近日，抖音網(wǎng)紅楊奇娜因突發(fā)低血糖去世的消息傳來，讓人感嘆生命的脆弱的同時(shí)，也將視線聚焦在此事件的“始作俑者”——低血糖。
葡萄糖是身體細(xì)胞能量的來源，當(dāng)血漿葡萄糖水平降低時(shí)可能會(huì)引起機(jī)體不適，一般引起低血糖癥狀的血漿葡萄糖閾值為2.8～3.9mmol/L，當(dāng)血糖濃度更低時(shí)可能出現(xiàn)癲癇、昏迷和死亡。
糖尿病患者是低血糖的主要群體之一，胰島素或降糖藥過量時(shí)極易出現(xiàn)低血糖，在控糖過程中尤要警惕。只有糖尿病患者才會(huì)出現(xiàn)低血糖？其實(shí)不然，低血糖與我們?nèi)粘Ｉ钕⑾⑾嚓P(guān)。酒精會(huì)抑制肝糖原分解，因此大量飲酒后可能會(huì)出現(xiàn)低血糖；當(dāng)劇烈運(yùn)動(dòng)卻沒有及時(shí)進(jìn)食的時(shí)候，由于能量消耗過度未及時(shí)補(bǔ)充，也有可能會(huì)低血糖；此外，越來越多人注重身材管理，有些人通過節(jié)食減肥或者生酮飲食的方式，由于長(zhǎng)期碳水化合物攝入不足，也極易出現(xiàn)低血糖。而除外上述情況，胃切除術(shù)后患者、肝腎功能不全、腎上腺功能不全、胰島素瘤、重度感染或營(yíng)養(yǎng)不良等患者也需要高度警惕低血糖出現(xiàn)。
低血糖如何發(fā)出“預(yù)警信號(hào)”？低血糖癥狀因人而異，可能會(huì)出現(xiàn)面色蒼白、出冷汗，伴隨心慌、手抖、焦慮、極度饑餓感，進(jìn)一步出現(xiàn)頭暈、頭痛、眼花、注意力不集中、反應(yīng)遲鈍、認(rèn)知行為異常等。血糖濃度更低時(shí)出現(xiàn)中樞性失明、癲癇抽搐、意識(shí)模糊和昏迷。老年患者或長(zhǎng)期糖尿病患者可能癥狀不明顯，僅表現(xiàn)為乏力、嗜睡，需警惕夜間低血糖。長(zhǎng)期、反復(fù)嚴(yán)重低血糖患者和一次嚴(yán)重低血糖未能及時(shí)糾正的患者，會(huì)造成永久性神經(jīng)功能損害，甚至死亡。因此低血糖急救刻不容緩。
突發(fā)低血糖時(shí)，如果為藥物相關(guān)性低血糖，應(yīng)及時(shí)停用相關(guān)藥物。輕度到中度的低血糖，口服糖水、含糖飲料，或進(jìn)食糖果、餅干、面包、饅頭等即可緩解。應(yīng)記住“2個(gè)15”口訣，即口服15g升糖食物、15分鐘復(fù)測(cè)血糖。15g含糖食物可選擇2-5片葡萄糖片、10塊水果糖、2大塊方糖、150-200ml 果汁、一大杯脫脂牛奶或者一大勺蜂蜜。注意需避開吃巧克力急救的誤區(qū)，脂肪可能延緩糖分吸收延誤搶救。15分鐘復(fù)測(cè)血糖，如血糖仍然≤ 3.9 mmol/L，重復(fù)補(bǔ)充；血糖3.9 mmol/L以上但距離下一次進(jìn)餐時(shí)間大于1小時(shí)，可給予含有淀粉或蛋白質(zhì)的食物。重度低血糖和疑似低血糖昏迷的患者，應(yīng)立即急救送醫(yī)，及時(shí)靜脈補(bǔ)充葡萄糖溶液。神志不清者，切忌喂食，以免發(fā)生呼吸道窒息。
每一次低血糖都是對(duì)機(jī)體的一次“沉重打擊”，除了學(xué)會(huì)辨別低血糖外，我們更要防患于未然，預(yù)防低血糖的發(fā)生。飲酒者應(yīng)避免酗酒，飲酒時(shí)搭配主食，避免空腹或睡前飲酒；運(yùn)動(dòng)前自測(cè)血糖，避免空腹運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)后及時(shí)進(jìn)水進(jìn)餐；減肥者需合理定制減重計(jì)劃，注意能量攝入；糖尿病患者應(yīng)加強(qiáng)自我管理，定時(shí)定量進(jìn)餐，規(guī)律血糖監(jiān)測(cè)，不可隨意調(diào)整藥物劑量及種類，外出隨身攜帶糖果或餅干?；加衅渌膊≌邞?yīng)盡早就醫(yī)治療原發(fā)病，避免低血糖出現(xiàn)。
低血糖病因多樣，只有從源頭出發(fā)，預(yù)防低血糖出現(xiàn)，早期識(shí)別，掌握低血糖自救技能，才能更好地為生命安全保駕護(hù)航。
作者：
（大眾新聞?dòng)浾?黃鑫 整理）
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