廣州東大肛腸醫(yī)院:燒心,燒的真是心嗎?五個(gè)簡(jiǎn)單辦法預(yù)治“燒心”!
生活中,有的人在進(jìn)食后會(huì)出現(xiàn)頻繁反酸,心口和咽喉感到灼熱的情況,有時(shí)甚至如同有一團(tuán)火在胸口燃燒,對(duì)此,民間常將其稱(chēng)作“燒心”。該癥狀出現(xiàn)后人會(huì)感覺(jué)極為不適,影響社交、學(xué)習(xí)及工作。
燒心,燒的真是心嗎?燒心其實(shí)是我們的日常說(shuō)法,指的是胸骨后或劍突下燒灼感,是一種常見(jiàn)的消化道癥狀。既然和心臟無(wú)關(guān),為何又被稱(chēng)為“燒心”呢?
人的食管下段與胃連接的部位有一段3—5厘米長(zhǎng)的高壓帶,醫(yī)學(xué)上稱(chēng)為“食管下端括約肌”,如果把胃當(dāng)成一個(gè)“口袋”,那這個(gè)就是袋子的“袋口”,它平時(shí)形成一個(gè)高壓帶,可以有效防止胃內(nèi)容物反流入食管,當(dāng)進(jìn)食吞咽時(shí),食管下括約肌壓力降低,食物得以進(jìn)入胃內(nèi)。
但受到一些因素的影響,在沒(méi)有吞咽的時(shí)候,食管下括約肌壓力也會(huì)發(fā)生時(shí)間或長(zhǎng)或短的下降,這時(shí),胃內(nèi)容物就會(huì)發(fā)生反流而進(jìn)入食管。酸性的胃內(nèi)容物進(jìn)入食管后,食管會(huì)進(jìn)行自發(fā)收縮,將一部分胃內(nèi)容物排回胃里,剩下的則依靠唾液的中和作用以及食管黏膜屏障的保護(hù)作用使其不對(duì)黏膜產(chǎn)生損傷。
如果上述這個(gè)保護(hù)機(jī)制不能完全發(fā)揮作用,反流物就會(huì)刺激相對(duì)脆弱的食管黏膜的神經(jīng)末梢,表現(xiàn)為劍突下或胸骨后的燒灼刺痛感或不適,這就是所謂的“燒心”。所以“燒心”燒的不是心,而是由于胃酸反流,食管受到刺激的表現(xiàn)。但由于食管貫穿整個(gè)胸腔,與心臟毗鄰,因此食管的“燒”很容易被認(rèn)為是心臟的“燒”。如何預(yù)治“燒心”?如果只是短時(shí)間偶爾出現(xiàn)的燒心癥狀,可以先從改變衣食住行的生活習(xí)慣做起。
壹
①減少進(jìn)食量
減少進(jìn)食量有兩層含義:一是單指某次正餐食不過(guò)量,吃到七八分飽即可,避免因?yàn)轱柺澈蟪霈F(xiàn)一過(guò)性下食管括約肌松弛,就像氣球吹得太鼓時(shí),很難捏住氣口,最好做到少量多餐,細(xì)嚼慢咽。
二是全天進(jìn)食量不能過(guò)度,避免能量過(guò)剩導(dǎo)致肥胖,體重已經(jīng)超標(biāo)者應(yīng)該減肥,因?yàn)榉逝痔貏e是腹型肥胖會(huì)使腹內(nèi)壓力增加,壓力傳遞至胃部,更容易將胃內(nèi)容物擠進(jìn)食管。
②減少脂肪攝入
健康人胃排空時(shí)間4—6小時(shí),胃如果及時(shí)排空了,自然就沒(méi)有內(nèi)容物能反流了。而食物中的脂肪既能延緩胃排空,也會(huì)通過(guò)刺激膽囊收縮與分泌,經(jīng)激素與神經(jīng)調(diào)節(jié)降低下食管括約肌壓力,讓胃與食管連接處更松弛。
因此,食材選擇上應(yīng)少選擇肥肉、動(dòng)物內(nèi)臟或帶皮禽肉等,烹調(diào)上少用油煎炸,多選擇蒸、煮、燉、汆等,零食方面少吃高脂肪堅(jiān)果和薯片、薯?xiàng)l之類(lèi)的食品。
