? 分離轉(zhuǎn)換性障礙(DID,Dissociative - Conversion Disorder),過(guò)去在民間也被稱(chēng)為“癔癥”。作為精神疾病的一種,它和抑郁癥時(shí)常一同出現(xiàn),在臨床表現(xiàn)上卻有所不同,后者最常出現(xiàn)長(zhǎng)期的情緒低落或興趣喪失,前者則是將情緒低落作為分離或轉(zhuǎn)換癥狀中的一部分,更多地會(huì)在“遺忘”“神游”“身份認(rèn)知”或者是運(yùn)動(dòng)、感覺(jué)功能上出現(xiàn)障礙,例如身體木僵、抽搐,甚至是無(wú)器質(zhì)性損傷的失明、耳聾。
? 據(jù)中國(guó)疾控中心精神衛(wèi)生中心數(shù)據(jù),中國(guó)各類(lèi)精神病患者人數(shù)已超過(guò)1億,其中,精神分裂癥患者人數(shù)超過(guò)640萬(wàn),雙相情感障礙患者人數(shù)達(dá)110萬(wàn)。而世衛(wèi)組織在2022年發(fā)布的《世界精神衛(wèi)生報(bào)告》中談到:“平均而言,各國(guó)用于精神衛(wèi)生的預(yù)算不到其衛(wèi)生保健預(yù)算的2%。在中等收入國(guó)家,70%以上的精神衛(wèi)生支出仍然用于精神病醫(yī)院。大約一半的世界人口所在國(guó)家每20萬(wàn)或以上人口才有一名精神科醫(yī)生?!?strong>也就是說(shuō),即使近年來(lái)精神類(lèi)疾病患者數(shù)量持續(xù)增加,精神衛(wèi)生醫(yī)療的缺口仍然較大,許多患者雖然已面臨(嚴(yán)重)精神問(wèn)題的困擾,卻無(wú)法獲得較為良好的治療,甚至許多患者難以分清抑郁癥、焦慮癥、雙相情感障礙等最常見(jiàn)的精神疾病之間存在哪些關(guān)聯(lián)或區(qū)別。精神疾病教育普及和醫(yī)療資源保障同樣面臨較大挑戰(zhàn)。
? 去年12月,演員趙露思因罹患分離轉(zhuǎn)換性障礙頻頻登上熱搜,開(kāi)始使這種在公共討論中并不常見(jiàn)(相比于抑郁癥或焦慮癥等)精神疾病受到關(guān)注,更多患有相同疾病的患者通過(guò)社交媒體透露了自己的病情進(jìn)展和發(fā)病情況,也鼓勵(lì)了很多可能尚未確診的病友積極治療。包括以上談到的許多媒體的科普信息,也都因?yàn)?a class="keyword-search" >趙露思的知名度而涌現(xiàn)出來(lái)。
?這是件好事嗎?當(dāng)然。最起碼讓這類(lèi)疾病成功擁有了話題度,有更多人愿意討論它、了解它。福柯早就談過(guò),話語(yǔ)是有權(quán)力和力量的。如果想要一件事、一個(gè)人、一段歷史消失,那便限制它、禁止它;如果想要讓眾人認(rèn)可、尊重某個(gè)對(duì)象,那便推行它、解釋它,為這段話語(yǔ)重新賦予意義。一位明星帶來(lái)的流量與熱度足以讓一種原本潛藏在社會(huì)主流話語(yǔ)之下的疾病獲得更多的關(guān)注,讓相關(guān)的患者能夠得到及時(shí)的媒體科普,也使其能因看到更多“同伴”而拋棄“疾病羞恥”。這就是人類(lèi)這種社會(huì)性動(dòng)物需要的意義:當(dāng)我不再是異類(lèi),我便能重新獲得身份認(rèn)同,重新回到社會(huì)生活中去。
?但為什么明明橫看豎看都應(yīng)該是件「好事」,最后卻變成了一場(chǎng)針對(duì)趙露思的“群體嘲諷”?
