在醫(yī)療領(lǐng)域，大語言模型正逐步成為醫(yī)護(hù)人員的“智能助手”。護(hù)理作為醫(yī)療核心環(huán)節(jié)，其日常評(píng)估工作（如風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、護(hù)理記錄）仍依賴大量重復(fù)性勞動(dòng)。因此，為了讓病區(qū)護(hù)理人員也能從AI中受益，同濟(jì)醫(yī)院率先從護(hù)理人員視角切入，探索大模型在自動(dòng)化評(píng)估、異常指標(biāo)預(yù)警等場(chǎng)景的應(yīng)用。通過在護(hù)理工作站中引入全新搭載的WiNEX Copilot智能助手，以醫(yī)療大語言模型WiNGPT為核心驅(qū)動(dòng)，集成多源數(shù)據(jù)處理引擎，實(shí)現(xiàn)護(hù)理表單評(píng)估從人工模式到智能輔助的跨越式升級(jí)。
針對(duì)臨床高頻評(píng)估需求，系統(tǒng)重點(diǎn)突破"醫(yī)院獲得性肺炎風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警"、"導(dǎo)管評(píng)估"、"跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估"三大評(píng)估場(chǎng)景。通過整合和分析病史記錄、用藥數(shù)據(jù)、護(hù)理記錄等10類臨床數(shù)據(jù)，智能生成風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估記錄。臨床驗(yàn)證顯示：指標(biāo)自動(dòng)提取率達(dá)90%，評(píng)估效率提升約40%。
當(dāng)大語言模型遇見臨床護(hù)理，我們以安全為底線、以人性為內(nèi)核、以準(zhǔn)確為目標(biāo)，讓技術(shù)創(chuàng)新真正賦能護(hù)理工作人員，有效減少低效、重復(fù)的人工勞動(dòng)。通過"AI提取-護(hù)士核驗(yàn)-系統(tǒng)溯源"三重保障機(jī)制，使得評(píng)估工作既能保留人工核查的主動(dòng)權(quán)，又能通過過程追溯強(qiáng)化質(zhì)控管理，真正在確保安全、準(zhǔn)確的同時(shí)，提高了工作效率。
醫(yī)院認(rèn)為，工具不是替代護(hù)士，而是通過AI助手讓護(hù)理團(tuán)隊(duì)從繁瑣工作中解放，將更多時(shí)間投入個(gè)性化健康指導(dǎo)、術(shù)后康復(fù)管理等有溫度的專業(yè)服務(wù)。
目前，醫(yī)院已面向全院病區(qū)開放了智慧護(hù)理AI評(píng)估助手，同時(shí)持續(xù)跟蹤使用效果。接下來，醫(yī)院除了進(jìn)一步探索更多全院通用的評(píng)估表單，也將基于初期成果，在護(hù)理措施、護(hù)理質(zhì)量管理等場(chǎng)景進(jìn)行深度挖掘。
圖文｜信息處、護(hù)理部
編輯｜張鷹妮
責(zé)任編輯｜謝壯麗
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