阿爾茨海默病 (AD) 是一種常見(jiàn)的神經(jīng)退行性疾病,主要表現(xiàn)為記憶力下降、語(yǔ)言障礙、行為異常等癥狀,嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量和社會(huì)功能。目前,尚無(wú)能夠根治或逆轉(zhuǎn) AD 的藥物,但是,一些非藥物干預(yù)措施可以幫助改善 AD 患者的認(rèn)知能力、情緒狀態(tài)、行為問(wèn)題等,延緩病情的進(jìn)展,減輕護(hù)理人員的負(fù)擔(dān)。

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非藥物干預(yù)措施是指不使用藥物而采用其他方式來(lái)治療或緩解 AD 的方法,包括以下幾種類(lèi)型:

01

物理活動(dòng)

指通過(guò)運(yùn)動(dòng)或體育鍛煉來(lái)增強(qiáng)患者的體力和心肺功能,促進(jìn)血液循環(huán)和腦代謝,改善睡眠質(zhì)量,預(yù)防肌肉萎縮和骨質(zhì)疏松,提高免疫力和抗壓能力。物理活動(dòng)的形式可以多樣,如散步、跳舞、太極拳、瑜伽等,應(yīng)根據(jù)患者的身體狀況和喜好選擇適合的強(qiáng)度和頻率,避免過(guò)度勞累或受傷。

02

認(rèn)知刺激

指通過(guò)各種有益于大腦的活動(dòng)來(lái)激發(fā)患者的記憶、注意、思維、判斷等認(rèn)知功能,增強(qiáng)神經(jīng)元之間的連接,延緩認(rèn)知衰退,提高自信和自尊。認(rèn)知刺激的活動(dòng)可以包括閱讀、寫(xiě)作、繪畫(huà)、拼圖、下棋、記憶游戲、音樂(lè)、藝術(shù)等,應(yīng)根據(jù)患者的興趣和能力選擇適合的難度和內(nèi)容,避免過(guò)于簡(jiǎn)單或復(fù)雜,給予適當(dāng)?shù)墓膭?lì)和反饋。

03

環(huán)境治療

指通過(guò)避免患者的生活環(huán)境改變來(lái)減少干擾,增加安全感,預(yù)防意外和沖突,維持日常規(guī)律和秩序。環(huán)境治療的措施可以包括保持室內(nèi)的明亮、整潔、安靜、溫暖、通風(fēng)等,設(shè)置易于識(shí)別的標(biāo)志、提示、照片等,去除危險(xiǎn)的物品、障礙、噪音等,提供適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)空間、設(shè)備、玩具等,安排規(guī)律、合理的作息時(shí)間、飲食習(xí)慣、娛樂(lè)方式等。

04

行為干預(yù)

指通過(guò)分析患者的行為和心理癥狀的原因,采用正向的方法來(lái)引導(dǎo)和糾正患者的不良行為,緩解患者的焦慮、抑郁、淡漠、激越、攻擊等情緒,增進(jìn)患者與他人的溝通和互動(dòng),提高患者的社會(huì)適應(yīng)能力。

行為干預(yù)的方法可以包括對(duì)患者進(jìn)行耐心引導(dǎo)、獎(jiǎng)勵(lì),正向刺激等措施,并對(duì)環(huán)境等進(jìn)行調(diào)整以適應(yīng)患者病情需要。

當(dāng)然,除了以上這些非藥物干預(yù)的主要方針和常見(jiàn)的方法之外,在我們公眾號(hào)的既往科普文章中也提到了一些涉及細(xì)節(jié)操作方法的非藥物干預(yù)療法,如:、、、、、、、、、、等等(已經(jīng)學(xué)習(xí)到這里的你,真的是太棒了,那就繼續(xù)點(diǎn)擊各療法,進(jìn)入鏈接學(xué)習(xí)吧)。

說(shuō)了這么多非藥物干預(yù)的方式,那么非藥物干預(yù)對(duì) AD 患者的益處到底有什么呢?非藥物干預(yù)的方式對(duì) AD 患者的癥狀有以下幾方面的幫助:

·改善記憶和思維:諸如認(rèn)知刺激療法或者進(jìn)行思維訓(xùn)練的活動(dòng),如解謎、閱讀或繪畫(huà),可以幫助患者提高記憶力和思維能力。

·管理情緒和行為問(wèn)題:行為療法可以幫助患者更好地控制情緒,減少焦慮或者抑郁的情緒。這種治療主要是通過(guò)正面的行為激勵(lì),幫助患者改變不適當(dāng)?shù)男袨椤?duì)于那些出現(xiàn)失眠,易怒,坐立不安等問(wèn)題的患者來(lái)說(shuō),非藥物干預(yù)尤其重要。

·提高生活質(zhì)量:健康的生活方式,如均衡飲食和適量運(yùn)動(dòng),可以幫助提高阿爾茨海默病患者的整體健康,并保持他們的身心活力,從而提高生活質(zhì)量。