? 我在各個(gè)社交媒體平臺(tái)圍觀了這出劇目的始末,與身邊不同的人交談,相互交換觀點(diǎn)。 有嗤之以鼻的,有同情理解的,也有痛斥與避之唯恐不及的。理性的人說(shuō),營(yíng)銷(xiāo)號(hào)不能全信,有機(jī)會(huì)我們還是看看她的原話;感性的人講,痛苦不是件那么容易自我消化的事。但大多數(shù)人,最后的結(jié)尾都落在那句:
? 但她其實(shí)可以不用這樣的,生病了,就好好休息吧。
? 這么看來(lái),我身邊無(wú)論是理性的、感性的人,都是些心腸柔軟的好人。

/? 趙露思你好,
/? 展信佳。
去年12月,聽(tīng)聞你生病的消息。請(qǐng)?jiān)彛覐奈纯催^(guò)任何一部你出演的影視劇,但我知道你,我的朋友常說(shuō),你的那部《傳聞中的陳芊芊》演得很好,很有靈氣??晌覍?shí)在不愛(ài)古裝劇,只能從幾次或好或壞的熱搜或是你漂亮的ins上零散地了解你幾分。除此之外,便是你急診住院的畫(huà)面在無(wú)數(shù)條信息流里一閃而過(guò)。
和所有娛樂(lè)圈的八卦緋聞一樣,你的生病對(duì)普通人來(lái)說(shuō)隔著屏幕,遠(yuǎn)在千里,情緒跋山涉水而來(lái),太過(guò)漫長(zhǎng)。我也只當(dāng)茶余飯后的閑聊談資,偶然和朋友聊到,隨后這些令你感到痛苦的疾病,可能使你倍感折磨的病癥,便再?zèng)]了蹤影,甚至不比我窗前日日枯黃下去的桂圓樹(shù),桌角突然出現(xiàn)的不起眼的裂縫來(lái)得重要。
請(qǐng)不要責(zé)怪我將你的難捱與這些生活中的瑣事相提并論。雖然社交媒體讓幾乎所有人變得可見(jiàn),使許多人原本秘而不宣的生活更直接地曝光在鎂光燈下:死亡、悲慟、歡喜、思念,情緒無(wú)一不赤裸,舉止無(wú)一不為他人審視;但遺憾的是,大多數(shù)人只是觀看者,如同看臺(tái)上抱臂旁觀的觀眾,有時(shí)歡欣雀躍地鼓掌,有時(shí)昏昏欲睡,有時(shí)則怒目圓瞪,批判指責(zé)。我相信你比我更理解、更深知這些聲音的搖擺不定,愛(ài)你時(shí)將你捧為星月,憎你時(shí)又如同吃人的魑魅,只靠那唾沫星子,便能使人溺斃。因?yàn)闊o(wú)論如何,無(wú)論你是誰(shuí),擁有怎樣的鮮活血肉,對(duì)觀眾來(lái)說(shuō),臺(tái)上站著的,都是那無(wú)關(guān)緊要的、不觸及自身利益的陌生人,是已經(jīng)被電子屏幕切割好的扁平化標(biāo)簽,是比那泥塑的廟堂菩薩還蒼白幾分、淺顯幾分的角色。
無(wú)人在乎你悲喜,無(wú)人識(shí)得你真心。在這種言難自明的痛苦上,明星看似與任何一個(gè)普通人無(wú)異。這倒是當(dāng)下為數(shù)不多的公平之事。
“公平”,這是一個(gè)在圍繞你的非議中經(jīng)常出現(xiàn)的詞匯。我翻閱了諸多社交媒體賬號(hào),他們總是說(shuō)到這句話:“疾病會(huì)無(wú)差別地攻擊每一個(gè)人。”這大概也是你試圖分享病情,讓更多的人看到心理的疾病與身體上的苦痛同樣重要,而那些壓在你身上的“努力”“期待”“向上”和“奮斗”,那些在職場(chǎng)中遭遇的不公與苛責(zé)、在“努力后卻沒(méi)有回報(bào)”時(shí)的低沉煎熬,似乎也是大部分與你同一年齡段的青年人正在經(jīng)歷的痛苦?;蛟S站在你的角度,知名度能使你幫助到同樣飽受精神疾病影響的人獲得抱團(tuán)取暖的慰藉,讓深陷“優(yōu)績(jī)主義”中不斷撲騰著向上的年輕人學(xué)會(huì)駐足于一場(chǎng)日落,享受午后靜謐的鄉(xiāng)村,夜晚夏日的蟬鳴。
回到“附近”。懸浮在現(xiàn)代社會(huì),必須依靠持續(xù)不斷地?fù)]動(dòng)翅膀才能讓自己保持靜止的蜂鳥(niǎo)們,應(yīng)該學(xué)會(huì)與自己和解,與生活和解,對(duì)偉大和成功祛魅。“舒服”,這是在你去到甘孜雅江縣之后的第二天傍晚,你和與你同去的小朋友鬧鬧坐在爐火前反復(fù)說(shuō)的一個(gè)詞。于是我想,你大概也會(huì)贊成前面,我所說(shuō)的那些話:感受生活,暢意自由。
