去年4月，上海大力推進(jìn)上級醫(yī)院號源下放社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的家庭醫(yī)生可幫簽約居民預(yù)約二三級醫(yī)院號源，其中三級醫(yī)院50%的號源提前5天給到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，這是近年來上海分級診療、便民惠民的“大動作”。記者從嘉定區(qū)衛(wèi)健委了解到，目前嘉定每月通過家庭醫(yī)生上轉(zhuǎn)到二三級醫(yī)院超900人次。
“如果不是家庭醫(yī)生發(fā)現(xiàn)得早，轉(zhuǎn)診得早，我這個毛病拖下去就要成為大問題了。”市民陸老伯患有高血壓近30年，此前血壓控制相對穩(wěn)定，然而一周前，陸老伯前往馬陸鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心隨訪，家庭醫(yī)生發(fā)現(xiàn)他兩側(cè)肱動脈血壓存在顯著差異，懷疑可能存在血管病變。由于社區(qū)醫(yī)療設(shè)施及治療手段的局限性，醫(yī)生通過市1+1+1轉(zhuǎn)診平臺，將陸老伯轉(zhuǎn)診至瑞金醫(yī)院，進(jìn)一步診斷治療。
檢查結(jié)果顯示，陸老伯的左鎖骨下動脈堵塞程度高達(dá)90%-95%，醫(yī)生建議立即進(jìn)行手術(shù)治療。然而，擅長該疾病的瑞金醫(yī)院心內(nèi)科主任醫(yī)師丁鳳華的專家號一直難以預(yù)約，這使得陸老伯感到焦慮。在緊急情況下，陸老伯再次向家庭醫(yī)生求助。
“網(wǎng)上很難搶的號源，沒想到家庭醫(yī)生幫我搶到了?！睋?jù)了解，社區(qū)醫(yī)生可通過上海市分級診療管理系統(tǒng)，根據(jù)患者所需向上轉(zhuǎn)診。該系統(tǒng)內(nèi)已有61家三級醫(yī)院、129家二級醫(yī)院入駐，這些醫(yī)院優(yōu)先向市級分級診療平臺開放的號源包括普通、專病、專家、特需四種類型，開放號源總量比例不低于50%。
成功預(yù)約專家號后，陸老伯在一周后完成了手術(shù)，術(shù)后，陸老伯可在社區(qū)醫(yī)院進(jìn)行后續(xù)的藥物配給以及血脂、肝腎功能的相關(guān)檢查。
馬陸鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心副主任陳建新表示，目前中心平均每月轉(zhuǎn)診近200人次，其中三級醫(yī)院和二級醫(yī)院各一半。為暢通轉(zhuǎn)診渠道，中心與三甲醫(yī)院建立緊密合作關(guān)系?！鞍颜嬲行枨蟮木用褶D(zhuǎn)上去，才能發(fā)揮分級診療實效。同時，三甲醫(yī)院的專家也會下沉到我們中心來帶教，進(jìn)一步提升家庭醫(yī)生的能力?！标惤ㄐ抡f道。
為方便社區(qū)轉(zhuǎn)診過來的患者，嘉定各個三甲醫(yī)院還開通了“簽約居民”優(yōu)先就診流程。海軍軍醫(yī)大學(xué)第三附屬醫(yī)院嘉定院區(qū)就是其中之一，從社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心轉(zhuǎn)院的病人可享受就醫(yī)“三優(yōu)先”，即優(yōu)先就診、優(yōu)先檢查、優(yōu)先住院。
海軍軍醫(yī)大學(xué)第三附屬醫(yī)院嘉定院區(qū)血管外科主任周建介紹，血管疾病具有高患病率、高致死率和高致殘率的特點，尤其是危重如主動脈夾層、主動脈瘤的患者如果得不到及時救治，一旦破裂死亡率高達(dá)70%-90%?！盀榇耍缙诎l(fā)現(xiàn)、治療很關(guān)鍵，我們和嘉定各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建立了緊密的聯(lián)系，超三成的患者是從社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心轉(zhuǎn)診過來的。”周建說。
去年4月至今，嘉定區(qū)通過家庭醫(yī)生上轉(zhuǎn)二三級醫(yī)院超1.53萬人次，且履約率很高。全區(qū)有8家區(qū)級醫(yī)院，平均每周下沉號源超10萬個，這一數(shù)字占全區(qū)號源的70%以上，超過市里要求超過50%號源下沉的要求。
具體政策咨詢可撥打嘉定區(qū)家庭醫(yī)生服務(wù)中心電話021-51518888（原4006201999熱線停止使用）。
撰稿：印沁沁
編輯：倪丹丹
點贊分享給身邊的人
熱門跟貼