這個(gè)五一假期，對(duì)外地來(lái)滬的張先生來(lái)說(shuō)，算是完成了一件“人生大事”。張先生患有腰椎間盤突出已經(jīng)多年的時(shí)間，一直在上海長(zhǎng)征醫(yī)院就診，伴隨著癥狀越來(lái)越嚴(yán)重，工作和生活都受到不同程度的影響。但是考慮到家人都不在上海，自己如果做完手術(shù)，還得想辦法回老家，撇開高昂的時(shí)間、經(jīng)濟(jì)成本，后續(xù)康復(fù)也不一定能夠順利進(jìn)行。此前，得知南京東路街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心開設(shè)了全專聯(lián)合病房，可以為像自己這樣情況的患者提供幫助，張先生與家人一合計(jì)，立刻與長(zhǎng)征醫(yī)院的醫(yī)生預(yù)約了手術(shù)。手術(shù)很成功，術(shù)后第三天，他順利入住全專聯(lián)合病房，專業(yè)的醫(yī)護(hù)人員會(huì)照看自己的手術(shù)傷口以及后續(xù)康復(fù)，整個(gè)過(guò)程比想象中更加順利和便捷，能夠告別困擾多年的疾病，張先生心里別提有多高興了。
記者了解到，今年3月，黃浦區(qū)南京東路街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心與上海長(zhǎng)征醫(yī)院共同成立全專聯(lián)合病房，這一創(chuàng)新舉措聚焦骨病、脊柱與脊髓疾病分級(jí)診療，成功構(gòu)建了“門診篩查 - 精準(zhǔn)轉(zhuǎn)診 - 手術(shù)綠色通道 - 社區(qū)康復(fù)”的全周期服務(wù)鏈，為術(shù)后康復(fù)患者帶來(lái)了福音，打通了術(shù)后康復(fù)的“最后一公里”。聯(lián)合病房已接診多位患者，聯(lián)合病房已經(jīng)接診了多位患者，有的是像張先生這樣的外地患者，也有不少本地老年患者，能夠在社區(qū)醫(yī)院得到專業(yè)的術(shù)后護(hù)理及康復(fù)，大家都贊不絕口。
長(zhǎng)征醫(yī)院脊柱微創(chuàng)病區(qū)主任許國(guó)華教授在接受記者采訪時(shí)曾表示，聯(lián)合病房執(zhí)行與長(zhǎng)征醫(yī)院同標(biāo)準(zhǔn)的專病康復(fù)路徑，通過(guò)建立標(biāo)準(zhǔn)化轉(zhuǎn)診路徑和治療規(guī)范，實(shí)現(xiàn)了醫(yī)療資源的合理分配。一方面，這一模式緩解了三甲醫(yī)院床位資源緊張的狀況，讓更多患者能及時(shí)獲得治療機(jī)會(huì)；另一方面，無(wú)論患者來(lái)自本地還是外地，都能享受到連續(xù)性的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)，是多方受益的舉措。此外，依托地緣優(yōu)勢(shì)，許教授及其專家團(tuán)隊(duì)會(huì)定期到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心查房、接診，也有助于提升社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的醫(yī)療質(zhì)量與水平。
中心主任王潔婷積極推動(dòng)聯(lián)合病房的成立，她介紹，社區(qū)醫(yī)生在慢病管理方面具有一定優(yōu)勢(shì)，通過(guò)全專聯(lián)動(dòng)，將?？萍夹g(shù)與社區(qū)醫(yī)療服務(wù)相結(jié)合，規(guī)范開展術(shù)后康復(fù)工作，逐步形成“一專多能”的服務(wù)模式，能更好地滿足廣大居民的醫(yī)療需求。此外，對(duì)于外地患者而言，術(shù)后康復(fù)期的過(guò)渡問(wèn)題往往較為棘手，聯(lián)合病房的設(shè)立恰好彌補(bǔ)了這一服務(wù)短板，患者可根據(jù)自身情況選擇短期過(guò)渡或長(zhǎng)期康復(fù)。未來(lái)，雙方計(jì)劃進(jìn)一步拓展合作范圍，將關(guān)節(jié)外科、血管外科、泌尿外科等更多?？萍{入聯(lián)合病種，并探索“云病房”康復(fù)聯(lián)合查房模式，為患者提供更全面、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。