作為一位觀看者,也作為一位與你同齡的年輕人, 我冒昧地想,這大概也是在《小小的勇氣》里,你想要表達(dá)的觀點(diǎn)。

截圖來(lái)自“芒果TV”《小小的勇氣》第一期
我很想要認(rèn)同你,感受那些鏡頭下,讓你看起來(lái)熠熠生輝的陽(yáng)光和清風(fēng),它們可能正在治愈你的痛苦、焦慮,讓勇氣重新回到你的身體。它們讓你“舒服”。但我卻難以真正地進(jìn)入這些情境中去,因?yàn)榇禾靵?lái)了,大部分的年輕人,卻只能享受“公園20分鐘”的漫步;因?yàn)殡u鳴寺的櫻花開(kāi)了,可被困在工位上的人們,直到它被突如其來(lái)的夜雨打落成腳步匆匆之下的一團(tuán)泥濘,都沒(méi)見(jiàn)過(guò)花朵在陽(yáng)光下綻放的樣子。
冬天的毛衣起了球,團(tuán)團(tuán)聳立,糾結(jié)成難看的模樣;昨天來(lái)不及吹干的頭發(fā),臉上冒出的油光,遞不出去的簡(jiǎn)歷,手邊來(lái)不及收拾的外賣(mài)盒。和你同一代的年輕人們,大多埋頭于生計(jì),用著那些瑣碎的、辛苦的勞動(dòng)換來(lái)的工資,擠在假期的人流里,低頭是掰著指頭算的銀行存款,抬頭是一條望不到頭的未來(lái)。
我們很難再與你“同病相憐”。因?yàn)槟憧矗蟛糠謶腋≡谶@個(gè)世界上的蜂鳥(niǎo),都必須努力地振翅,才能保持不動(dòng);而我們光是踉蹌地站在時(shí)代的洪流中,便耗盡了大半的精力。
這是一個(gè)已經(jīng)被“貨幣獨(dú)裁”的社會(huì),每一個(gè)機(jī)會(huì)和選擇都被標(biāo)好了價(jià)格。就連“疾病會(huì)無(wú)差別地攻擊每一個(gè)人”,都還有下一句話:“但每個(gè)人能夠接受的治療和享受的資源是不同的?!?/strong>
昨天我看了篇「真實(shí)故事企劃」的文章《》:每20天一次化療,講述人說(shuō),周六化療后,到周二是最難捱的日子,只要熬過(guò)去,慢慢都會(huì)好起來(lái)。

截圖來(lái)自“真實(shí)故事企劃”4月7日推文
詹青云問(wèn):“世界上到底有哪條路這么難走,要讓我們把四季都錯(cuò)過(guò)?”你說(shuō),世界上有多少難走的路,硬生生逼得人,錯(cuò)過(guò)了一切。
但誰(shuí)又敢放手,真正享受悠長(zhǎng)假期?那些舒服的生活,或者只是“行萬(wàn)里路、讀萬(wàn)卷書(shū)”,樣樣件件,都要用存款擔(dān)保,都要向那貨幣低下頭來(lái),用勞動(dòng)和工作,換來(lái)片刻的休息。

截圖來(lái)自《我的天才女友》
我們就是活在這樣一個(gè)高度貨幣化、物化的時(shí)代,目之所及的一切都可以成為資本量化的對(duì)象。所以請(qǐng)你體諒我們的“共情能力”在逐漸衰退,因?yàn)閭€(gè)人的背后,是一套又一套的規(guī)則體系,是一層又一層的金錢(qián)關(guān)系。我們無(wú)法脫離你的社會(huì)階層和身份角色談問(wèn)題,也無(wú)法忽視你所擁有的,是站在湍流中的普通人,難以企及的資源。 每當(dāng)我試圖換位思考時(shí),才驚覺(jué)自己其實(shí)從未感受過(guò)你的生活。共情是平等的對(duì)話和理解,但你卻高高在上??傇谘鲆暤臅r(shí)候,人是很難感同身受的。
你說(shuō),《小小的勇氣》是你的一趟治愈之旅。或許你不想再把自己作為生活的客體,為了那些“向上的欲望”而忽略自我的訴求?;蛟S你想要重新獲得生命的主體性,在清晨收露時(shí),在遇到路邊的動(dòng)物時(shí),在與那些質(zhì)樸的人交流時(shí),再次感受真實(shí)的生命力量,那些蓬勃的,不斷破土而出的力量。你拒絕再將自己當(dāng)作是生活的手段,而是想要成為生活的目的。
