在外地生活、工作或臨時就醫(yī)的招遠朋友們注意啦!2025年4月1日起,招遠市異地就醫(yī)政策將迎來新調整!如何備案?報銷比例有何變化?哪些人無需再開證明?一文幫你理清所有疑問!趕緊收藏轉發(fā),讓更多人受益!

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異地就醫(yī)政策問答

一、哪些人適用異地就醫(yī)政策?

1.“異地長期居住人員”

一般指異地居住、生活、工作6個月以上的人員。比如,有些朋友在別的城市買了房子長期居住,或者因為工作調動在外地常駐,都屬于這一類。

2.“臨時外出就醫(yī)人員”

指轉診急診、自行外出就醫(yī)人員,因出差、探親、旅游等臨時外出就醫(yī)人員。比如,你突然生病需要去外地的大醫(yī)院看病,或者去外地旅游時突發(fā)急病需要就醫(yī),都屬于這一類。

二、辦理異地就醫(yī)備案需要準備哪些資料?

1.異地長期居住備案:

需要提交就醫(yī)地居住證、居民戶口簿(戶口簿首頁和本人常住人口登記卡)、參保地工作單位派出憑證或異地工作勞動合同之一即可,并承諾對材料的真實性負責。

2.臨時外出就醫(yī)備案:

不需要提供轉診轉院證明或在外就醫(yī)急診證明等證明材料。辦理起來更加簡便。

三、異地就醫(yī)報銷政策

1.“異地長期居住人員”

辦理備案后在長期居住地就醫(yī), 一次備案長期有效,享受與參保地就醫(yī)相同的醫(yī)保報銷比例;在備案的長期居住地以外(含參保地)就醫(yī),按臨時外出就醫(yī)政策執(zhí)行。

異地長期居住備案允許補辦,備案起始日期自補辦備案之日最多可往前提前5日;未在備案地發(fā)生醫(yī)療費用,可隨時變更或取消;在備案地發(fā)生醫(yī)療費用,備案滿6個月的,可以取消或變更,備案不滿6個月的,不允許取消或變更。

2.“臨時外出就醫(yī)人員”

發(fā)生的符合政策規(guī)定的醫(yī)療費用,個人首先負擔比例調整為20%,剩余部分根據(jù)就診醫(yī)療機構級別,按我市醫(yī)保待遇政策結算。

臨時外出就醫(yī)人員備案不設置有效期,備案起始日期不受限,備案后可在就醫(yī)地就醫(yī)并享受異地就醫(yī)直接結算服務,且不影響參保地就醫(yī)及醫(yī)保待遇。

四、辦理渠道超方便!動動手指就能辦

1.線上辦理:通過煙臺市醫(yī)療保障局微信公眾號、煙臺市醫(yī)療保障局官網(wǎng)(http://ybj.yantai.gov.cn)、“魯醫(yī)保”小程序、愛山東APP、國家醫(yī)保服務平臺APP(僅支持辦理跨省異地就醫(yī)備案)。

異地長期居住備案參保地經(jīng)辦機構2個工作日審核辦結,臨時異地就醫(yī)備案即時辦結(國家醫(yī)保服務平臺APP渠道辦理的系統(tǒng)每日自動審核)。

2.現(xiàn)場辦理:參保地醫(yī)保服務大廳業(yè)務窗口。

3.電話辦理:跨省異地臨時就醫(yī)備案可電話辦理。

4.免申即享:省內異地臨時外出就醫(yī)無需備案。

??溫馨提示:以上政策自2025年4月1日起施行。如有任何疑問,歡迎撥打招遠市咨詢電話:4012333。

來源:招遠市醫(yī)療保障局

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