麻哦,這個(gè)手麻呢,是......抱歉哦......前三指,手前面三個(gè)指頭麻,哦,肺經(jīng)跟心包經(jīng)還有大腸經(jīng),前面三個(gè)手指頭麻。這手前面三個(gè)手指頭麻呢,代表大概三個(gè)月,三個(gè)月以內(nèi),有時(shí)候兩個(gè)月就中風(fēng)了,一般來(lái)說(shuō)平均來(lái)說(shuō)的話三個(gè)月之內(nèi)就會(huì)有中風(fēng)的機(jī)會(huì),哦。

第三個(gè)呢,足脛骨麻,哦,就是在足陽(yáng)明胃經(jīng)上面一路下來(lái),從胃經(jīng)的足三里下來(lái)到解溪的地方......麻,這個(gè)是大概兩個(gè)禮拜以內(nèi)就會(huì)中風(fēng),哦,這個(gè)時(shí)間會(huì)越來(lái)越縮越來(lái)越短啊。當(dāng)然這是一個(gè)基本上我們大概一個(gè)統(tǒng)計(jì),哦,統(tǒng)計(jì),那有的人呢突然發(fā)中風(fēng),哦,有的人生氣,對(duì)不對(duì),“我不要我女兒嫁到......”爸爸跟女兒吵架,吵就一下中風(fēng)下去,或者跟太太吵架什么的會(huì)有得中風(fēng)。
還有呢,太興奮,打麻將,有沒(méi)有,海底撈卡二餅,她一摸到哇......當(dāng)場(chǎng)人昏過(guò)去,到急診室,拉出來(lái)時(shí)候手還握著,打開(kāi)來(lái)麻將牌還在里面。這種就是太亢奮的中風(fēng),很多了,也會(huì)中風(fēng)。
這種就是卒厥,瞬間發(fā)生的哦......瞬間發(fā)生的,可是瞬間發(fā)生這個(gè)事情呢,他如果氣血很旺的人不會(huì)有瞬間發(fā)生的事,哦,所以平常在沒(méi)有病的時(shí)候,身體有一點(diǎn)小恙微恙一點(diǎn)點(diǎn)不舒服的時(shí)候,就要把它治好。哦,那治的方法很多,比如說(shuō)你這是感冒......桂枝湯,你就開(kāi)經(jīng)方,開(kāi)一些時(shí)方的話,一些它并沒(méi)有把真正病統(tǒng)統(tǒng)排出身體體外。
所以我們以后會(huì)定義下來(lái)說(shuō)正常的人是什么,當(dāng)我們知道正常人的癥狀以后,我們就可以看不正常的人他的問(wèn)題發(fā)生在里,那你幫他治療了以后呢,你怎么知道他回復(fù)了正常,因?yàn)槲覀冇袀€(gè)正常的標(biāo)準(zhǔn)。哦,現(xiàn)在開(kāi)始我們看這個(gè)病。
夫風(fēng)之為病,當(dāng)半身不遂,或但臂不遂者,此為痹。脈微而數(shù),中風(fēng)使然。
“夫風(fēng)之為病,當(dāng)半身不遂,或但臂不遂者,此為痹,脈微而數(shù),中風(fēng)使然?!币话銇?lái)說(shuō),我們血脈如果稍微跳快一點(diǎn)點(diǎn),數(shù)的時(shí)候,都是有風(fēng)在身體里面。
寸口脈浮而緊,緊則為寒,浮則為虛,寒虛相搏,邪在皮膚。浮者血虛,絡(luò)脈空虛,賊邪不瀉,或左或右,邪氣反緩,正氣即急,正氣引邪,喎僻不遂。
“寸口脈浮而緊,緊為寒,浮則為虛,寒虛相搏,邪在皮膚”,這個(gè)我們的寸口脈講的就是陽(yáng)脈,哦,脈分陰陽(yáng),寸脈為陽(yáng),尺脈為陰。那如果是寸脈呢是浮而緊,寸脈就是陽(yáng)就講的胸腔,講的是肺,心肺這個(gè)地方,浮代表表有風(fēng),對(duì)不對(duì),緊是有寒。哦,表有風(fēng)受到風(fēng)的話就是表虛啊,哦,虛寒相搏,那這個(gè)病是在表面上,皮表上面哦,在皮膚上面。
