來源： 信網(wǎng) 責(zé)編：王榮 2025-04-27 22:55:55
手術(shù)團(tuán)隊(duì)為患者實(shí)施手術(shù)。(來源：平度市人民醫(yī)院)
近日，平度市人民醫(yī)院關(guān)節(jié)外科為腘窩囊腫的患者行微創(chuàng)手術(shù)，手術(shù)僅需3個(gè)5mm左右的小切口，就能達(dá)到腘窩囊腫完美切除，創(chuàng)口小，出血少，恢復(fù)快。
腘窩囊腫是腓腸肌內(nèi)側(cè)頭的滑膜囊腫，是腘窩內(nèi)滑液囊腫的總稱。常引起膝后部疼痛和發(fā)脹，并可觸及膝關(guān)節(jié)后方腘窩處的腫塊，觸摸質(zhì)軟，有囊性感，膝關(guān)節(jié)伸直時(shí)較明顯。患者主訴以腘窩區(qū)逐漸發(fā)生腫脹為特點(diǎn)，伴膝后疼痛，甚至伸屈受限。偶爾囊腫可以壓迫阻礙靜脈回流，引起小腿水腫。
"現(xiàn)在終于不脹痛了，早知道這么輕松就該早點(diǎn)來做！"術(shù)后第2天，59歲的李女士（化名）在平度市人民醫(yī)院關(guān)節(jié)外科病房走廊自如行走時(shí)，滿臉欣喜地說道。一個(gè)多月前，李女士發(fā)現(xiàn)右腿腘窩處悄然長出一個(gè)“乒乓球”大小的包塊。最初僅感輕微酸脹，但久站立后便疼痛難忍，無法完全深下蹲。晚上睡覺時(shí)，伸直腿總感覺腿窩“硌得慌”。在當(dāng)?shù)匦l(wèi)生院咨詢后，醫(yī)生建議進(jìn)行手術(shù)切除，然而考慮到術(shù)后會(huì)留下長長的疤痕及漫長的恢復(fù)期，李女士一直猶豫不決。
經(jīng)朋友推薦，李女士來到平度市人民醫(yī)院關(guān)節(jié)外科門診。接診的關(guān)節(jié)外科王國海副主任醫(yī)師通過細(xì)致檢查發(fā)現(xiàn)：B超顯示囊腫已經(jīng)達(dá)到6.3cm， 傳統(tǒng)手術(shù)確實(shí)存在創(chuàng)傷大、恢復(fù)慢的弊端。"如今，我們可以通過幾個(gè)鑰匙孔大小的切口，利用關(guān)節(jié)鏡 在李女士入院之后，關(guān)節(jié)外科手術(shù)團(tuán)隊(duì)進(jìn)行了詳盡的術(shù)前評(píng)估，以確保手術(shù)的安全性和有效性。當(dāng)天，手術(shù)是在椎管內(nèi)麻醉的條件下開始進(jìn)行的，這種麻醉方式可以確?；颊咴谑中g(shù)過程中不會(huì)感到疼痛，同時(shí)保持清醒狀態(tài)。王國海副主任醫(yī)師在患者的身體上建立了三個(gè)5毫米大小的微創(chuàng)通道，這些通道是進(jìn)行手術(shù)的關(guān)鍵入口。通過關(guān)節(jié)鏡的輔助，能夠清晰地顯露囊腫的位置，關(guān)節(jié)鏡技術(shù)的應(yīng)用使得手術(shù)更加精準(zhǔn)和微創(chuàng)。運(yùn)用專業(yè)的技術(shù)，對(duì)囊腫進(jìn)行了精準(zhǔn)的剝離，并且完整地將其切除，確保了手術(shù)的徹底性。在囊腫切除的同時(shí)，還同步修復(fù)了李女士半月板的損傷，這種綜合性的治療方式有助于患者術(shù)后更快地恢復(fù)。手術(shù)在關(guān)節(jié)外科手術(shù)團(tuán)隊(duì)的操作下順利完成?；颊呃钆吭谛g(shù)后回憶說：“整個(gè)過程就像睡了一覺，醒來的時(shí)候發(fā)現(xiàn)腿窩的包塊已經(jīng)消失了。” 據(jù)關(guān)節(jié)外科李建國主任介紹，腘窩囊腫是關(guān)節(jié)外科門診中常見的疾病，多發(fā)于中老年人群。其主要表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)后方出現(xiàn)腫物，并伴隨關(guān)節(jié)疼痛和活動(dòng)受限，且易反復(fù)發(fā)作。隨著病情的逐步加重，患者在腿部伸直時(shí)感受到的酸痛將愈發(fā)顯著，行走難度也會(huì)隨之增加。 腘窩囊腫是如何形成的?目前大多數(shù)腘窩囊腫的形成原因是關(guān)節(jié)腔后方的通道口存在單向“瓣膜”，由于某些膝關(guān)節(jié)內(nèi)的疾病引起關(guān)節(jié)滲液，“瓣膜”的存在使關(guān)節(jié)腔積液形成由關(guān)節(jié)腔向滑囊的單方向流動(dòng)，但不能從滑囊進(jìn)去關(guān)節(jié)腔，即形成單向流通的“閥門機(jī)制”，導(dǎo)致腘窩囊腫產(chǎn)生和持續(xù)存在。 腘窩囊腫如何治療?傳統(tǒng)的開放性手術(shù)從膝關(guān)節(jié)后方切開12cm切口，牽拉腘窩神經(jīng)血管，暴露部分囊腫壁將其切除。手術(shù)不處理關(guān)節(jié)內(nèi)疾病和關(guān)節(jié)囊內(nèi)的單向流通現(xiàn)象，術(shù)后復(fù)發(fā)概率高達(dá)50%以上，具有切口大、恢復(fù)慢、感染率高、不美觀、復(fù)發(fā)率高等缺點(diǎn)。關(guān)節(jié)鏡下手術(shù)從根本上解決了以上難題，為腘窩囊腫的治療開辟了新思路，不僅可直視下切除囊腫，還可以處理關(guān)節(jié)內(nèi)半月板損傷，骨關(guān)節(jié)炎等伴隨疾病，減少了術(shù)后復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。同時(shí)僅有3個(gè)約5mm小口，創(chuàng)傷小，恢復(fù)快。文/趙彥閱 [來源：信網(wǎng) 編輯：王榮]
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