每年高考，醫(yī)學(xué)專業(yè)都是報(bào)考熱門。在很多人的意識(shí)里，醫(yī)生是一個(gè)神圣的職業(yè)，不僅有體面的工作單位，不菲的收入，還有崇高的社會(huì)地位。所以醫(yī)學(xué)專業(yè)的錄取分?jǐn)?shù)比起其他專業(yè)往往會(huì)高出數(shù)十分，成了大家心目中學(xué)霸的理想選擇。
隨著社會(huì)的進(jìn)步，人口年齡結(jié)構(gòu)的變化，以及多年來教育水平的提高，頂在醫(yī)學(xué)生頭上的光環(huán)已經(jīng)漸漸散去。
一
最近，一張照片在網(wǎng)上傳開，揭開了醫(yī)學(xué)專業(yè)就業(yè)的殘酷現(xiàn)實(shí)。
這張中南大學(xué)湘雅醫(yī)院2025年研究生導(dǎo)師培訓(xùn)會(huì)上的PPT中，提到了湘雅醫(yī)院2025屆畢業(yè)生就業(yè)狀況的分析，一項(xiàng)數(shù)據(jù)成為了網(wǎng)上熱議的話題：
湘雅醫(yī)院2025屆畢業(yè)生生源633人，截至到3月24日，已就業(yè)人數(shù)79人，就業(yè)落實(shí)率僅12.5%。
這79人中，博士占了59%，碩士占到41%。碩士中，學(xué)碩占了28.6%，專碩占了71.4%。
會(huì)上提到，目前的畢業(yè)生就業(yè)落實(shí)進(jìn)度緩慢，學(xué)碩畢業(yè)生的就業(yè)最為困難。已就業(yè)的畢業(yè)生工作單位以醫(yī)療衛(wèi)生為主，就業(yè)地區(qū)主要集中在廣東、浙江、湖南、四川等地。因此得出了一個(gè)結(jié)論：醫(yī)學(xué)研究生“慢就業(yè)”問題非常突出。
二
北協(xié)和，南湘雅，作為中國最頂尖的醫(yī)學(xué)院之一，湘雅醫(yī)學(xué)院的就業(yè)狀況具有典型代表意義。
醫(yī)學(xué)專業(yè)雖然一直是眾多考生心中的“夢(mèng)幻金磚”，但背后的辛苦卻往往被忽視。從高考的選科難度，到入學(xué)后的漫長學(xué)業(yè)生涯，再到畢業(yè)后巨大的職業(yè)壓力，醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)子們付出是其他專業(yè)的數(shù)倍。
1、考試門檻高： 為了進(jìn)入醫(yī)學(xué)專業(yè)，考生不僅要在高考中取得優(yōu)異成績，還需要面臨醫(yī)學(xué)專業(yè)的特有要求。例如，生物和化學(xué)等科目要求高，甚至有一些頂尖醫(yī)學(xué)院的錄取分?jǐn)?shù)線可謂“高不可攀”。
2、培養(yǎng)周期長： 醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)習(xí)周期通常遠(yuǎn)超其他專業(yè)，尤其是臨床醫(yī)學(xué)，通常需要6年甚至更長的時(shí)間才能完成本科階段的學(xué)業(yè)。更不用提那些還要進(jìn)行住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的學(xué)生，學(xué)習(xí)生涯可謂“漫長且折磨”。
3、學(xué)費(fèi)負(fù)擔(dān)重： 醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)費(fèi)普遍較高，尤其是一些名校，家庭負(fù)擔(dān)不容小覷。加之教材、實(shí)習(xí)等額外費(fèi)用，投入的成本遠(yuǎn)高于普通專業(yè)。從本科算起，到醫(yī)學(xué)博士結(jié)束，培養(yǎng)一名醫(yī)學(xué)生成本可能高達(dá)200萬。
按照現(xiàn)在的就業(yè)狀況，全國大部分地區(qū)的三甲醫(yī)院對(duì)醫(yī)生的學(xué)歷門檻以及提到了博士以上。碩士畢業(yè)生要么選擇民營醫(yī)院和地市醫(yī)院，要么選擇考取衛(wèi)生系統(tǒng)的編制，就業(yè)面相對(duì)較窄。
三
在就業(yè)難的背后，是醫(yī)療行業(yè)收入的巨大差異。
同樣是一名醫(yī)生，專業(yè)不同，工資收入也天差地別。
比如，東部某省三甲醫(yī)院的工資標(biāo)準(zhǔn)顯示，住院醫(yī)師基本工資3800元，主任醫(yī)師8200。除了職稱不同工資收入差異外，不同科室收入也區(qū)別很大。
比如心內(nèi)科介入醫(yī)師年薪可達(dá)40萬以上，每臺(tái)支架手術(shù)還會(huì)有800-1500元的補(bǔ)貼，而急診科的輪班醫(yī)生的年薪可能僅有8萬左右。
地區(qū)之間的差異就更大，上海三甲醫(yī)院的主治醫(yī)生賬目月薪在2.5萬左右，而甘肅一名縣級(jí)二甲醫(yī)院的副院長工作25年，月薪才僅有8900元。
同樣，一些知名私立醫(yī)院的醫(yī)生收入可能是公立醫(yī)院醫(yī)生的數(shù)倍，但公立醫(yī)院的醫(yī)生除了工資收入之外，也會(huì)有更多的隱形福利，比如孩子中考加分，單位集資房以及在婚戀市場(chǎng)上的優(yōu)勢(shì)等等。