那如果說(shuō)這個(gè)我們皮表上得到病的時(shí)候,有時(shí)候“或左或右,邪氣反緩,正氣即急,正氣引邪,喎僻不遂”,這什么意思???到這里哦,很重要這一段,這一段很多人沒(méi)有了解到。我畫(huà)個(gè)圖你就懂了,我們把人呢,分兩半,如果這邊中了風(fēng)邪以后(右臉),邪是在這邊(右臉),邪在這游走的時(shí)候代表的是虛,不是實(shí),這邊(健側(cè),左臉)是正常的,正氣呢,因?yàn)樾霸谶@邊游走,正氣是一直循環(huán)的,邪氣不會(huì),邪氣是停在這邊。
這一段的意思就是告訴你,正氣會(huì)把邪氣拉過(guò)來(lái),所以嘴巴,如果臉部中風(fēng)的話,嘴巴會(huì)偏到這邊來(lái),這個(gè)皮拉過(guò)來(lái)這個(gè)歪掉。所以你看病人的時(shí)候,“老師,他是左邊的臉口歪眼斜?!睂?shí)際上邪在什么,右邊。并不是邪在這邊。他就是這個(gè)意思,所以正氣很急,正氣會(huì)引邪拉過(guò)來(lái),所以說(shuō)我們針灸的時(shí)候看他歪左邊,對(duì)不對(duì),我們是不是針右邊,在對(duì)側(cè)。
我們?cè)卺樣疫叺臅r(shí)候,那你可以扎左邊的合谷、再扎這邊的什么,地倉(cāng)透頰車,諸如此類的,所以我們會(huì)針到左邊去,左邊的合谷扎右邊的臉。那如果是偏......臉歪這邊的話,我們?cè)鷮?duì)側(cè),對(duì)不對(duì)。這就是他他這段意思。所以你看到臉歪過(guò)來(lái),這邊是正氣,就是正常。毛病是出在這個(gè)地方。這段就是這個(gè)意思。
好,這是初診,初病的時(shí)候,剛發(fā)病的時(shí)候,那中醫(yī)的觀念里面呢都認(rèn)為久病為虛,同樣一個(gè)中風(fēng)臉部中風(fēng)的人來(lái)找你,你問(wèn)他“多久了?”“哦,我臉部中風(fēng)五年了?!钡谝粋€(gè)這五年來(lái)他沒(méi)有碰到好醫(yī)生,對(duì)不對(duì),你知道現(xiàn)在美國(guó)西醫(yī)沒(méi)有藥治中風(fēng)臉部中風(fēng),現(xiàn)在還流行BOTAX就是用那個(gè)玻尿酸,就是BOTAX,他們?cè)瓉?lái)是用來(lái)美容哦,打那個(gè)玻尿酸進(jìn)去,打吧,怎么不來(lái)找我們呢,對(duì)不對(duì),怎么樣都不自然嗎,找中醫(yī)最好,他不知道。結(jié)果五年,五年來(lái)久病還是虛啊,結(jié)果他的臉還是歪的,這個(gè)時(shí)候兩邊都扎,所以久病的時(shí)候我們兩邊都治。因?yàn)檎龤庖矔?huì)虛掉。太久了。哦。
這是一個(gè)重點(diǎn),還有的人呢,我還遇到一個(gè)臉部中風(fēng)的很好玩,他臉一歪過(guò)去以后呢,這個(gè)臉歪過(guò)去。一個(gè)月以后右邊又中風(fēng),結(jié)果拉過(guò)去他臉就變成這樣,好處就是很正,壞處就是臉永遠(yuǎn)是這樣子,因?yàn)槔煤芫o。我說(shuō)你還好,至少比歪一邊好看嘛。