在優(yōu)化醫(yī)療資源配置、提升基層醫(yī)療服務(wù)水平的探索道路上，南京東路社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心邁出了堅(jiān)實(shí)且具有前瞻性的步伐。除了創(chuàng)新設(shè)立全專聯(lián)合病房這一標(biāo)志性舉措外，多年來(lái)，中心始終秉持著挖掘資源、積極合作的理念，與各大醫(yī)院攜手共進(jìn)，成功開設(shè)了多個(gè)全專聯(lián)合門診。這一系列舉措的落地，真正實(shí)現(xiàn)了讓居民在家門口就能便捷地享受到三甲醫(yī)院專家的優(yōu)質(zhì)診療服務(wù)，極大地提升了居民的就醫(yī)獲得感。
與傳統(tǒng)的全科和?？崎T診相比，社區(qū)全專結(jié)合門診通過(guò)將二、三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的?？漆t(yī)生和技術(shù)資源引入社區(qū)，開創(chuàng)了一種全新的醫(yī)療服務(wù)模式。這種模式不僅引導(dǎo)患者在社區(qū)內(nèi)接受更精準(zhǔn)、更合理的疾病診療，還實(shí)現(xiàn)了人群的分級(jí)分診，提高了醫(yī)療資源的使用效率。
隨著現(xiàn)代生活方式的變化，高脂血癥等代謝性疾病愈發(fā)受到關(guān)注。2024年底，中心與華東醫(yī)院內(nèi)分泌科聯(lián)合開設(shè)了全專門診，為患者提供專業(yè)的健康管理服務(wù)。在一次例行體檢中，一位40歲的患者發(fā)現(xiàn)其膽固醇水平偏高，檢測(cè)結(jié)果顯示膽固醇為7.4 mmol/L，低密度脂蛋白膽固醇為4.7 mmol/L。華東醫(yī)院內(nèi)分泌科副主任醫(yī)師蔣翠萍通過(guò)頸動(dòng)脈B超檢查，發(fā)現(xiàn)患者雙側(cè)頸動(dòng)脈均有1.2mm的軟質(zhì)斑塊。經(jīng)過(guò)詳細(xì)的評(píng)估，患者被診斷為高脂血癥。蔣醫(yī)生結(jié)合最新治療方案，建議患者在飲食和生活方式上做出調(diào)整，如增加運(yùn)動(dòng)量、減少飽和脂肪和膽固醇的攝入，同時(shí)使用依洛尤單抗進(jìn)行治療。一個(gè)月后，患者前來(lái)復(fù)查，結(jié)果顯示其膽固醇及低密度脂蛋白膽固醇水平顯著降低，肝腎功能也未受影響。這一結(jié)果不僅讓患者重新獲得健康的信心，也證明了全專門診在慢性病管理中的重要作用。
這些多學(xué)科聯(lián)合服務(wù)的開展，為患者提供了更為優(yōu)化、便捷的就診選擇?；颊邿o(wú)需再長(zhǎng)途奔波前往大醫(yī)院，在熟悉的社區(qū)環(huán)境中就能享受到高水平的醫(yī)療服務(wù)。這種綜合性醫(yī)療管理模式，不僅極大地提升了患者的就醫(yī)體驗(yàn)，讓患者感受到了更加貼心、周到的醫(yī)療服務(wù)，還對(duì)社區(qū)的整體健康管理起到了積極的推動(dòng)作用。通過(guò)早期發(fā)現(xiàn)、精準(zhǔn)治療和科學(xué)管理，有效降低了慢性病的發(fā)病率和并發(fā)癥的發(fā)生率，提高了社區(qū)居民的整體健康水平。
南京東路街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心5月份全專聯(lián)合門診表
借助“全專聯(lián)合”的服務(wù)體系，中心將為社區(qū)居民和職場(chǎng)人士帶來(lái)一系列更加優(yōu)質(zhì)、高效的健康管理服務(wù)，包括定期舉辦健康講座，普及健康知識(shí)，提高居民的健康意識(shí)；提供個(gè)性化的健康咨詢，滿足不同人群的健康需求；推廣家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，為居民建立長(zhǎng)期的健康管理檔案，提供全方位、全周期的健康關(guān)懷；同時(shí)，建立快速響應(yīng)的緊急醫(yī)療援助機(jī)制，確保在緊急情況下能夠及時(shí)為患者提供有效的救治。通過(guò)這些舉措，讓每個(gè)人都能切實(shí)享受到高品質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)和健康生活全周期管理的美好未來(lái)，真正實(shí)現(xiàn)“健康社區(qū)，幸福生活”的目標(biāo)。
記者 / 邵林峰 瞿煌俊
編輯 / 樊陸佳
圖片 / 邵林峰 瞿煌俊
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