·改善社交能力:無(wú)論是參與社區(qū)活動(dòng),還是進(jìn)行一對(duì)一的社交互動(dòng),都可以幫助阿爾茨海默病患者保持良好的社交聯(lián)系,從而提高他們的社交能力,減少他們的孤獨(dú)感。

·減輕照顧者的負(fù)擔(dān):非藥物干預(yù)方法雖然主要是幫助阿爾茨海默病患者,但它們也能間接地幫助照顧者。通過(guò)幫助改善患者的記憶力,情緒和行為等癥狀,照顧者的壓力和負(fù)擔(dān)也能得到相應(yīng)的減輕。

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非藥物干預(yù)措施的有效性已經(jīng)得到了許多臨床研究和系統(tǒng)評(píng)價(jià)的證實(shí)。一些研究還發(fā)現(xiàn),非藥物干預(yù)措施不僅可以提高患者的生活質(zhì)量,而且還可以節(jié)省醫(yī)療成本,諸如減少住院和護(hù)理費(fèi)用等。但最重要的是,非藥物干預(yù)措施的執(zhí)行需要 AD 照料者的辛苦付出,除了時(shí)間和耐心,還需要更多的專(zhuān)業(yè)知識(shí)和技能,更多的協(xié)調(diào)與合作。這里給家人們分享一些 AD 患者的實(shí)用建議,希望能幫助大家更好地護(hù)理 AD 患者,與他們和諧相伴,提升生活質(zhì)量。

護(hù)理AD患者的技巧

(內(nèi)容取自北京認(rèn)知神經(jīng)科學(xué)學(xué)會(huì)視頻號(hào))

綜上所述,非藥物干預(yù)措施是治療 AD 的重要手段之一,可以與藥物治療相輔相成,為 AD 患者和照料者帶來(lái)更多的幫助和希望。令人欣慰的是,經(jīng)過(guò)大家的共同努力,眾多患者家屬積極學(xué)習(xí)并踐行我們的科普知識(shí),取得了良好成效。這里與大家分享我們“擔(dān)心AD及照料者之家”微信群中一位家屬的留言,這條留言讓我深受鼓舞,期望它同樣能夠觸動(dòng)您,讓您更加堅(jiān)定地與我們并肩前行,呼吁更多人加入我們,為每一個(gè)被阿爾茨海默病困擾的家庭點(diǎn)燃希望。

非藥物干預(yù)對(duì)于AD治療是否有效:AD患者家屬說(shuō)了算

(內(nèi)容取自宣武醫(yī)院韓瓔教授視頻號(hào))

需要注意的是,我們應(yīng)根據(jù) AD 患者的具體情況和需要,選擇合適的非藥物干預(yù)措施,定期評(píng)估其效果和安全性,并及時(shí)調(diào)整和優(yōu)化其方案,才能達(dá)到最佳的治療效果。

撰寫(xiě):余先鋒博士

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我們組建了:“擔(dān)心AD及照料者之家”微信。提示:不關(guān)心AD、不擔(dān)心自己患AD或家里沒(méi)有AD患者的,請(qǐng)勿打擾!如果想要進(jìn)群,請(qǐng)?zhí)砑颖緢F(tuán)隊(duì)進(jìn)群助理微信:abcd-1234567chine,每個(gè)患者或家屬只能留在一個(gè)群里面,已經(jīng)在群里的就不要再添加下面的微信了。進(jìn)群后請(qǐng)先閱讀群公告,遵守群規(guī),若有違規(guī),轉(zhuǎn)發(fā)未經(jīng)證實(shí)的所謂科普文章或者廣告等,將會(huì)被請(qǐng)出群。

歡迎報(bào)名腦健康篩查SILCODE隊(duì)列志愿者,填寫(xiě)下面“閱讀原文”里面的老年人腦健康初篩問(wèn)卷后,請(qǐng)立即加微信(sophie1362)告知某某已經(jīng)填寫(xiě)了問(wèn)卷!只填寫(xiě)問(wèn)卷,如果不加微信,恕不能對(duì)號(hào)入座,等于沒(méi)有填寫(xiě),謝謝理解!

欲參加三期藥物臨床實(shí)驗(yàn)一定記得留言:某某已經(jīng)填寫(xiě)“老年人腦健康初篩問(wèn)卷”,欲參加三期藥物臨床實(shí)驗(yàn)。切記不要留言無(wú)效信息,比如,“我是某某,或者我是患者家屬”之類(lèi)的話(huà),AD患者在中國(guó)有1000萬(wàn),即使0.1%也加不了。再有,什么檢查結(jié)果不必在加微信留言的時(shí)候說(shuō),微信添加成功后,問(wèn)啥提供啥。如果只是單純?yōu)榱丝床≌?qǐng)就近就醫(yī),切勿添加我們微信!