那原因呢都是受到風(fēng)邪,那我教你怎么樣臉部得到中風(fēng),很簡(jiǎn)單,你出去運(yùn)動(dòng)或是吃很熱的東西,吃完以后,冒大汗哪,你跑到冷氣,臉對(duì)著冷氣,側(cè)一邊臉對(duì)著它,第二天臉部就歪掉了。哦,我教你中風(fēng)都可以。所以它是真的是風(fēng)來(lái)的,的確是。
那我們既然知道是因?yàn)轱L(fēng)寒得到的,那你處方就有了,那它臉部上面面部上面的肌肉上面對(duì)不對(duì),大家就想“唉,肌肉!”桂枝湯,桂枝湯是解肌的,對(duì)不對(duì),那你把肌肉里面的寒水要提升出來(lái)的話,我們加什么?葛根就好了。
所以桂枝湯加葛根就是非常好的治療面部中風(fēng)的處方。處方就這樣來(lái)的,這就是經(jīng)方?!澳抢蠋煟@個(gè)中風(fēng)的病人他還有頭痛?!蹦沁@個(gè)偏頭痛可能原來(lái)就有,不見(jiàn)得是面部中風(fēng)引起的,那你桂枝湯加葛根的時(shí)候,你再加什么?川芎。哦,我開(kāi)處方給你看,為了怕你們劑量開(kāi)錯(cuò),沒(méi)關(guān)系,我開(kāi)給你看。
比如說(shuō)我一般我們開(kāi)處方的時(shí)候,桂枝三錢(qián),白芍三錢(qián),那你如果一看她是面部中風(fēng),同時(shí)這個(gè)太太小姐腿上靜脈曲張很厲害,(白芍)趕快給她改六錢(qián)。這就是加減,哦,平常我們是三錢(qián),兩個(gè)等量就可以了,生姜二片,紅棗十枚,炙甘草三錢(qián),一般來(lái)說(shuō),我們用甘草的時(shí)候治病的時(shí)候,比如說(shuō)甘草瀉心湯,我們用甘草,補(bǔ)虛的時(shí)候我們會(huì)用炙甘草,用蜂蜜炒過(guò),這個(gè)稍微有點(diǎn)差異,那你喜歡藥甜點(diǎn),加到三錢(qián)都沒(méi)有關(guān)系。
那這里每一個(gè)藥的功能你很了解,比如說(shuō)這個(gè)人呢他平常胃不好,胃里常常有停水,他病人會(huì)告訴我們的,“老師,醫(yī)生啊,我胃里面有水啊?!迸叮瑳](méi)關(guān)系,生姜四片,因?yàn)樯緛?lái)就是去胃里面水用的。對(duì)不對(duì),馬上就出來(lái)了。所以生姜可以止嘔,那干姜也可以止嘔,生姜也可以止嘔,那到底是用哪個(gè)?
胃里面有水的時(shí)候是生姜,胃寒的時(shí)候是干姜,“老師,你怎么知道他胃寒?”很簡(jiǎn)單啊,舌頭拿出來(lái),舌頭舌苔就是胃氣啊,腸胃的氣,白的,對(duì)不對(duì)。還有呢寸脈是,寸脈啊,沒(méi)有,關(guān)脈很大,關(guān)脈很大上面是......啊寸脈沒(méi)有脈,關(guān)脈大。這都是胃家的寒證。還有呢,你問(wèn)他,“你口渴你喜歡喝熱水還是冷水?”“我喜歡喝熱的?!蔽付急容^冷,比較寒。
那你如果說(shuō),我剛剛講過(guò),如果白芍,她這個(gè)靜脈曲張也可以加重到六錢(qián)、八錢(qián)都沒(méi)有關(guān)系。這就是看你的加減,那葛根呢,一定要超過(guò)這個(gè)量,比如說(shuō)五錢(qián)、六錢(qián),這樣可以把太陽(yáng)經(jīng)臉上頭部陽(yáng)經(jīng)里面的水,水分呢提升到皮膚表面上來(lái)。