四
隨著出生人口的減少，每年醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生的增多，醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生就業(yè)競(jìng)爭加劇是必然趨勢(shì)。
再就業(yè)的選擇上，還存在很多因素，比如一個(gè)調(diào)查顯示，年收入50萬以上的家庭，醫(yī)學(xué)專業(yè)就業(yè)的成功率是普通家庭學(xué)子的3.2倍。這也從側(cè)面反映出，醫(yī)學(xué)專業(yè)不僅拼的是學(xué)歷，還有家庭經(jīng)濟(jì)狀況和社會(huì)資源。
隨著國家醫(yī)藥反腐工作的深入，長期以來在醫(yī)生收入中占較大比例的灰色收入正在減少和消失，醫(yī)生的收入明升暗降是客觀事實(shí)。另外，隨著醫(yī)保政策的改革，尤其是DRG付費(fèi)制實(shí)施后，醫(yī)生的收入平均下降14%。
一些基層醫(yī)院的醫(yī)生可能面臨更加嚴(yán)峻的局面，近些年一些縣級(jí)醫(yī)院拖欠工資的新聞層出不窮。隨著社會(huì)發(fā)展和出生率下降，一些偏遠(yuǎn)地區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的前景并不光明，醫(yī)生已經(jīng)不再是“金飯碗”，這是不爭的事實(shí)。
另外隨著人工智能的發(fā)展，未來醫(yī)生職業(yè)的部分工作會(huì)被人工智能替代，也會(huì)造成醫(yī)療行業(yè)對(duì)醫(yī)生的需求降低，就業(yè)形勢(shì)會(huì)進(jìn)一步加劇。
當(dāng)醫(yī)療行業(yè)平均薪資增速（4.3%）跑輸快遞行業(yè)（6.8%），但培養(yǎng)成本卻是后者的20倍時(shí)，用“理想主義”對(duì)醫(yī)學(xué)專業(yè)進(jìn)行包裝，無疑是一場(chǎng)豪賭。
數(shù)據(jù)顯示，2024年醫(yī)生離職率攀升至17%，其中83%的轉(zhuǎn)行者進(jìn)入醫(yī)藥企業(yè)、保險(xiǎn)精算、醫(yī)療AI等領(lǐng)域，薪資平均提升2.4倍。
一名經(jīng)濟(jì)學(xué)專家更是直言不諱："醫(yī)療人才的定價(jià)扭曲，本質(zhì)上是公共服務(wù)屬性與市場(chǎng)規(guī)律沖突的結(jié)果。當(dāng)培養(yǎng)一個(gè)醫(yī)生的社會(huì)成本達(dá)到200萬，而個(gè)人收益僅回收60萬時(shí)，這個(gè)系統(tǒng)必然需要重構(gòu)。"
五
與此同時(shí)，也應(yīng)該看到，醫(yī)學(xué)專業(yè)也有很大的職業(yè)優(yōu)勢(shì)。在就業(yè)普遍困難的大環(huán)境下，醫(yī)學(xué)生的就業(yè)難并不是單獨(dú)個(gè)例。而且和其他專業(yè)相比，醫(yī)生職業(yè)的后期發(fā)展更加穩(wěn)定，失業(yè)壓力遠(yuǎn)低于計(jì)算機(jī)等熱門專業(yè)。
另外，社會(huì)的發(fā)展也為醫(yī)學(xué)生提供了更廣闊的選擇，比如很多醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生開始轉(zhuǎn)型做自媒體、網(wǎng)上問診平臺(tái)，因?yàn)閷I(yè)的優(yōu)勢(shì)，比其他人更容易獲得成功。
選擇學(xué)醫(yī)之前，應(yīng)該從5個(gè)維度來做綜合評(píng)估：
1.時(shí)間貼現(xiàn)率：能否接受35歲前月薪不過萬?
2.風(fēng)險(xiǎn)承受力：家庭能否支撐你到30歲?
3.價(jià)值排序：編制穩(wěn)定VS市場(chǎng)機(jī)遇哪個(gè)優(yōu)先 ?
4.地域彈性：是否愿意下沉基層 ?
5.跨界能力：除臨床技能外是否具備其他變現(xiàn)能力 ?
鐘南山院士曾說過："醫(yī)學(xué)是需要殉道精神的職業(yè)，但殉道者也需要面包。”
隨著時(shí)代的變遷，醫(yī)學(xué)專業(yè)不再是簡單的“高薪就業(yè)”代名詞，它正在變得越來越復(fù)雜與充滿挑戰(zhàn)。
考生們?cè)谶x擇專業(yè)時(shí)，需對(duì)未來的職業(yè)路徑有更加清晰的規(guī)劃，結(jié)合自身興趣與職業(yè)發(fā)展趨勢(shì)，做出理智的決策。醫(yī)學(xué)專業(yè)的考驗(yàn)，絕不僅僅是學(xué)術(shù)成績，更是對(duì)心理素質(zhì)、社會(huì)適應(yīng)能力和職業(yè)決心的全面挑戰(zhàn)。
是否選擇醫(yī)學(xué)專業(yè)，是否能夠在這條路上堅(jiān)持下來，考生們需要更加理性地評(píng)估，不僅要考慮就業(yè)率的高低，更要思考是否能夠在這條充滿挑戰(zhàn)的路上走得更遠(yuǎn)。
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