低血糖會(huì)導(dǎo)致人死亡嗎？
一則“網(wǎng)紅洋媳婦突發(fā)低血糖后去世”的新聞引發(fā)人們嘆息，討論，有醫(yī)學(xué)專家質(zhì)疑：低血糖其實(shí)罕見(jiàn)會(huì)導(dǎo)致人死亡，甚至幾乎不可能。
2025年4月6日，擁有萬(wàn)粉絲的網(wǎng)紅“阿根廷奇娜百”賬號(hào)發(fā)布訃告，稱其妻子楊奇娜4月2日因突發(fā)低血糖不幸離世，年僅38歲。楊奇娜是一位來(lái)自福建的“洋媳婦”，因跨國(guó)婚姻和樂(lè)觀開(kāi)朗的形象受到央視、新華社等多家媒體報(bào)道，她的突然離世讓眾多網(wǎng)友震驚和惋惜。
關(guān)于低血糖能否致人死亡，大部分醫(yī)生都認(rèn)為，低血糖直接導(dǎo)致死亡的可能性非常低，最大可能是低血糖時(shí)合并嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病、摔倒導(dǎo)致嚴(yán)重腦部損傷或其他意外導(dǎo)致死亡！
但低血糖的危害仍然是不容置疑的，因?yàn)榭蓪?dǎo)致交感神經(jīng)系統(tǒng)刺激和中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙！
一、低血糖的定義：血糖低到多少算危險(xiǎn)？
根據(jù)醫(yī)學(xué)標(biāo)準(zhǔn)，低血糖可分為不同等級(jí)：
正常血糖：空腹血糖 3.9-6.1 mmol/L（70-110 mg/dL）。
警戒低血糖：血糖 ≤3.9 mmol/L（≤70 mg/dL），糖尿病患者需警惕。
嚴(yán)重低血糖：血糖 ≤3.0 mmol/L（≤55 mg/dL），可能出現(xiàn)意識(shí)模糊、昏迷。
二、低血糖的常見(jiàn)原因：為什么會(huì)突然發(fā)生？
糖尿病患者（尤其使用胰島素或磺脲類降糖藥者）更容易發(fā)生低血糖。 非糖尿病患者血糖低于 2.8 mmol/L（50 mg/dL）時(shí)，可能提示胰島素瘤等疾病。
1. 糖尿病患者用藥不當(dāng)
胰島素注射過(guò)量或 口服降糖藥（如磺脲類,例如格列本脲、格列吡嗪、格列美脲）劑量過(guò)大。 用藥后未按時(shí)進(jìn)食，或運(yùn)動(dòng)量突然增加。某些藥物（如奎寧、酒精）也可以誘發(fā)低血糖。
2. 非糖尿病相關(guān)低血糖
? 胰島素瘤
? 減肥手術(shù)后低血糖
? 非胰島素瘤胰源性低血糖綜合征 (NIPHS)
? 胰島素自身免疫性低血糖
三、低血糖的癥狀：如何識(shí)別危險(xiǎn)信號(hào)？
低血糖癥狀因人而異，但通常分為 輕度、中度和重度：低血糖致自主神經(jīng)活性增強(qiáng)，引發(fā)出汗、惡心等多癥狀，腦葡萄糖不足致頭痛、視物異常等。老年糖尿病患者低血糖或現(xiàn)卒中樣癥狀，更易誘發(fā)中風(fēng)等。長(zhǎng)期患1型、2型糖尿病或常發(fā)低血糖者，可能因低血糖無(wú)意識(shí)而未覺(jué)發(fā)作。
懷疑低血糖，還是設(shè)法測(cè)血糖，看血糖數(shù)值具體多少。
四、突發(fā)低血糖，如何正確自救？
低血糖的治療方法為即刻補(bǔ)充葡萄糖。有低血糖風(fēng)險(xiǎn)的個(gè)人應(yīng)在家中和其他地方服用胰高血糖素或達(dá)西柳金，家庭成員和可信的其他人應(yīng)接受低血糖緊急情況的管理指導(dǎo)。
? 輕度低血糖（能自主進(jìn)食）
1. 立即進(jìn)食15-20克快速升糖食物，如： 一顆或多個(gè)硬糖、軟糖或葡萄糖片；半杯果汁/可樂(lè)（非無(wú)糖）； 1勺蜂蜜/白糖。
2. 15分鐘后復(fù)測(cè)血糖，若仍≤3.9 mmol/L，重復(fù)補(bǔ)充糖分。
3. 癥狀緩解后，吃少量主食（如面包），防止血糖再次下降。
重度低血糖（無(wú)法吞咽或昏迷）
1. 切勿強(qiáng)行喂食（可能導(dǎo)致窒息?。?。
2. 立即撥打急救電話，同時(shí)：
不能進(jìn)食或飲水的成人和兒童可給予胰高血糖素 0.5 毫克（< 25 公斤體重）或 1 毫克（≥ 25 公斤）皮下或肌肉內(nèi)。胰高血糖素鼻噴霧劑，1 個(gè)鼻孔1 次注射（3 毫克）一次，可用于成人和兒童 ≥ 4年。Dasiglucagon，0.6 mg 皮下注射一次（可在自動(dòng)注射器中使用），也可用于成人和兒童 ≥ 6歲。（來(lái)自《默沙東診療手冊(cè)》）
五、如何預(yù)防低血糖？
1. 糖尿病患者
- 規(guī)律監(jiān)測(cè)血糖，尤其運(yùn)動(dòng)前、駕車(chē)前、睡前。
- 調(diào)整藥物劑量，避免過(guò)量使用胰島素或磺脲類藥物。
-隨身攜帶糖果/葡萄糖片，并告知家人低血糖急救方法。
2. 非糖尿病人群
- 避免長(zhǎng)時(shí)間空腹，尤其是減肥人群，可以少量多餐。
- 飲酒前先吃主食，避免酒精誘發(fā)低血糖。
- 如反復(fù)無(wú)誘因低血糖，需排查胰島素瘤。
結(jié)語(yǔ)
楊奇娜的離世令人惋惜，同時(shí)提醒我們，低血糖絕非小事。無(wú)論是糖尿病患者還是健康人群，都應(yīng)了解低血糖的征兆和急救方法，關(guān)鍵時(shí)刻能救命！
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