③增加低脂肪高蛋白食物
食物中的蛋白質(zhì)能刺激胃泌素分泌,進(jìn)而使下食管括約肌壓力增加,相當(dāng)于把胃與食管連接處扎緊了口。適合選擇的蛋白質(zhì)類(lèi)食物有脫脂奶、瘦牛肉、豬里脊肉、雞胸肉、去皮雞腿肉、蒸魚(yú)、煮蝦以及大豆蛋白制品等。
④減少刺激性調(diào)料、零食和飲品的攝入
刺激性食物一方面會(huì)引起下食管括約肌壓力降低,另一方面也會(huì)讓人為了緩解刺激,短時(shí)間內(nèi)大量喝水或飲料,導(dǎo)致胃內(nèi)容物總量增加,壓力增大,引起反流。
刺激性食物的代表有咖啡、濃茶、巧克力等含有咖啡因的飲食,還有辣椒、胡椒、咖喱、蒜等調(diào)料,另外也包括橙汁、檸檬汁、碳酸飲料等酸性飲料。
不得不提的是,煙酒也會(huì)加重反流燒心,最好能戒煙酒。
貳
穿寬松舒適的衣服。避免穿腰帶太緊或束縛胃部的衣物,以避免增加腹壓,而減少反流發(fā)生。
叁
晚上睡覺(jué)前2小時(shí)內(nèi)應(yīng)避免進(jìn)食。睡覺(jué)時(shí)可以將床頭抬高15—20厘米,建議左側(cè)臥位,保持良好的睡眠。
肆
如果超重或肥胖,減輕體重有助于減少燒心癥狀。
伍
在此基礎(chǔ)上,也可以用一些中和或抑制胃酸、促進(jìn)動(dòng)力的藥物。這是第5個(gè)方法,但請(qǐng)務(wù)必在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用藥物。廣州東大肛腸醫(yī)院專(zhuān)業(yè)治療痔瘡、便血、腹瀉、便秘、肛瘺、肛裂、直結(jié)腸炎、肛周膿腫、急性腸炎、慢性腸炎、腸息肉、十二指腸、肛竇炎、肛門(mén)濕疹、肛門(mén)瘙癢等各種肛腸疾病,根據(jù)不同類(lèi)型的疾病,從病癥、病因病理、危害、治療、護(hù)理等方面進(jìn)行專(zhuān)業(yè)細(xì)分,實(shí)現(xiàn)專(zhuān)病專(zhuān)治、精準(zhǔn)治療確保療效確切。
廣州東大肛腸醫(yī)院堅(jiān)守“名醫(yī)立院”的建院方針,構(gòu)建以教授、主任醫(yī)師、副主任醫(yī)師等為主導(dǎo)的資深醫(yī)生團(tuán)隊(duì),理論基礎(chǔ)扎實(shí),均從事外科臨床工作數(shù)十年,在痔、裂、瘺等各種常見(jiàn)肛腸疾病的診療及術(shù)后康復(fù)領(lǐng)域有很深的造詣,特別是在微創(chuàng)新技術(shù)診治肛腸疾病方面積累了豐富的成功經(jīng)驗(yàn);東大醫(yī)生團(tuán)隊(duì)定期與廣東省中醫(yī)院、中山大學(xué)附屬六院、南方大學(xué)附屬三院、廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院等知名醫(yī)院肛腸科主任開(kāi)展學(xué)術(shù)交流活動(dòng),保障醫(yī)療技術(shù)的先進(jìn)性。東大醫(yī)生堅(jiān)持以“透徹的疾病分析、科學(xué)的治療技術(shù)”為患者消除病痛,以“大醫(yī)精誠(chéng),仁心仁術(shù),妙手回春”的醫(yī)德醫(yī)術(shù),深得患者以及家屬的信賴(lài)和贊譽(yù)。
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