“醫(yī)生,我的瓣膜還能保住嗎?”這是許多心臟瓣膜病患者最迫切的疑問。在徐州京阜心血管醫(yī)院,答案正在被不斷改寫——685例瓣膜病手術(shù)中,70%的患者通過高難度成形術(shù)成功修復(fù)瓣膜,避免了置換人工瓣膜的終身抗凝風(fēng)險。今天,我們通過一位患者的真實故事,了解京阜心血管醫(yī)院“修瓣不換瓣”技術(shù)背后的硬核實力。
從“不能平臥”到康復(fù)出院
原裝瓣膜重獲新生
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患者病史
1個月前,59歲的葉阿姨(化名)突發(fā)胸悶、喘憋,夜間無法平臥,活動后癥狀加重。心臟超聲檢查顯示:二尖瓣中量返流、三尖瓣少量返流、左心增大、心功能II級,被診斷為“心力衰竭、重度二尖瓣關(guān)閉不全”。

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治療選擇
面對傳統(tǒng)瓣膜置換手術(shù)需終身抗凝的弊端,葉阿姨選擇來到徐州京阜心血管醫(yī)院。呂鋒教授帶領(lǐng)心外科團隊通過多學(xué)科評估,決定為其實施二尖瓣成形+三尖瓣成形術(shù),精準(zhǔn)修復(fù)病變瓣膜。
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術(shù)后恢復(fù)
手術(shù)僅用時4小時,復(fù)查顯示,心臟功能恢復(fù)正常,瓣膜啟閉良好,無需長期服藥。葉阿姨感慨:“原裝瓣膜就是好,不用天天提心吊膽怕出血!”
瓣膜病必須換瓣?
修復(fù)技術(shù)打破傳統(tǒng)認知
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為什么“修瓣”比“換瓣”更優(yōu)?
保留生理結(jié)構(gòu):自體瓣膜更符合心臟血流動力學(xué),降低術(shù)后心衰風(fēng)險。
避免抗凝困擾:人工瓣膜置換需終身服用抗凝藥,易引發(fā)出血或血栓;成形術(shù)無需抗凝,生活質(zhì)量顯著提升。
延長壽命:修復(fù)手術(shù)可延緩心臟重構(gòu),尤其適合年輕患者及育齡女性。
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什么樣的瓣膜病能修復(fù)?
退行性病變:如二尖瓣脫垂、腱索斷裂(占老年瓣膜病70%以上)。
缺血性病變:冠心病導(dǎo)致的乳頭肌功能不全。
感染性心內(nèi)膜炎:早期感染未累及瓣膜全層。
徐州京阜心血管醫(yī)院通過超聲精準(zhǔn)評估+個性化成形術(shù),已成功修復(fù)包括風(fēng)濕性、退行性、缺血性等多種病因的瓣膜病變。
技術(shù)突破:“領(lǐng)跑”的硬核實力
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專家團隊:國際先進技術(shù)本土化
以院長呂鋒教授(原北京阜外醫(yī)院心外科專家)、袁忠祥教授(原上海交通大學(xué)附屬第一人民醫(yī)院心外科主任)為核心,團隊累計完成3000+例心臟手術(shù),其中瓣膜成形術(shù)占比超70%。術(shù)中使用的“三維瓣環(huán)成形術(shù)”“人工腱索植入術(shù)”等技術(shù),使復(fù)雜瓣膜修復(fù)成功率高達98%。
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設(shè)備護航:精準(zhǔn)診療一體化
256層CT:30秒完成心臟高清掃描,精準(zhǔn)定位病變。
雜交手術(shù)室:同期開展開胸與介入手術(shù),降低二次創(chuàng)傷風(fēng)險。
ECMO支持:為高?;颊咛峁绑w外生命支持”,突破手術(shù)禁區(qū)。
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數(shù)據(jù)見證:用療效說話
高齡患者:80歲以上瓣膜修復(fù)術(shù)占比15%,最高齡患者89歲。
疑難病例:成功修復(fù)多次開胸術(shù)后、尿毒癥合并瓣膜病等“不可能手術(shù)”。
患者心聲:為什么選擇京阜?
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案例1:透析患者的“重生”
邳州謝先生(化名)因主動脈夾層A型合并主動脈瓣關(guān)閉不全,考慮到謝先生患有尿毒癥,長期接受透析治療,呂鋒教授團隊優(yōu)選了David手術(shù)(保留瓣膜的主動脈根部置換術(shù)), 不換瓣做成形,術(shù)后無需抗凝,生活質(zhì)量大幅提升。
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案例2:“一站式”救治典范
62歲冠心病合并瓣膜病患者劉某,在京阜醫(yī)院同期完成升主動脈置換+瓣膜成形+冠脈搭橋術(shù),一次手術(shù)解決三大難題。
專家提醒:早診早治是關(guān)鍵
出現(xiàn)這些癥狀,警惕瓣膜??!
活動后胸悶、氣短
夜間陣發(fā)性呼吸困難
下肢水腫、乏力
篩查建議:
心臟超聲:確診瓣膜病變的金標(biāo)準(zhǔn)。
定期隨訪:高血壓、糖尿病患者每年至少1次心臟檢查。
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