那有頭痛的時(shí)候加川芎三錢(qián),如果說(shuō)他這個(gè)頭痛很強(qiáng),人很煩躁,可以加勾陳!,這個(gè)勾陳,也是可以止頭痛,但是勾陳呢可以讓一個(gè)人情緒會(huì)比較好。所以我在看一個(gè)病人那個(gè)病人想不開(kāi),很憂郁,很沮喪,或是想自殺的時(shí)候,多加點(diǎn)勾陳下去,讓他頭也不痛,讓他不要那么煩躁,心情好一點(diǎn),所以勾陳很好用。

那你以經(jīng)方為主的時(shí)候,在經(jīng)方的基礎(chǔ)上再加一些上去就可以了。好,那這個(gè)經(jīng)方吃下去再配合我們的針灸,扎完針,他已經(jīng)好很多了,回家抓了藥吃完以后就好更多,速度很快。
那除了,比如我們常常......我常常跟學(xué)生講,“你說(shuō)中醫(yī)的最高境界是什么?”針下去立竿見(jiàn)影病人就知道好很多了,第一,第一是扎針,第二還有處方呢,吃第一碗下去病人就好很多了,對(duì)不對(duì)?那還要,還要怎么樣?比這個(gè)更好就是不要扎針不要吃藥,對(duì)不對(duì),沒(méi)有比這更好的了。
所以諸位能夠做到,經(jīng)方就可以做到這樣子。這就是這一段,特別要跟諸位講的,所以正氣是急的,千萬(wàn)不要弄錯(cuò)了,這就是為什么臉是歪左邊我們針右邊的原因就在這里,現(xiàn)在找到原因了。
邪在于絡(luò),肌膚不仁;邪在于經(jīng),即重不勝;邪入于府,即不識(shí)人;邪入于藏,舌即難言,口吐誕。
如果“邪在于絡(luò),肌膚不仁;邪在于經(jīng),則重不勝”,我們經(jīng)和絡(luò),經(jīng)是主經(jīng),比如說(shuō)膀胱經(jīng)啊、腎經(jīng)啊、膽經(jīng)啊,經(jīng)與經(jīng)之間就是絡(luò),病在絡(luò)上面的時(shí)候,肌膚不仁。如果說(shuō)只有肌膚皮膚不仁,其他都沒(méi)有,麻麻的,沒(méi)有說(shuō)很嚴(yán)重的麻,只是說(shuō)一塊地方麻麻的,這是很輕微的一個(gè)中風(fēng)。
那我們前面的麻黃加術(shù)湯,麻黃湯加白術(shù)也可以去掉它,很嚴(yán)重的我們才會(huì)考慮后面還有黃芪五物湯啊之類的。如果說(shuō)邪中風(fēng)呢,中到經(jīng),重不勝,病人感到很沉重,沒(méi)有辦法走路很輕很自然啊,覺(jué)得身體重量有,平常正常人呢應(yīng)該感覺(jué)不到你身體的重量才對(duì),這個(gè)會(huì)感覺(jué)到身體的重量。
那還有呢“邪入于腑,即不識(shí)人;邪入于臟,舌難言”,嘴巴不能講話,那這個(gè)腑和臟呢,就是病比較深,病比較深,那不同的程度,中風(fēng)中在不同的地方,我們處方的時(shí)候有有不同的處方,不同的處方來(lái)治療,針灸呢,如果用針灸來(lái)配合經(jīng)方的時(shí)候,效果真的是立竿見(jiàn)影,立竿見(jiàn)影啊,速度會(huì)非???。
一般來(lái)說(shuō),我們里面我們常常會(huì)看到經(jīng)方里面啊,常常會(huì)看到“口吐涎沫”,嘴巴常常會(huì),吐涎沫出來(lái),口汢涎沫的原因很多,那這里的口吐涎沫為什么會(huì)口吐涎沫?比如說(shuō)這個(gè)肺在這邊,肺主唾,我們的唾液非常多的口水、在這邊很多,那當(dāng)你有寒、有風(fēng)束在這邊的時(shí)候,這個(gè)津液沒(méi)辦法呆在肺里面,他就會(huì)往上走。
這里講的是這個(gè),會(huì)口吐涎沫。那我們要把肺的寒打開(kāi)來(lái),我們有比如說(shuō)前面有介紹過(guò)的,那個(gè)傷寒論有介紹過(guò)的甘草干姜湯證,就可以去掉這個(gè)口吐涎沫。
