新京報訊（記者左琳 通訊員王凝嫣）黃疸是寶寶出生后最常出現(xiàn)的情況之一，部分新手爸媽面對“小黃人”時卻焦慮不堪，有時候還會走入治療誤區(qū)。近日，南京市婦幼保健院新生兒科接診了一位黃疸新生兒——家長看到寶媽群里有人推薦“家用藍光儀”，便自行購買在家治療，結(jié)果寶寶的黃疸不僅沒有改善，每次照藍光時還表現(xiàn)出不適。
醫(yī)生告訴家長，治療黃疸需要特定波長的藍光，自行購買的藍光儀并不一定符合標準。此外，照射藍光時需要保護眼睛、會陰等部位，如果不是專業(yè)人員，無法全面掌握這些注意事項，因此新生兒黃疸的藍光治療需要到醫(yī)院進行，保證治療效果及安全。
藍光照射下的新生兒。受訪者供圖
據(jù)悉，新生兒黃疸是指新生兒時期由于膽紅素代謝異常，引起血中膽紅素水平升高，進而引起皮膚、黏膜及鞏膜出現(xiàn)黃疸為特征的病癥。約60%的足月兒、80%的早產(chǎn)兒會有肉眼可見的黃疸。如不積極治療，患兒可能出現(xiàn)嗜睡、吸吮無力、肌張力異常、發(fā)熱或體溫不升、哭聲尖銳等情況；如仍未進行治療，將進一步造成耳聾、智力低下、腦癱等神經(jīng)系統(tǒng)永久性傷害。
目前，臨床已不再強調(diào)新生兒黃疸是生理性還是病理性，更重視確定黃疸的干預值，比如黃疸出現(xiàn)時間早（出生后24小時內(nèi)）、程度重、持續(xù)時間長，或者伴有其他如嗜睡、吃奶差、發(fā)熱等情況，都需要及時就醫(yī)治療。
相關(guān)工作人員介紹，膽紅素通過尿液、糞便排出，因此確保寶寶良好的喂養(yǎng)有助于預防和治療黃疸，當母乳喂養(yǎng)不能滿足寶寶的需求時，可以適當?shù)靥砑优浞侥?。光照療法（即“照藍光”）是最便捷、經(jīng)濟、安全、有效的辦法，藍光可以分解照射部位的膽紅素，更易于通過尿液、糞便排出。此外，應(yīng)用藥物減少膽紅素的產(chǎn)生，加速膽紅素的清除或抑制膽紅素的腸肝循環(huán)，包括白蛋白、肝酶誘導劑(如苯巴比妥)、益生菌、靜脈使用免疫球蛋白等。醫(yī)生判斷情況特殊時，可采用“換血療法”快速降低血膽紅素，更重要的是盡可能識別誘發(fā)黃疸的因素，進行針對性治療。
醫(yī)院提醒家長，自行購買藍光儀在家退黃、多喝葡萄糖水、認為黃疸是母乳引起而不再母乳喂養(yǎng)、認為黃疸無論多高曬曬太陽就退了都無科學依據(jù)，家長應(yīng)避免上述做法。
編輯 甘浩
校對 楊利
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