“家人總勸我多出門活動(dòng)，可每次走到小區(qū)門口就雙腿發(fā)沉，回家上樓梯時(shí)更是累得喘不上氣?！币晃宦璺尾』颊邿o奈地描述道。
“很多患者既渴望外出活動(dòng)，又時(shí)刻被疲勞牽制。其實(shí)，日常行走、爬樓、站立都有相應(yīng)的省力訣竅。”在《看呼吸》日前推出的直播節(jié)目“如何甩掉呼吸疲勞？省力訣竅手把手教”中，中日友好醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科副主任護(hù)師李杰紅講解了應(yīng)對外出時(shí)疲憊氣喘的妙招。
走路如何配合呼吸更省力？
“在肺功能下降、氧氣供應(yīng)不足、呼吸肌負(fù)擔(dān)加重、肌肉消耗與體能下降、心血管系統(tǒng)受累等多種因素的影響下，呼吸慢病患者通常會(huì)陷入‘走不動(dòng)→不愿走→更走不動(dòng)’的惡性循環(huán)?！?/p>
“要想打破這一循環(huán)，首先需要學(xué)習(xí)的是呼吸與行走的配合節(jié)奏。行走時(shí)吸氣和呼氣的比例為1:2，即兩步吸氣、四步呼氣。可以從原地踏步或短距離開始，不要跑步行走，采用盡量不出現(xiàn)呼吸急促的步行速度。走之前，先用鼻子吸氣，起身撅起嘴唇吐氣，走的時(shí)候吸氣數(shù)1、2，吐氣數(shù)1、2、3、4?！崩罱芗t老師講道。
“這種呼吸節(jié)奏對慢阻肺病患者尤其重要。由于這類患者存在氣道阻塞，常常出現(xiàn)廢氣排出困難的情況，延長呼氣時(shí)間的縮唇呼吸法能有效幫助排出肺內(nèi)廢氣，同時(shí)確保足夠的新鮮空氣進(jìn)入肺部。當(dāng)呼吸與步伐形成穩(wěn)定的1:2節(jié)奏時(shí)，大家能明顯感受到呼吸更順暢，運(yùn)動(dòng)耐力也會(huì)相應(yīng)提升?！?/p>
爬樓的常見誤區(qū)和關(guān)鍵要點(diǎn)有哪些？
“上下樓梯是日常生活中不可避免的動(dòng)作，即使有電梯，偶爾也難免要爬幾級臺(tái)階。大多數(shù)樓梯都裝有扶手，這里要提醒大家一個(gè)常見的誤區(qū)：有些人（尤其是老年人）會(huì)用上肢發(fā)力硬把自己往上拉?！?/p>
李杰紅老師提醒大家，“這種借力方式其實(shí)暗藏風(fēng)險(xiǎn)，當(dāng)我們緊抓欄桿憋氣使勁時(shí)，胸腔壓力會(huì)急劇升高。對于患有肺氣腫、肺大泡等慢性肺病的朋友來說，這種憋氣用力的動(dòng)作就像給氣球持續(xù)打氣，稍有不慎可能導(dǎo)致肺部薄弱部位‘炸開’，引發(fā)氣胸等危急情況。當(dāng)然，扶手并非完全不能用，特別是對腿腳不便的人群來說，它可以協(xié)助保持平衡，但真正的動(dòng)力源應(yīng)該來自腰腿肌肉的協(xié)調(diào)發(fā)力?！?/p>
“科學(xué)上下樓梯可以分解為兩個(gè)連貫動(dòng)作：抬腳時(shí)用鼻子吸氣數(shù)1、2，然后踏上臺(tái)階后撅起嘴唇吐氣數(shù)1、2、3、4， 這樣既能保證氧氣供應(yīng)，又能控制動(dòng)作節(jié)奏?！?/p>
外出時(shí)如何緩解疲勞感？
一些健康狀況較差的患者朋友即便使用了上述方法，外出時(shí)仍然可能會(huì)被疲勞感纏身，那么就可以試試以下兩種放松方式。
李杰紅老師告訴我們，“長時(shí)間站立或走路時(shí)，如果找不到凳子休息，不妨試試‘靠墻放松法’。腳跟與墻保持約10厘米距離站立，雙腳分開與肩同寬，慢慢將臀部向后輕靠在墻面上，膝蓋可以微微彎曲，就像坐在一張看不見的椅子上。此時(shí)你會(huì)感覺身體重量從雙腳轉(zhuǎn)移到了墻面支撐，雙腿肌肉自然松弛下來，這個(gè)姿勢能巧妙利用墻面分擔(dān)身體負(fù)荷，讓腰臀核心肌群得到放松?！?/p>
“如果身處有欄桿或穩(wěn)固椅背的環(huán)境，可以嘗試另一種放松姿勢。面對與腰部同高的支撐物站立，雙手自然搭在上面，身體以30度角前傾，這時(shí)身體重心會(huì)自然轉(zhuǎn)移到支撐物上，雙腿壓力明顯減輕。并且隨著身體前傾，呼吸時(shí)腹部會(huì)自然下沉，膈肌將獲得更多舒展空間。所以說，這種姿勢不僅能放松下肢，還能改善呼吸深度?！?/p>
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專家簡介 李杰紅
中日醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科副主任護(hù)師。中國肺康復(fù)護(hù)理聯(lián)盟第一屆委員，中華護(hù)理學(xué)會(huì)第二十八屆理事會(huì)呼吸專業(yè)委員會(huì)青年委員，中華護(hù)理學(xué)會(huì)第二十七屆理事會(huì)呼吸專業(yè)委員會(huì)青年委員。
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排版：張彥
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