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【病例簡介】
一般情況：患者男性，50歲，177cm，76Kg
診斷：1、會厭囊腫；2、阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征
既往史：30年前右側(cè)氣胸病史，無其他特殊病史，檢驗檢查大致正常
患者1年前無明顯誘因出現(xiàn)咽部異物感，主要為進(jìn)食時出現(xiàn)；夜間有打鼾及張口呼吸；行電子喉鏡檢查，發(fā)現(xiàn)會厭舌面見淡黃色新生物，大小約1.5cm×1.5cm×2cm，表面光滑，邊界清；擬擇期行手術(shù)治療。
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一．囊腫大小
小型囊腫（<1cm）：常無癥狀，多為偶然發(fā)現(xiàn)（警惕）
中型囊腫（1-2cm）：可能引起異物感、吞咽不適或聲音嘶?。ㄖ匾暎?/p>
大型囊腫（>2cm）：可出現(xiàn)顯著占位效應(yīng)，可能導(dǎo)致氣道狹窄、呼吸困難或急性喉梗阻（戒備）
二．囊腫位置
會厭囊腫一般在會厭谷、會厭舌面和會厭游離緣，可根據(jù)喉鏡/電子鼻咽鏡、頸部CT/MRI、肺功能來評估囊腫范圍及與周圍結(jié)構(gòu)的關(guān)系。
三．癥狀與體征
是否有呼吸困難，強(qiáng)迫體位及既往困難氣道病史
評估頸部活動度、張口度及Mallampati分級
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作者：張瑞博
出品：深圳大學(xué)總醫(yī)院麻醉科
編輯：江建峰
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