六年求醫(yī)無果，終遇生命轉(zhuǎn)機
20歲的彭先生曾因體重飆升、代謝紊亂深陷健康危機。6年間，他的體重從90kg增至100kg（BMI 32.65kg/m2），伴隨2型糖尿病（糖化血紅蛋白12.1%）、高血壓3級（最高達200/130mmHg）、高尿酸血癥及阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征等多重疾病。盡管輾轉(zhuǎn)多地就醫(yī)，嘗試藥物、胰島素等治療，血糖血壓仍控制不佳，夜間因呼吸暫停頻繁驚醒，生活質(zhì)量嚴重受損。
“胸悶、氣短、睡眠窒息感讓我?guī)缀醣罎?，甚至不敢獨自入睡?！迸硐壬寡?。最終，他慕名來到北京世紀壇醫(yī)院減重與代謝外科張能維教授團隊問診。
精準評估與創(chuàng)新技術(shù)破解代謝困局
張能維教授團隊接診后，迅速為彭先生完善術(shù)前評估?；颊叽x綜合征診斷明確，符合《中國肥胖及代謝疾病外科治療指南》中BMI≥32.5kg/m2伴代謝綜合征、2型糖尿病的手術(shù)指征。團隊通過術(shù)前精細化調(diào)整血糖、血壓，為手術(shù)安全保駕護航。
手術(shù)選擇：
單孔腹腔鏡下胃轉(zhuǎn)流手術(shù)
傳統(tǒng)減重手術(shù)需多孔操作，而單孔腹腔鏡技術(shù)僅通過臍部單一微小切口（約2-3cm）完成手術(shù)，極大減少創(chuàng)傷與術(shù)后瘢痕。術(shù)中，團隊重建患者胃腸道通路：將胃分隔為上部小胃囊（約30ml），并將其直接吻合至小腸中段，使食物繞過大部分胃及十二指腸，減少熱量吸收的同時，刺激腸道激素分泌（如GLP-1），改善胰島素抵抗及代謝紊亂。
術(shù)后效果：
微創(chuàng)奇跡，立竿見影
術(shù)后第一天，彭先生即實現(xiàn)自主下床活動，無疼痛不適，并可少量飲水?！皼]想到手術(shù)創(chuàng)口這么小，恢復這么快！”患者及家屬驚嘆不已。隨著術(shù)后康復，其體重、血糖、血壓穩(wěn)步下降。
? 體重：術(shù)后3個月體重逐漸下降，長期目標回歸健康BMI區(qū)間；
? 代謝指標：血糖、血壓逐步穩(wěn)定，呼吸暫停癥狀顯著緩解；
? 生活質(zhì)量：睡眠質(zhì)量改善，藥物依賴減少，重拾社交信心。
專家解讀：
極致微創(chuàng)背后的醫(yī)學突破
北京世紀壇醫(yī)院減重與代謝外科廉東波主任醫(yī)師指出，單孔腹腔鏡胃轉(zhuǎn)流手術(shù)兼具創(chuàng)傷小、恢復快、療效確切三大優(yōu)勢：
1.極致微創(chuàng)：僅單一隱蔽切口，術(shù)后次日即可恢復基本活動；
2.代謝調(diào)控：通過“限制攝入+減少吸收+激素調(diào)節(jié)”三重機制，標本兼治肥胖與代謝??；
3.長期獲益：研究顯示，80%以上2型糖尿病患者術(shù)后可停用降糖藥，高血壓、高血脂等共病同步改善。
患者心聲：
從絕望到新生的蛻變
“感謝張教授團隊用精湛技術(shù)讓我重獲健康！現(xiàn)在呼吸順暢了，血糖血壓也趨于正常，對未來充滿希望！”彭先生感慨。其家屬對術(shù)后護理的細致周到表達感激：“微創(chuàng)技術(shù)不僅挽救了他的健康，更重塑了整個家庭生活，謝謝世紀壇醫(yī)院！謝謝所有醫(yī)護人員！”
結(jié)語：創(chuàng)新引領(lǐng)，守護代謝健康
首都醫(yī)科大學附屬北京世紀壇醫(yī)院減重與代謝外科始終以患者需求為導向，依托單孔腹腔鏡等前沿技術(shù)，為代謝綜合征患者提供個性化、精準化的治療方案。此次成功實踐再次印證微創(chuàng)代謝手術(shù)在肥胖及共病管理中的核心價值，為更多飽受代謝疾病困擾的患者點亮希望之光。
來源：減重與代謝外科
作者：廖照輝
薦稿：廉東波
排版：李春慧
責編：曹翠峰 范曉 張潔
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