《內(nèi)經(jīng)》腦中風(fēng)急救
在介紹中風(fēng)的時(shí)候,我在第70頁(yè)哦,中間那個(gè)小字的地方,我把《黃帝內(nèi)經(jīng)》里面有一段,傳說(shuō)中的一段放在這個(gè)地方給大家看,中醫(yī)在急救腦中風(fēng)的時(shí)候,腦部出血的時(shí)候,病人昏迷意識(shí)沒(méi)有的時(shí)候,諸位呢要會(huì)用這個(gè),這個(gè)是自古相傳的方式,拿個(gè)剃刀把左額角這個(gè)頭發(fā)剃一塊下來(lái),就是病人的,你不要......他那個(gè)頭發(fā)很多很長(zhǎng)對(duì)不對(duì),沒(méi)有關(guān)系你不要去管它,左額角,剃這一寸見(jiàn)方的頭發(fā)下來(lái),然后用火燒,哦,火燒它。
按照中醫(yī)的觀念里面呢頭發(fā)是血之余,對(duì)不對(duì),所以頭發(fā)我們有個(gè)名稱叫血余炭,哦,血余炭。你看燒了就變炭嗎,燒焦了以后那個(gè)灰,用個(gè)管子,用吸管,把它放到吸管里面去,然后從耳朵噴進(jìn)去,左邊耳朵,因?yàn)槭菑倪@邊剃下來(lái)的,噴進(jìn)去。
一噴進(jìn)去的時(shí)候,因?yàn)轭^發(fā)的發(fā)灰呢是破血的力量非常強(qiáng),而且你必須要用同一個(gè)病人的,就是這個(gè)病人的,同氣相求這就是,好像比如說(shuō)我們吃......在吃那個(gè)海鮮的時(shí)候,不小心魚(yú)骨頭鯁到了,對(duì)不對(duì),魚(yú)骨頭鯁到的時(shí)候我們要同氣相求,就是你不要急,同一只魚(yú),你剛剛吃的是哪只魚(yú)梗到,就這一只,你把旁邊的魚(yú)骨頭拿起來(lái),然后用打火機(jī)一點(diǎn)燒焦了,你嘴巴里面是沒(méi)有烤過(guò)的骨頭鯁到,這個(gè)骨頭是燒焦的實(shí)際是陽(yáng),這個(gè)是陰,燒焦了以后你把這個(gè)骨頭的灰和著水一吞下去,這個(gè)骨頭馬上就下去了。當(dāng)然有的人呢畫(huà)符,哦,畫(huà)符啊。畫(huà)一個(gè)消骨......化骨符,吃下去,這個(gè)也可以了,反正任何方法能讓你吞下去就好了。
這都無(wú)所謂,那頭發(fā)也是這個(gè)意思,同氣相求哦,同氣相求。這是黃帝內(nèi)經(jīng)的,哦,噴下去按照過(guò)去的案例,噴下去以后病人鼻子嘴巴會(huì)吐血出來(lái),血噴出來(lái),人就醒過(guò)來(lái)了,哦,我沒(méi)有做過(guò),因?yàn)槲覀儧](méi)有機(jī)會(huì)。
當(dāng)個(gè)中醫(yī),人家跑進(jìn)來(lái)怎么會(huì)......對(duì)不對(duì)?一般路邊車禍急診什么的都會(huì)跑去西醫(yī)那里,我沒(méi)有做過(guò),但是我們把這個(gè)留在這邊來(lái),你們大家知道,以后搞不好你有機(jī)會(huì)碰到也不一定,對(duì)不對(duì)?哪天你在沙漠旅游剛好有個(gè)人昏倒在那邊,結(jié)果你看他不是中暑啊,他水很多對(duì)不對(duì)。
