陽光訊（張臘花 記者 鄭亞雷）近日，西北大學第一醫(yī)院介入科團隊成功完成一例瘤頸7mm、瘤頸角度近90°的復雜腹主動脈瘤（AAA）腔內(nèi)修復術(shù)（EVAR）。該手術(shù)突破傳統(tǒng)技術(shù)限制，標志著該院在復雜血管疾病微創(chuàng)治療領(lǐng)域邁上新臺階。

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患者為68歲男性，經(jīng)檢查確診為腹主動脈瘤，影像評估顯示其瘤頸只有7mm，瘤體直徑6cm，瘤頸角度接近90度，隨時可能破裂危及生命。超出常規(guī)EVAR手術(shù)適應標準，傳統(tǒng)開腹手術(shù)風險極高。面對挑戰(zhàn)，該院介入科團隊聯(lián)合麻醉科、影像科、呼吸科、重癥監(jiān)護室等開展多學科討論，制定個體化方案：采用超短瘤頸錨定技術(shù)，結(jié)合體外煙囪技術(shù)，“壁咚”等技術(shù)，優(yōu)化支架釋放角度，確保支架良好貼壁性。手術(shù)歷時3小時順利完成，雙側(cè)腎動脈完整保全，術(shù)后患者恢復良好，復查顯示瘤體隔絕完全，無內(nèi)漏及并發(fā)癥。

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此類超復雜AAA病例的腔內(nèi)治療屬國際公認技術(shù)難點，需突破支架錨定區(qū)不足、成角過大導致移植物移位等多重風險。本次手術(shù)的成功實施，體現(xiàn)該院在血管介入領(lǐng)域的技術(shù)創(chuàng)新能力和多學科協(xié)作水平，為高危患者提供了更優(yōu)治療選擇。