4月15日~21日是第31個(gè)全國腫瘤防治宣傳周，本次宣傳活動(dòng)的主題是“科學(xué)防癌、健康生活”。癌癥是人類健康的一大“宿敵”，一旦發(fā)現(xiàn)癌癥很多人在身心上都會(huì)經(jīng)歷前所未有的煎熬和挑戰(zhàn)。其實(shí)，癌癥并沒有那么可怕，早做預(yù)防、重視早篩、早診早治就能最大限度地減少癌癥帶來的傷害。
早預(yù)防
幼年起保持健康生活方式
01
世界衛(wèi)生組織認(rèn)為癌癥是一種生活方式疾病。美國癌癥協(xié)會(huì)發(fā)表的一項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn)，四成癌癥歸因于可改變的危險(xiǎn)因素，包括吸煙、吸二手煙、超重/肥胖、飲酒、過多食用紅肉和加工肉類、水果和蔬菜攝入不足、膳食纖維和鈣攝入不足、缺乏運(yùn)動(dòng)、輻射以及感染。改變不健康生活方式可以預(yù)防癌癥的發(fā)生。
那么，怎樣預(yù)防癌癥？近期，北京大學(xué)人民醫(yī)院、開灤總醫(yī)院的研究人員在《科學(xué)報(bào)告》上刊發(fā)的一項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn)，遵循“生活必需的8項(xiàng)指標(biāo)”，包括四個(gè)行為指標(biāo)：定期運(yùn)動(dòng)、健康飲食、不吸煙、健康睡眠；四個(gè)生理指標(biāo)：健康體重、膽固醇、血糖和血壓，有助于降低多種癌癥風(fēng)險(xiǎn)。尤其在炎癥水平較高的人群中，保護(hù)作用更為顯著。
世界癌癥研究基金會(huì)和美國癌癥研究所發(fā)布的一份有關(guān)癌癥預(yù)防的報(bào)告，還給出過具體的防癌建議。1.保持健康體重：將體重保持在正常范圍內(nèi)，在成年期避免體重增加。2.多活動(dòng)：每周150分鐘中等強(qiáng)度體力活動(dòng)或75分鐘高強(qiáng)度體力活動(dòng)。3.該多吃的食物：全谷類、蔬菜、水果和豆類應(yīng)作為日常飲食的主要部分，目標(biāo)是至少三分之二是這四類食物。4.該避免的食物：限制攝入“快餐”和其他高脂、高淀粉或高糖的加工食品。5.該少吃的食物：紅肉和加工肉類。6.少喝甜飲料。7.限制飲酒，最好不喝酒。8.不建議用補(bǔ)充劑來預(yù)防癌癥。9.盡量母乳喂養(yǎng)。10.已確診的癌癥患者，也要遵循這些建議。
癌癥的發(fā)生是人全生命周期相關(guān)危險(xiǎn)因素累積的過程。癌癥防控不只是中老年人的事情，要盡早關(guān)注癌癥預(yù)防，從小養(yǎng)成健康的生活方式。
早篩查
40歲起應(yīng)重視癌癥篩查
02
除了選擇健康的生活方式，遠(yuǎn)離危險(xiǎn)因素之外，大家還要重視定期體檢，積極早篩。早篩，即利用快速、簡便的檢查手段，在健康人群中發(fā)現(xiàn)特定的高風(fēng)險(xiǎn)人群，并對(duì)這些高風(fēng)險(xiǎn)人群有針對(duì)性地進(jìn)行篩查，及早發(fā)現(xiàn)癌前病變或早期癌癥。陸軍軍醫(yī)大學(xué)西南醫(yī)院健康管理中心主任陳宗濤曾在其文章中介紹，大部分癌癥需要通過特殊的檢查才能發(fā)現(xiàn)：
胸部低劑量螺旋CT是目前最有效的早期篩查肺癌的手段。有肺癌家族史（三代內(nèi)直系親屬有肺癌病史）、長期吸煙（包括被動(dòng)吸煙）者、職業(yè)暴露（石棉、鈾等）、有肺部慢性病史（如慢阻肺、肺結(jié)核）等人群，為肺癌的高危人群，建議從40歲開始，每年進(jìn)行胸部低劑量螺旋CT檢查。
乳腺X線、乳腺磁共振是進(jìn)一步檢查的重要手段。《中國抗癌協(xié)會(huì)乳腺癌診治指南與規(guī)范》建議，機(jī)會(huì)性篩查一般從40歲開始，高危人群篩查可提前到40歲以前，群體篩查暫無推薦年齡，國際上推薦40~50歲。
肝臟超聲檢查費(fèi)用低，作為肝癌初篩手段被廣泛使用，但其對(duì)于3厘米以下的小肝癌漏診率較高。肝臟磁共振檢查是最敏感的早篩手段，但價(jià)格較高。故需根據(jù)具體情況選擇篩查方式。甲胎蛋白、丙肝、丁肝的篩查對(duì)肝癌的早篩也具有一定作用。
電子胃鏡是胃癌篩查最直接有效的方式。高危人群或非高危人群出現(xiàn)不明原因的貧血、腹脹、腹痛等癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)行胃鏡檢查。
結(jié)腸鏡是結(jié)直腸癌篩查的金標(biāo)準(zhǔn)。無高危因素的人群40歲起可接受結(jié)直腸癌風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估。高危人群應(yīng)根據(jù)不同的危險(xiǎn)因素確定篩查的間隔時(shí)間。
前列腺癌應(yīng)關(guān)注PSA指標(biāo)（前列腺特異性抗原）。
早治療
時(shí)刻重視危險(xiǎn)信號(hào)，積極尋求解決方案
03
早診早治是提高癌癥生存率的關(guān)鍵，要及時(shí)關(guān)注身體出現(xiàn)的癌癥危險(xiǎn)信號(hào)。
國家衛(wèi)生健康委此前發(fā)布的癌癥防治核心信息指出，癌癥的治療效果和生存時(shí)間與癌癥發(fā)現(xiàn)的早晚密切相關(guān)，發(fā)現(xiàn)越早，治療效果越好，生存時(shí)間越長。出現(xiàn)以下癥狀應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行診治：1.身體淺表部位出現(xiàn)的異常腫塊。2.體表黑痣和疣等在短期內(nèi)色澤加深或迅速增大。3.身體出現(xiàn)的異常感覺：哽咽感、疼痛等。4.皮膚或黏膜經(jīng)久不愈的潰瘍。5.持續(xù)性消化不良和食欲減退。6.大便習(xí)慣及性狀改變或帶血。7.持久性聲音嘶啞，干咳，痰中帶血。8.聽力異常，流鼻血，頭痛。9.陰道異常出血，特別是接觸性出血。10.無痛性血尿，排尿不暢。11.不明原因的發(fā)熱、乏力、進(jìn)行性體重減輕。
捕捉到異常信號(hào)后要迅速反應(yīng)，尋求解決方案。不少人發(fā)現(xiàn)癌癥后，會(huì)相信偏方和虛假廣告，這往往會(huì)延誤治療時(shí)機(jī)。發(fā)現(xiàn)癌癥要選擇正規(guī)醫(yī)院接受規(guī)范化治療。癌癥的治療方法包括手術(shù)治療和非手術(shù)治療兩大類，非手術(shù)治療又包括放射治療、化學(xué)治療、靶向治療、免疫治療、內(nèi)分泌治療、中醫(yī)治療等。根據(jù)癌癥種類和疾病分期來決定綜合治療方案，是治愈癌癥的基本保障。
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記者 || 燕聲
編輯 || 顏紅波
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