“感謝省三院骨科醫(yī)護團隊，你們真正做到了想患者之所想，急患者之所急?！苯?，來自濮陽的患者馬先生一家感激地把一面寫著“華佗在世妙手回春 醫(yī)德高尚仁心仁術(shù)”的錦旗送到河南省第三人民醫(yī)院（河南省職業(yè)病醫(yī)院）骨科負責人唐豪杰手中。
今年76歲的馬先生前幾日走路時感到關(guān)節(jié)“卡殼”，不能屈伸活動，到醫(yī)院檢查發(fā)現(xiàn)關(guān)節(jié)出現(xiàn)了關(guān)節(jié)交鎖，同時存在軟骨磨損、骨質(zhì)增生和滑膜增生等情況。
當時的接診醫(yī)生認為，患者這么大年齡了，直接住院做全膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)，不僅能解決交鎖問題，也能解決關(guān)節(jié)軟骨磨損、骨質(zhì)增生等問題。但馬先生非常抵觸膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)，家屬也考慮到患者既往有嚴重肺氣腫，怕難以耐受手術(shù)。
患者和家屬后經(jīng)人介紹來河南省第三人民醫(yī)院就診。唐豪杰通過詳細閱片、認真查體、結(jié)合患者既往關(guān)節(jié)疼痛病史和患者家屬溝通情況，建議行關(guān)節(jié)鏡輔助下微創(chuàng)治療，既能有效解決關(guān)節(jié)交鎖問題，又能有效降低患者手術(shù)風險。
按照既定手術(shù)方案，經(jīng)由該院麻醉科副主任醫(yī)師高金勇評估患者病情，手術(shù)團隊結(jié)合患者高齡合并慢性阻塞性肺氣腫的情況選用椎管內(nèi)麻醉，盡可能減少對其心肺功能的影響。
手術(shù)按既定方案順利完成，術(shù)后第三天患者即可下地活動，不僅順利解決了膝關(guān)節(jié)“卡殼”的問題，行走也更順暢了?？吹交颊叩那闆r，家屬激動地說：“你們真的太神奇了，兩個直徑不到1厘米的‘鑰匙孔’就把問題解決了?！?/p>
據(jù)該科主治醫(yī)師賀鑫介紹，術(shù)中，醫(yī)護團隊在關(guān)節(jié)鏡下清晰地看到患者膝關(guān)節(jié)外側(cè)半月板體部和后角明顯撕裂，卡在了關(guān)節(jié)間隙，所以出現(xiàn)了關(guān)節(jié)交鎖，同時也看到患者膝關(guān)節(jié)外側(cè)平臺存在部分軟骨磨損，但是符合這個年齡的退變水平，暫時不需要做全膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)。
“對我們來說，老爺子的手術(shù)再普通不過了，之所以能在手術(shù)中做到創(chuàng)傷小、恢復快，是因為我們對手術(shù)適應(yīng)癥把握得更加嚴格，盡可能讓患者少受痛苦?！焙幽鲜〉谌嗣襻t(yī)院骨科醫(yī)生楊猛說。
據(jù)唐豪杰介紹，骨關(guān)節(jié)炎是一種退行性疾病，嚴重的確實需要全膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)，但得了膝關(guān)節(jié)炎就一換了之，這是不負責任的做法，因為關(guān)節(jié)置換后會存在感染、松動等風險，這對患者來說是災(zāi)難性的。因此，我們對膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)慎之又慎，盡可能嚴格把握手術(shù)適應(yīng)癥，按照階梯治療方案以最小的代價解決患者的問題。
“一面錦旗，既是患者對我們醫(yī)護的肯定，也是患者給予我們的一份沉甸甸的希冀。我們將繼續(xù)秉承醫(yī)者仁心，大愛無疆的精神，堅守初心，扎根專業(yè)地為患者的健康服務(wù)。”唐豪杰說。（王金帥）
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