那你要把他水拿走把他丟到那邊也不好,對(duì)不對(duì),你也要getlost(迷路),你要把他救回來(lái)兩個(gè)人一起享用比較好嘛?他把頭發(fā)燒一燒,救醒過(guò)來(lái)了,然后跟他說(shuō)水我拿了哦,對(duì)不對(duì)?都是要有一點(diǎn)醫(yī)德嗎。所以留到這邊,哪天你就搞不好你就要用到。所以我們盡量,盡量把黃帝內(nèi)經(jīng)里面的東西放進(jìn)來(lái),放在正確的地方。這樣子的話,你遇到以后什么問(wèn)題都可以(處理)。
寸口脈遲而緩,遲則為寒,緩則為虛;榮緩則為亡血,衛(wèi)緩則為中風(fēng)。邪氣中經(jīng),則身癢而癮疹;心氣不足,邪氣入中,則胸滿而短氣。
寸口的脈,就是我們講的陽(yáng)脈,遲而緩,遲則為寒,緩則為虛,哦,這個(gè)是虛寒的,所以得到中風(fēng)的都是氣血兩虛嘛,哦,那,營(yíng)緩則為亡血,這個(gè)衛(wèi)緩則為中風(fēng)。營(yíng),講的就是尺脈,這樣子你看不懂,只要你記得營(yíng)呢......尺脈,寸關(guān)尺的尺,衛(wèi)呢......寸脈,就是陽(yáng)脈,這樣你記得就好了,尺脈,這是兩個(gè),一個(gè)是亡血一個(gè)中風(fēng)。
如果邪氣中到經(jīng),在經(jīng)絡(luò)上面,身癢而隱疹,諸位前面已經(jīng)學(xué)過(guò)了,什么叫邪氣中經(jīng),很簡(jiǎn)單啊,你如果說(shuō)你跑到這個(gè)外面去運(yùn)動(dòng),結(jié)果運(yùn)動(dòng)一身汗了,因?yàn)槟愫芸诳拾?,跑到那個(gè)SEVEN-ELEVEN(7-11)里面去買(mǎi)東西,瞬間冷氣吹到你身上,那你身上還在流汗,身體里面是熱的,一直在流汗,表面上的空氣是冷的,結(jié)果皮膚夾在中間,我到底要聽(tīng)誰(shuí)的,對(duì)不對(duì)。誰(shuí)的話都不聽(tīng),它沒(méi)有辦法,水出來(lái)毛孔就封住,這個(gè)時(shí)候就會(huì)造成癢疹,隱疹,也就是我們的麻黃加術(shù)湯。
那心氣不足,邪氣入中,則胸滿而短氣。因?yàn)檫@個(gè)心臟,心臟的這個(gè),人比較虛弱嘛,氣血不夠,會(huì)造成這樣子。
防己地黃湯治病如狂狀,妄行,獨(dú)語(yǔ)不休,天寒熱,其脈浮。
防己一錢(qián)桂枝三錢(qián)防風(fēng)三錢(qián)甘草二錢(qián)
右四味,以酒一杯,浸之一宿,絞取汁,生地黃二斤,口父咀,蒸之如斗米飯久,以銅器盛其汁,更絞地黃汁,和分再服。
那這個(gè)后面呢,防己地黃湯,治病如狂狀,妄行獨(dú)語(yǔ)不休,無(wú)寒熱,其脈浮。這個(gè)處方呢,并不是真正的我們?cè)谥委熤酗L(fēng)用的。突然跑出一段出來(lái),我們就把它放在這里,按照他的順序。我講過(guò)哦,你如果讀傷寒金匱突然跑一段出來(lái)你也不要去怪他,徒弟,小徒弟嗎,勾到門(mén)檻摔倒。那這個(gè)我們治病如狂,妄行獨(dú)語(yǔ)不休有兩證,一個(gè)實(shí)一個(gè)虛。中醫(yī)辨證呢,大家只要掌握八綱,陰陽(yáng)表里,陰陽(yáng)表里虛實(shí)寒熱。
實(shí)證,一個(gè)人呢走在馬路邊,你看他奇怪啊一個(gè)人自言自語(yǔ)講話啊,一個(gè)人走來(lái)走去晃來(lái)晃去,然后自言自語(yǔ)講話,如果是實(shí)證的時(shí)候,大承氣湯證。這個(gè)大承氣湯呢,因?yàn)榇蟊愕恼託馀艿侥X部去了,那這個(gè)人就是妄行獨(dú)語(yǔ)不休,甚而至于會(huì)更嚴(yán)重的會(huì)發(fā)狂奔走,衣服一脫就跑啊這樣,很嚴(yán)重,拿刀去殺人啊。
