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第100歲零74天的時(shí)候,來自梅州的孟爺爺(化名)從深圳市第三人民醫(yī)院(南方科技大學(xué)第二附屬醫(yī)院)順利出院。這一趟來深圳,他擺脫了糾纏他20多年的疝氣,再也不用站立一會(huì)兒就脹痛。

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現(xiàn)年100歲的孟爺爺來自梅州。20多年前,他因?yàn)楦构蓽贤怀隽艘粔K,站立久了會(huì)脹痛而去醫(yī)院就診,被確診為腹股溝疝。因?yàn)楫?dāng)時(shí)病情并不嚴(yán)重,孟爺爺沒有治療,每次腹股溝鼓出包塊,他就把它按回原位,如此又過了十幾年。2020年左右,孟爺爺明顯感覺病情加重了。家人把他送到了當(dāng)?shù)匾患裔t(yī)院,但當(dāng)時(shí)孟爺爺已經(jīng)95歲高齡,麻醉風(fēng)險(xiǎn)太大,醫(yī)生評(píng)估后不愿意給他手術(shù)。

孟爺爺孫女在深圳工作,今年年初她找到了深圳市三醫(yī)院胃腸外科主任宗華,詢問其爺爺能不能手術(shù),在得到肯定回答后。今年4月中旬,孟爺爺被送來深圳市三醫(yī)院接受手術(shù)。宗華介紹,腹股溝疝是指腹腔內(nèi)臟器通過腹股溝區(qū)的缺損向體表突出所形成的包塊,俗稱“疝氣”,人群發(fā)病率在0.4%左右。老年人由于腹壓升高、腹壁變得更松弛,更易出現(xiàn)缺損,因此比年輕人更易患病,越是高齡,發(fā)病率越高,而手術(shù)是唯一能夠治愈成人腹股溝疝的方法。但對(duì)于高齡患者而言,麻醉是手術(shù)的最大風(fēng)險(xiǎn)。

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該院手術(shù)麻醉科主任吳強(qiáng)表示:“對(duì)于如此高齡的患者,我們制定了周密的麻醉方案。我們采取滴定式誘導(dǎo)的方式降低麻醉風(fēng)險(xiǎn),并采用直接動(dòng)脈穿刺測量血壓,實(shí)時(shí)查看孟爺爺?shù)难獕翰▌?dòng),以便及時(shí)處置,對(duì)于可能出現(xiàn)的一過性血壓降低,我們也準(zhǔn)備了充足的應(yīng)對(duì)方案。”

術(shù)中,孟爺爺果然出現(xiàn)了血壓下降,但得益于周密的術(shù)前準(zhǔn)備,血壓很快穩(wěn)定下來。胃腸外科手術(shù)團(tuán)隊(duì)還發(fā)現(xiàn)孟爺爺除了有雙側(cè)的腹股溝直疝,還合并了左側(cè)腹股溝斜疝和右側(cè)股疝。最終,宗華在腹腔鏡下約2小時(shí)就順利完成了手術(shù),當(dāng)晚就可以下床,幾天后的4月21日,孟爺爺順利出院。

采寫:南都記者 韓成良