心房顫動(dòng)其實(shí)就是大家常說(shuō)的房顫。簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)，就是心臟跳動(dòng)不規(guī)律了。
房顫到底啥感覺(jué)？ 如果你發(fā)現(xiàn)自己：
- 心跳像打鼓沒(méi)節(jié)奏，脈搏摸起來(lái)忽快忽慢、不平穩(wěn)；
- 突然心慌，心臟狂跳、漏跳，甚至感覺(jué)心臟要從嗓子眼里蹦出來(lái)（心悸），持續(xù)幾秒到幾分鐘；
- 動(dòng)不動(dòng)就累得不行，以前能爬五樓，現(xiàn)在爬二樓就喘氣；
- 胸口發(fā)悶、發(fā)痛，或者頭暈?zāi)垦?、差點(diǎn)暈倒……
這時(shí)候就得警惕了！不過(guò)也有一部分人沒(méi)啥明顯癥狀，只是體檢時(shí)做心電圖發(fā)現(xiàn)心跳不對(duì)勁。
根據(jù)發(fā)作特點(diǎn)，房顫分三種：
- 陣發(fā)性：突然犯病，過(guò)一會(huì)兒自己又好了；
- 持續(xù)性：得靠吃藥或治療才能讓心跳恢復(fù)正常；
- 永久性：心跳一直亂很難再回到正常節(jié)奏。
啥時(shí)候該看醫(yī)生？記住兩種情況
1. 不用慌，但別拖延
如果頻繁心慌、心跳亂，或者以前確診過(guò)房顫但最近癥狀變嚴(yán)重了，比如心跳更快、喘氣更厲害，盡快讓醫(yī)生初步判斷是不是心臟電活動(dòng)出了問(wèn)題。
2. 必須馬上叫急救
如果正在心慌，同時(shí)出現(xiàn)以下情況，立刻撥打急救電話：
- 胸口劇痛、喘不上氣、渾身冒冷汗、惡心嘔吐；
- 突然暈倒、眼前發(fā)黑、站都站不穩(wěn)；
- 半邊身子麻木無(wú)力、說(shuō)話突然含糊不清、眼睛看不清東西……
這些可能是房顫引發(fā)了血栓、中風(fēng)或心臟嚴(yán)重缺血，分分鐘要命，千萬(wàn)別硬撐！
醫(yī)生會(huì)怎么查？這些檢查都是查啥的？
懷疑房顫時(shí)，醫(yī)生會(huì)先問(wèn)你癥狀、摸脈搏，然后可能讓你做：
- 心電圖（ECG）：當(dāng)場(chǎng)記錄心跳節(jié)奏，看看是不是真的亂跳；
- 心臟彩超（超聲心動(dòng)圖）：用超聲波給心臟拍照，檢查心臟結(jié)構(gòu)有沒(méi)有問(wèn)題（比如心房變大、瓣膜異常）；
- 胸片和抽血：排除其他病引起的房顫，比如甲狀腺亢進(jìn)、腎病、高血壓等。
治療房顫：控制心跳 + 防血栓，兩手都要抓
1. 吃藥解決兩個(gè)大問(wèn)題
- 控制心跳節(jié)奏和速度：比如β受體阻滯劑（像美托洛爾），讓過(guò)快的心率慢下來(lái)，減少心慌、喘氣的癥狀；
- 預(yù)防血栓和中風(fēng)：房顫時(shí)心房收縮不規(guī)律，容易淤積血液形成血栓，一旦血栓脫落隨血流到腦部，就是中風(fēng)！所以醫(yī)生可能會(huì)開(kāi)抗凝藥，降低血栓風(fēng)險(xiǎn)。
2. 手術(shù)或儀器輔助治療
- 心臟消融術(shù)：通過(guò)導(dǎo)管把心臟里搗亂的異常電路燒掉或凍住，讓心跳恢復(fù)正常節(jié)奏，適合陣發(fā)性或持續(xù)性房顫；
- 電復(fù)律：用短暫電擊讓心臟重新校準(zhǔn)，回到正常跳動(dòng)模式，通常在藥物無(wú)效時(shí)用；
- 裝起搏器/除顫器：如果心跳太慢或有心臟驟停風(fēng)險(xiǎn)，醫(yī)生會(huì)建議植入儀器，幫助心臟規(guī)律跳動(dòng)或在危險(xiǎn)時(shí)放電急救。
另外，如果房顫是其他?。ū热?a class="keyword-search" >高血壓、甲亢）或某些藥物（比如哮喘藥、抗抑郁藥）引起的，治好原發(fā)病或調(diào)整用藥，癥狀可能會(huì)明顯改善。
自己能做啥？記住避開(kāi)3類坑，做好3件事
避開(kāi)這些誘因，減少發(fā)作
- 少碰刺激性東西：咖啡、濃茶、能量飲料里的咖啡因，辛辣食物，還有熬夜、脫水（夏天記得多喝水），都可能刺激心臟亂跳；
- 戒煙限酒：吸煙直接傷血管，喝酒過(guò)量會(huì)讓心臟負(fù)擔(dān)加重，能不碰就不碰；
- 別過(guò)度運(yùn)動(dòng)：馬拉松、高強(qiáng)度健身、長(zhǎng)時(shí)間游泳等劇烈運(yùn)動(dòng)可能誘發(fā)房顫，癥狀發(fā)作時(shí)趕緊停下休息，平時(shí)選溫和的運(yùn)動(dòng)（比如散步、打太極、園藝）。
做好這3件事，保護(hù)心臟
- 保持健康體重：肥胖會(huì)增加心臟負(fù)擔(dān)，體重減下來(lái)，房顫風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)跟著降；
- 規(guī)律運(yùn)動(dòng)+均衡飲食：每周150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)（比如每天快走50分鐘），多吃蔬菜、全谷物、魚(yú)類，少吃高鹽高糖高油的食物；
- 控制壓力和情緒：長(zhǎng)期焦慮、緊張也可能讓心臟鬧脾氣，試試深呼吸、冥想、和朋友聊天，讓自己放松點(diǎn)。
最后總結(jié)：房顫就是心臟跳得不規(guī)律，可能帶來(lái)心慌、乏力，甚至中風(fēng)風(fēng)險(xiǎn)，但早發(fā)現(xiàn)、早治療，做好自我管理，完全能和正常人一樣生活。重視但不恐慌，及時(shí)就醫(yī)最關(guān)鍵！
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