閩南網(wǎng)4月27日訊 (閩南網(wǎng)記者 蘇毓茹 通訊員 王月清)閩南網(wǎng)記者從泉州市醫(yī)保局獲悉,為嚴(yán)厲打擊違法違規(guī)使用醫(yī)?;鹦袨椋睾萌嗣袢罕姟翱床″X”“救命錢”,結(jié)合2025年全市醫(yī)?;鸨O(jiān)管集中宣傳月活動,現(xiàn)向社會公開征集醫(yī)?;疬`法違規(guī)使用問題舉報(bào)線索,經(jīng)查實(shí),最高獎勵20萬元。
此次公開征集的醫(yī)?;疬`法違規(guī)使用線索范圍,定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)包括:虛構(gòu)醫(yī)藥服務(wù),偽造醫(yī)療文書和票據(jù),騙取醫(yī)?;鸬模粸閰⒈H藛T提供虛假發(fā)票的;將應(yīng)由個(gè)人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用記入醫(yī)療保障基金支付范圍的;為不屬于醫(yī)療保障范圍的人員辦理醫(yī)保待遇的;為非定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)提供刷卡記賬服務(wù)的;掛名住院的;串換藥品、耗材、物品、診療項(xiàng)目等騙取醫(yī)?;鹬С龅?;定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其工作人員的其他欺詐騙保行為。定點(diǎn)零售藥店包括:盜刷醫(yī)療保障身份憑證,為參保人員套取現(xiàn)金或購買食品、化妝品、生活用品等非醫(yī)療物品的;為參保人員串換藥品、耗材、物品等騙取醫(yī)?;鹬С龅?;為非定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)提供刷卡記賬服務(wù)的;為參保人員虛開發(fā)票、提供虛假發(fā)票的;涉及定點(diǎn)零售藥店及其工作人員其他欺詐騙保行為。參保人員包括:偽造醫(yī)療服務(wù)票據(jù),騙取醫(yī)保基金的;將本人的醫(yī)療保障憑證轉(zhuǎn)借他人就醫(yī)或持他人醫(yī)療保障憑證冒名就醫(yī)的;非法使用醫(yī)療保障身份憑證,套取藥品耗材,倒買倒賣非法牟利的;涉及參保人員的其他欺詐騙保行為。
泉州市醫(yī)保部門提醒,市民可撥打泉州市醫(yī)療保障局舉報(bào)電話,也可登錄泉州市醫(yī)療保障局官網(wǎng)進(jìn)入“投訴舉報(bào)”界面進(jìn)行舉報(bào),或是郵寄舉報(bào)信及相關(guān)資料至泉州市醫(yī)療保障局。市醫(yī)保局將對舉報(bào)人信息和相關(guān)內(nèi)容嚴(yán)格保密,依法依規(guī)嚴(yán)肅查處違法違規(guī)使用醫(yī)?;鹦袨椋?jīng)查證屬實(shí)的,將按照有關(guān)規(guī)定,對符合獎勵條件的舉報(bào)人按照案值的一定比例給予一次性資金獎勵,最高獎勵20萬元。
責(zé)任編輯:凌芹莉
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