近年來,隨著體檢的精細(xì)化,不少人在翻閱體檢報告時,看到“肺結(jié)節(jié)”三個字,心頭不禁一緊,腦海中立刻浮現(xiàn)出一個令人不安的問題:這會不會演變成癌癥?今天,我們就來深入解析一下。
首先要明白,肺結(jié)節(jié)并不等同于肺癌。肺結(jié)節(jié)是指在肺部影像學(xué)檢查(例如CT)中發(fā)現(xiàn)的直徑不超過3cm的圓形或不規(guī)則形病灶,它可能是實性的、磨玻璃樣的,或者兼具兩者特點。實際上,大部分的肺結(jié)節(jié)都是良性的,就像是肺部偶然出現(xiàn)的一些“小突起”,可能是肺部感染留下的痕跡,例如肺炎、肺結(jié)核痊愈后,肺部組織修復(fù)所形成的小結(jié)節(jié);也可能是吸入的粉塵、顆粒物在肺部沉積后,被免疫系統(tǒng)包裹形成的。

從中醫(yī)的觀點來看,肺結(jié)節(jié)的形成與人體正氣不足、外邪的侵襲以及體內(nèi)痰濕瘀血的積聚有著密切的關(guān)系。當(dāng)正氣虛弱時,外界的風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火等六淫邪氣,尤其是寒濕邪氣,容易乘虛而入,侵襲肺部。肺主氣司呼吸,為嬌嫩的臟器,邪氣長時間滯留,會阻礙肺的宣發(fā)肅降功能,導(dǎo)致津液輸布異常,聚而成痰;同時氣血運行受阻,瘀血內(nèi)生。痰濕與瘀血相互勾結(jié),附著在肺部脈絡(luò)上,久而久之便形成了結(jié)節(jié)。
那么,如何判斷肺結(jié)節(jié)是否存在惡變的風(fēng)險呢?通常,如果結(jié)節(jié)較?。ㄒ话阈∮?mm),邊緣光滑、規(guī)則,密度均勻,并且在長時間的隨訪(例如每年復(fù)查CT)中,結(jié)節(jié)的大小、形態(tài)、密度都未發(fā)生明顯變化,那么基本可以判定為良性,惡變的可能性極低。相反,如果結(jié)節(jié)較大(超過8mm),邊緣粗糙、有分葉、毛刺,內(nèi)部密度不均勻,或者在短時間內(nèi)迅速增大,就需要高度警惕惡變的可能性,并進(jìn)一步檢查,如穿刺活檢等。
面對肺結(jié)節(jié),不要慌張,要冷靜應(yīng)對,定期復(fù)查,并配合中醫(yī)的調(diào)理。大多數(shù)情況下,我們都能安心地與它“共存”。記住,保持良好的心態(tài)也是戰(zhàn)勝疾病的關(guān)鍵一環(huán),別讓恐懼壓垮自己,用知識來守護(hù)肺部健康。

【名醫(yī)簡介】趙莉敏
北京中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院中醫(yī)科特聘專家,副主任醫(yī)師
北京中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院中醫(yī)科特聘專家,先后在中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院等三甲醫(yī)院任職,《世界中西醫(yī)結(jié)合雜志》特約編審,中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會常務(wù)理事、副秘書長
擅長領(lǐng)域:擅長中藥調(diào)理結(jié)節(jié)體質(zhì),擅長治療肺結(jié)節(jié)、乳腺結(jié)節(jié)、甲狀腺結(jié)節(jié)以及各類多發(fā)性結(jié)節(jié)等;治療各類肺結(jié)節(jié),甲狀腺結(jié)節(jié)、甲狀腺功能亢進(jìn)癥,甲狀腺功能減退癥有顯著的療效。
出診地點:北京勁松中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
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