廣東省深圳市寶安區(qū)西鄉(xiāng)流塘正康骨科-深圳正康骨科-「抬不起手」別硬抗！4個動作自測肩袖損傷風(fēng)險
一、警惕這些預(yù)警信號
肩袖損傷最典型的癥狀是「夜間痛」和「特定動作痛」。若出現(xiàn)以下情況需提高警惕：
- 疼痛特征：肩關(guān)節(jié)前外側(cè)持續(xù)性鈍痛，夜間側(cè)臥時痛感加劇
- 活動受限：無法完成梳頭、穿衣等過頂動作，主動抬臂困難但被動活動正常
- 特殊體征：手臂外展60°-120°時出現(xiàn)明顯疼痛（疼痛弧現(xiàn)象）
- 伴隨癥狀：肩部彈響、關(guān)節(jié)僵硬、上肢無力提重物
二、4步自檢動作（需家人協(xié)助）
動作1：空罐試驗——查岡上肌
- 雙臂平舉至肩高，掌心向下做倒水姿勢
- 家人向下按壓雙臂，測試抗阻上抬力量
- 陽性指征：患側(cè)無力或疼痛加劇
動作2：外旋衰減試驗——查岡下肌/小圓肌
- 肘部貼緊身體，前臂向外旋轉(zhuǎn)90°
- 家人固定肘部后突然松手
- 陽性指征：手臂無法保持外旋姿勢
動作3：抬離試驗——查肩胛下肌
- 手背貼后腰，嘗試抬離背部
- 陽性指征：無法完成動作或引發(fā)劇痛
動作4：對抗內(nèi)旋試驗——查整體肌力
- 屈肘90°置于體側(cè)，家人固定肘部
- 用力向內(nèi)旋轉(zhuǎn)手臂對抗阻力
- 陽性指征：患側(cè)力量明顯弱于健側(cè)
三、風(fēng)險人群自查清單
符合3條以上建議盡早就診：
? 年齡＞40歲且長期從事搬運(yùn)、粉刷等工作
? 羽毛球/網(wǎng)球/游泳愛好者，每周運(yùn)動＞3次
? 既往有肩關(guān)節(jié)脫位或摔傷史
? 日常習(xí)慣單側(cè)背包（重量＞3kg）
? 肩部疼痛持續(xù)＞2周未緩解
四、自檢后的科學(xué)應(yīng)對
- 急性期處理：立即停止上肢負(fù)重活動，72小時內(nèi)冰敷（每次≤20分鐘）
- 日常防護(hù)：
- 睡眠時患側(cè)墊高15°，避免壓迫
- 使用長柄取物器減少抬臂動作
- 運(yùn)動調(diào)整：
- 暫停投擲、揮拍類運(yùn)動
- 改為靠墻天使、彈力帶外旋等康復(fù)訓(xùn)練
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