所以你如果到臺(tái)南或臺(tái)中,那個(gè)叫什么,什么龍?。魁埌l(fā)堂,里面全部是大承氣湯證,你看他排起來(lái)一隊(duì),一排啊,一個(gè)手扶著一個(gè)手這樣子排著走。全部是大承氣湯證。
那你如果說(shuō)這些人不會(huì)講話,那你就稍微忍耐一下跑到廁所去看,小便是黃的全部是大承氣湯證,小便出來(lái)白的就是防己地黃湯證。因?yàn)橹环侄N嗎,你要治病怎么辦呢?只好進(jìn)去看了,對(duì)不對(duì)。
那這個(gè)呢,沒(méi)有寒熱,其脈浮,這個(gè)就是防己地黃湯,因?yàn)榉兰旱攸S湯呢是補(bǔ)虛用的,所以他的處方方法很特殊,你看啊,用酒呢一杯把這個(gè)防己啊、甘草啊、桂枝啊,防風(fēng)。這些東西呢,把它用酒泡一下,泡一下以后呢再絞汁出來(lái)用那個(gè)把它擠出來(lái)哦。
生地黃呢,重用了哦,生地黃,因?yàn)樯攸S是補(bǔ)血,生地黃你看用它稍微蒸一下,然后用它煮米蒸米一樣,再把那個(gè)絞地黃汁,在銅器里面跟前面的湯汁混合在一起,所以里面實(shí)際上只有生地黃真的去蒸了一下,蒸下去也是絞汁出來(lái),其它的泡酒以后再絞汁出來(lái)用的。這里比較生用,比較生用。
那我們用酒去制過(guò)以后,泡過(guò)以后的藥,比如說(shuō)我們常常講大黃,因?yàn)榇簏S生用的時(shí)候攻下力量很大,所以大黃又叫做將軍嘛,很強(qiáng)。你吃那個(gè)大黃下去大便都不出來(lái),肯定是有那個(gè)大腸癌,有腫瘤堵到了。一般來(lái)說(shuō)大黃吃下去一定出來(lái),那如果用酒泡制過(guò)大黃的話就不會(huì)了,哦,炮制過(guò),它就會(huì)比較溫,他那個(gè)性就不會(huì)往下走,性會(huì)有比較升提的性,升提的性,就不會(huì)跑出來(lái)。
那這幾味藥呢,哦,這個(gè)我們因?yàn)橐a(bǔ)虛,你補(bǔ)虛的時(shí)候哦,這個(gè)我們?nèi)绻f(shuō)用很......比如說(shuō)這個(gè)我們用黃芪、這個(gè)黨參、人參,“老師,我們可以用很強(qiáng)的補(bǔ)虛的藥啊?!比パa(bǔ)他,不行。你知道為什么他不行?因?yàn)樗旧硪呀?jīng)有中風(fēng)了。已經(jīng)有風(fēng)......這個(gè)表證啊,表證的時(shí)候你如果用很強(qiáng)的補(bǔ)藥的話,補(bǔ)能戀邪,哦,補(bǔ)能戀邪。
所以當(dāng)我們有表證的時(shí)候,我們要去知道他是里虛,同時(shí)他又有表證,這個(gè)時(shí)候你處方下去很礙手礙腳啊,老師我去補(bǔ)虛的話,會(huì)把表邪的風(fēng)束住,那不發(fā)又不行,一發(fā)把風(fēng)去掉,因?yàn)殚_(kāi)比較強(qiáng)的藥發(fā)的話這里面又虛掉,怎么做都不對(duì)。
這種就是介乎于,攻補(bǔ)之間的處方,既補(bǔ)到了又可以把表風(fēng)稍微去掉一點(diǎn),也不會(huì)傷到正氣,所以你這里你就看不到什么麻黃啊什么,那種很強(qiáng)力的補(bǔ)藥你都看不到,都是比較淺的方子,同時(shí)也不去煮它,用酒泡一下,讓它慢慢地發(fā)散出去,不會(huì)說(shuō)去,藥煮過(guò)以后哦,力量很快很大啊,力量很大。

