“醫(yī)生，我左邊上面肚子特別痛，您快幫我看看？”
近日，27歲的小汪因為左上腹反復(fù)痛2天來蕭山區(qū)第一人民醫(yī)院就診，結(jié)果在抽血的時候抽出了“牛奶血”，他的甘油三酯高達61.41mmol/L（正常值為<1.70mmol/L），被確診為高脂血癥性急性胰腺炎。
為什么小汪的血液
會變成“牛奶血”？
原來是因為他經(jīng)常暴飲暴食，作息也不規(guī)律，管不住嘴，邁不開腿，年紀輕輕就得了高脂血癥，而高脂血癥引起急性胰腺炎。
4小時“血液大掃除”
轉(zhuǎn)危為安
小汪的病情重、發(fā)展迅速，被轉(zhuǎn)入重癥醫(yī)學科，重癥醫(yī)學科主任沈曉圓在充分評估小汪病情之后，決定為其行雙重濾過血漿置換（DFPP)。
經(jīng)過歷時4小時的治療，小汪的甘油三酯從61.41mmol/L降到了3.73mmol/L（正常值為<1.70mmol/L），且自訴腹脹較前明顯好轉(zhuǎn)，第二天順利轉(zhuǎn)入普通病房繼續(xù)治療。
沈曉圓表示，當時的情況十分緊急，如果不及時行DFPP治療，患者很容易因血液黏度增高引發(fā)胰腺微循環(huán)障礙造成胰腺外脂肪栓塞，使血清脂質(zhì)顆粒聚集栓塞在胰腺血管，引起胰腺的缺血缺氧，繼而加重炎癥的擴散，繼發(fā)感染發(fā)展為多器官功能衰竭，危及生命。
雙重濾過血漿置換
是怎么個原理？
雙重濾過血漿置換（DFPP）可以理解為一種“升級版”的血液清洗術(shù)，專門用來對付血液里的“壞東西”。它的工作原理有點像篩沙子，分兩步操作：
01
分離血漿
把血液抽出來，用機器把血細胞（紅細胞、白細胞等）和血漿（液體部分）分開，血細胞會直接回輸給人體。
02
精準過濾
對血漿進行二次處理，用一個更精細的篩子，只篩出有害物質(zhì)（比如膽固醇、病毒、異?？贵w等），好的血漿成分會被留下并輸回體內(nèi)。
簡單說就是：血液出門“旅個游”，機器幫它扔掉垃圾，剩下的好東西原樣帶回家。
高脂血癥性急性胰腺炎
應(yīng)該如何預(yù)防呢？
劃重點：管住嘴、邁開腿、控血脂、別酗酒。
應(yīng)合理膳食、適度增加身體活動、控制體重、戒煙和限制飲酒等。其中，合理膳食對血脂的影響較大，主要是限制飽和脂肪酸及反式脂肪酸的攝入，增加蔬菜和水果、全谷物、膳食纖維及魚類的攝入。當生活方式干預(yù)3個月后不能達到降脂目標時，應(yīng)考慮遵醫(yī)囑加用降脂藥物。
醫(yī)生提醒： 若出現(xiàn)持續(xù)腹痛、惡心嘔吐情況，請及時到醫(yī)院就診。年過30歲建議每年測一下血脂，指標異常需早干預(yù)！
健康生活從今天開始，轉(zhuǎn)發(fā)提醒家人朋友，一起為血管“減負”吧！
來源：蕭山區(qū)第一人民醫(yī)院
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