齊魯晚報·齊魯壹點(diǎn) 刁明杰
在人生最燦爛的26歲，小林（化名）卻被慢性腎臟病的陰影籠罩。多年來頻繁就醫(yī)，他深知腎臟替代治療或許是自己難以逃避的未來。然而，傳統(tǒng)透析方式的種種局限，讓他陷入絕望——難道余生都要在頻繁往返醫(yī)院的透析中度過，生活節(jié)奏被徹底打亂，工作也岌岌可危？今年4月，小林在青島市第三人民醫(yī)院腎內(nèi)科接受了超聲引導(dǎo)下經(jīng)皮穿刺腹膜透析導(dǎo)管置入術(shù)，通過自動腹膜透析（APD）這一方式開啟了全新的治療體驗。
“如今，在不良生活方式和環(huán)境因素等共同作用下，20-40歲人群的慢性腎病患病率呈逐年上升趨勢，糖尿病腎病、高血壓腎病等傳統(tǒng)‘老年病’正逐漸成為年輕人慢性腎病的主因?！鼻鄭u市第三人民醫(yī)院腎內(nèi)科主任王曉彤介紹。今年4月，病情加重的小林來到青島市第三人民醫(yī)院腎內(nèi)科。在這里，他迎來了命運(yùn)的轉(zhuǎn)折點(diǎn)。腎內(nèi)科醫(yī)生針對他的具體情況，推薦了一種堪稱“隱形”的透析方式——自動腹膜透析（APD）。術(shù)后第二天，小林臉上洋溢著喜悅：“原來透析也可以不影響生活?！边@簡單的話語，飽含著他對新生活的期待與希望。
小林最初因惡心嘔吐就醫(yī)，被確診為慢性腎臟病5期，也就是尿毒癥，必須立刻接受腎臟替代治療。對于一個渴望正常工作、社交的年輕人而言，傳統(tǒng)血液透析每周3次往返醫(yī)院的模式，無疑會將他原本的生活節(jié)奏徹底擊碎。
青島市第三人民醫(yī)院腎內(nèi)科團(tuán)隊對小林的情況進(jìn)行了全面細(xì)致的評估，最終，小林選擇了腹膜透析，尤其是自動腹膜透析（APD）。這種神奇的治療方式，讓他能夠在夜間安睡時完成透析，白天則完全自由，無論是工作還是外出旅行，都不再受束縛。
2025年4月15日，在青島市第三人民醫(yī)院腎內(nèi)科，小林接受了超聲引導(dǎo)下經(jīng)皮穿刺腹膜透析導(dǎo)管置入術(shù)。這場微創(chuàng)手術(shù)創(chuàng)傷小、恢復(fù)快，術(shù)后導(dǎo)管引流通暢。次日，他便開始嘗試自動腹膜透析（APD）治療，開啟了全新的治療體驗?！拔以簭娜ツ觊_展了自動腹膜透析，但大多患者是來到醫(yī)院接受治療，這是第一例把機(jī)器帶回家治療的?！蓖鯐酝硎?。
自今年以來，醫(yī)院門診接診的患者中年輕腎病患者的比例也在持續(xù)升高，很多患者甚至初次就診就已經(jīng)達(dá)到了慢性腎病的晚期（尿毒癥期）。與傳統(tǒng)透析方式相比，自動腹膜透析（APD）有著諸多顯著優(yōu)勢。其一，它給予患者時間上的自由，夜間進(jìn)行治療，白天完全不影響正常生活，對于上班族和學(xué)生群體來說，堪稱福音；其二，其溫和持續(xù)的透析模式更接近人體生理狀態(tài)，能夠有效保護(hù)殘腎功能；其三，在飲食方面，對水分和食物的控制相對寬松，患者無需在飲食上過度“委屈”自己；其四，患者可居家操作，大大減少了在醫(yī)院交叉感染的風(fēng)險。此外，近年來新型機(jī)器所具備的遠(yuǎn)程監(jiān)測功能，更是進(jìn)一步提升了自動化腹膜透析實時、安全和個體化的優(yōu)勢。
腹膜透析不受年齡限制，老年人也可以進(jìn)行腹透治療。不過，醫(yī)生也特別提醒，采用自動腹膜透析（APD）治療，必須嚴(yán)格遵循無菌操作規(guī)范，并且要定期到醫(yī)院隨訪，以便醫(yī)生及時評估透析效果。
“尿毒癥從來都不是生命的終點(diǎn)。在醫(yī)療技術(shù)不斷發(fā)展進(jìn)步的今天，像小林這樣的患者，完全能夠通過科學(xué)、有效的治療，重新?lián)肀Ц哔|(zhì)量的生活?！鼻鄭u市第三人民醫(yī)院腎內(nèi)科目前已成熟開展各類腎臟替代治療技術(shù)，涵蓋血液透析（包括在線血濾、血液灌流、連續(xù)性血液凈化等）、腹膜透析（手動CAPD和自動APD）以及腎移植術(shù)前術(shù)后管理等多個領(lǐng)域。腎內(nèi)科團(tuán)隊始終秉持著專業(yè)與負(fù)責(zé)的態(tài)度，能夠根據(jù)患者的不同情況，定制個性化治療方案，為患者從各種急慢性腎病治療到終末期腎臟替代治療，提供全程、全方位的保駕護(hù)航。
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