所以這是第一個(gè)處方,這個(gè)防己地黃湯,那當(dāng)然了你看病如狂,要真的發(fā)狂了,還是防己地黃湯,哦,你不要說(shuō)“如狂,看起來(lái)很像狂,還沒(méi)有狂。我就稍微等他一下,等到他狂。”也......這就不好,哦,那妄行獨(dú)語(yǔ)不休這是他的主證,所以諸位看到那個(gè)人在馬路上自言自語(yǔ)的時(shí)候就要兩證,兩證哦,實(shí)證跟虛證。
侯氏黑散治大風(fēng),四肢煩重,心中惡寒不足者。
侯氏黑散
菊花四十分白術(shù)十分細(xì)辛三分茯苓三分牡蠣三分桔梗八分防風(fēng)十分人參三分礬石三分黃芩五分當(dāng)歸三分干姜三分穹窮三分桂枝三分
右十四味,杵為散,酒服方寸匕,日一眼,初服二十日,溫酒調(diào)服,禁一切魚(yú)肉大蒜,常宜冷食,在腹中不下也,熱食即下矣,冷食自能助藥力。
那接下來(lái)啊,這個(gè)呢諸位看看就可以了,后面我會(huì)跟諸位介紹三個(gè)處方,是我們現(xiàn)在臨床上做得效果最好的處方,那經(jīng)方呢,像一千八百多年了嗎,總是會(huì)有一些散失掉,這個(gè)處方跑出來(lái),我們行家呢用經(jīng)方的人一看就知道,這個(gè)處方跟經(jīng)方跟張仲景不太像啊。應(yīng)該是有人借他的名字來(lái)弄的。
所以諸位看看就好了,這我都沒(méi)有用過(guò),都用不到,這個(gè)侯氏黑散肯定是個(gè)姓侯的人弄出來(lái)的,那......(眾笑)對(duì)不對(duì)?張仲景就是張氏,他是侯氏,他自己都說(shuō)了,所以我不曉得誰(shuí)放到那邊的,所以那小徒弟摔得又很重,可能有點(diǎn)腦震蕩,腦震蕩以后他就拿錯(cuò)竹簡(jiǎn)放進(jìn)去,結(jié)果害得我們這樣搞不清楚啊。
這個(gè)大風(fēng)四肢煩重,心中惡寒不足者,這個(gè)侯氏黑散呢,這個(gè)處方看的時(shí)候就是我們身上有風(fēng)在身上的時(shí)候有很多空虛的地方,因?yàn)槎际菤庋獌商撀?,那找一個(gè)藥想辦法把他填補(bǔ)進(jìn)去,好像你身上好多空的洞一樣,想辦法把它填補(bǔ)進(jìn)去。
然后吃這個(gè)侯氏黑散的時(shí)候,吃東西不能吃熱的飯,吃熱的飯湯統(tǒng)統(tǒng)不行,要吃冷食,慢慢吃進(jìn)去要吃兩個(gè)月,吃兩個(gè)月六十天,那處方這個(gè)內(nèi)容呢諸位看看,我書(shū)上有,我書(shū)上有,我們有解釋啊,那我這里就不多加解釋。吃的中間呢(忌)一切魚(yú)肉、大蒜、常宜冷食,六十天為止,要常飲冷食,這個(gè)看看就好了。
風(fēng)引湯,除熱癱癎。
大黃干姜龍骨各四兩桂枝三兩甘草牡蠣各二兩寒水石滑石赤石脂白石脂紫石英石膏各六兩
右十二味,杵,粗篩,以韋囊盛之,取三指撮,井花水三升,煮三沸,溫服一升。(治大人風(fēng)引,少小驚癎瘛疭,日數(shù)十發(fā),醫(yī)所不療,除熱方。巢氏云:腳氣宜風(fēng)引湯)
還有一個(gè)風(fēng)引湯,這個(gè)風(fēng)引湯呢偶爾還是會(huì)用一下。治熱癱癎,熱癱癎跟一般的中風(fēng)不一樣,中風(fēng)我們有分兩證......兩證哦,寒跟熱,這個(gè)寒呢百分這九十都是寒(90%),10%才是熱。
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