齊魯晚報·齊魯壹點記者 趙清華 趙子喆 通訊員 夏天
濟(jì)南市居民醫(yī)保參保人注意了，得了大病，別擔(dān)心！居民醫(yī)保“大病保險”來兜底。
大病保險是什么？
在一個醫(yī)療年度內(nèi)，居民醫(yī)保參保人發(fā)生的住院與門診慢特病醫(yī)療費用經(jīng)基本醫(yī)保報銷后，個人累計負(fù)擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費用納入居民大病保險。
大病保險能報多少？
起付標(biāo)準(zhǔn)為2萬元，個人負(fù)擔(dān)合規(guī)醫(yī)療費用2萬-10萬元的部分報銷60%；10萬-20萬元的部分報銷65%；20萬-30萬元的部分報銷70%；30萬元以上的部分報銷75%，最高支付40萬元。
舉例說明
如果一個醫(yī)療年度內(nèi)，經(jīng)基本醫(yī)療保險等按規(guī)定報銷后，參保居民個人累計納入大病保險的合規(guī)醫(yī)療費用是50萬元。
那么
（10-2）萬元×60%＝4.8萬元
（20-10）萬元×65%＝6.5萬元
（30-20）萬元×70%＝7萬元
（50-30）萬元×75%＝15萬元
綜上，大病保險總共可以報銷33.3萬元，個人負(fù)擔(dān)16.7萬元。
針對特藥（鹽酸沙丙蝶呤片、鹽酸多柔比星脂質(zhì)體注射液）：起付標(biāo)準(zhǔn)為2萬元，報銷比例為80%，一個醫(yī)療年度內(nèi)最高支付40萬元。
針對罕見病用藥（注射用伊米苷酶、注射用阿糖苷酶α、注射用阿加糖酶β）：起付標(biāo)準(zhǔn)為2萬元，40萬元以下報銷80%，40萬元以上報銷85%，一個醫(yī)療年度內(nèi)最高支付90萬元。
大病保險不需要單獨辦手續(xù)！
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