這些詞藻和鏡頭太美妙了,以至于一切都像是裝在展示柜里的瓷娃娃,精致、漂亮,像是前幾年那場(chǎng)盛大的謊言:
“逃離軌道,奔向曠野?!?/p>
我們逃了,奔了,跳下那列車(chē)才發(fā)現(xiàn),除了媚俗刻奇的理想詞藻、被制造出來(lái)的景觀想象外,這出席卷社交媒體的“曠野謊言”里,只剩下中關(guān)村永遠(yuǎn)明亮的寫(xiě)字樓,只留下一個(gè)個(gè)站在擁擠地鐵里,疲憊不堪的勞動(dòng)者。
那時(shí)候我們才發(fā)現(xiàn),原來(lái)大部分的人只能把自己活成生活的“手段”,原來(lái)那些“勇敢的人先看世界”,那些所謂的“曠野”,都需要入場(chǎng)的門(mén)票。
你看呀,在你的手中,是不是那些“小小的勇氣”,也有一張明碼標(biāo)價(jià)的入場(chǎng)券。
洋洋灑灑地,我說(shuō)了很多,對(duì)一個(gè)陌生人來(lái)講,這些話有的尖銳,有的坦誠(chéng),但請(qǐng)你一定相信,它們沒(méi)有半字出于指責(zé)或是厭惡。因?yàn)槲抑?,?huì)受傷的人,肯定是因?yàn)樗龘碛袝?huì)被傷害的,柔軟的部分。社交媒體上的聲音太多太雜,模糊了真實(shí),也消解了初心。而這些聲音,許多的因果關(guān)系,我也絮絮叨叨地說(shuō)了多半:
出于你的身份、階層,這趟治愈的旅程或許讓更多的人了解了精神疾病,讓疾病的話語(yǔ)進(jìn)入了公共討論空間;但也是因?yàn)槟愕纳矸?、階層,使這趟旅途顯得更像是納西瑟斯的顧影自憐,是一場(chǎng)注定難以為更多人認(rèn)同的自我展演,也讓一次本應(yīng)嚴(yán)重的精神疾病變成“小布爾喬亞”的矯飾,成為一種“精致的階層生活”。而后者帶來(lái)的輿論排斥和敵意、嘲諷,已不斷削弱前者帶來(lái)的意義和價(jià)值。
當(dāng)然,這不是在否認(rèn)你的痛苦,也無(wú)意消解疾病使你遭受的煎熬,更不會(huì)說(shuō)出那套“世界上痛苦的人比比皆是,你的痛苦又當(dāng)如何”。痛苦是真實(shí)存在的。當(dāng)它是社會(huì)性的問(wèn)題時(shí),它可以是公共的痛點(diǎn),為社會(huì)大多數(shù)的個(gè)體所共情,但當(dāng)它是獨(dú)屬于某一階層或群體的時(shí)候,它將不再被公眾所接受,更適合自我感受,自我消化——沒(méi)有能夠得到多數(shù)人認(rèn)同,并不代表它不存在,沒(méi)有展示在眾人面前的治愈之路,也不代表你從未踏足。
我想,也許那句“在社交媒體上,‘ 無(wú)人在乎你悲喜,無(wú)人識(shí)得你真心’”并不是公平的,于普通的我們來(lái)講,能獲得朋友支持,家人慰藉已不可多得,而你,還有很多很多喜歡你的人,與你同在。
這是何其幸運(yùn),而又彌足珍貴的事。
我好像說(shuō)得太多了,幾乎都要成了有那說(shuō)教意味的老學(xué)究了。實(shí)在抱歉??赡苁堑诙朔Q(chēng)的關(guān)系,也可能是這封電子書(shū)信的原因,我發(fā)現(xiàn)自己好像不再與你是絕對(duì)的陌生人了,我既向你訴了衷腸,傾倒了真心,那便沒(méi)有再站在觀眾席冷眼旁觀的道理。
即使我與你的經(jīng)歷難以實(shí)現(xiàn)共情,但還是希望你理解,社會(huì)的規(guī)則已不僅是袒露真心,還要審時(shí)度勢(shì),有些傷口,只能自己舔舐。
希望你快樂(lè)。
寫(xiě)下這五個(gè)字的此時(shí)此刻,沒(méi)有階層、金錢(qián)、社會(huì)地位和資源背書(shū),只是作為一個(gè)人,希望你快樂(lè),希望我也快樂(lè)。
晚安。
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