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來(lái)源:中國(guó)藥店

濕疹是一種包括瘙癢、紅斑、脫屑、丘皰疹和苔蘚化等多樣性皮疹的皮膚炎癥反應(yīng),常反復(fù)發(fā)作,病因復(fù)雜。

濕疹的分類(lèi)

按皮損表現(xiàn)可分為急性、亞急性和慢性濕疹??砂l(fā)生于軀體的任何部位,以頭、面、耳后、手足、小腿、陰部、肛門(mén)為好發(fā)部位。

1、急性濕疹:發(fā)病迅速,以密集的小丘疹、丘皰疹、小水皰或滲出為主,搔抓形成糜爛面,皮損中央最重,外周較輕,邊界不甚清晰,合并感染時(shí)可有膿皰,瘙癢劇烈。

2、亞急性濕疹:皮損以小丘疹、鱗屑、結(jié)痂為主,少有丘皰疹、水皰和糜爛,有明顯癢感。

3、慢性濕疹:表現(xiàn)為皮膚增厚、浸潤(rùn)、脫屑、色素沉著及苔蘚化,邊界較清,少數(shù)皮損可產(chǎn)生皸裂,瘙癢。

4、皮損可發(fā)生在全身各部位,對(duì)稱(chēng)性分布。病程不定,常反復(fù)發(fā)作,時(shí)輕時(shí)重,常有特定的好發(fā)部位。

藥物治療

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1、爐甘石洗劑+氫化可的松軟膏+氯雷他定+防風(fēng)通圣丸+維生素C+紗布+棉簽。

2、高錳酸鉀+注射用水+維A酸乳膏+肝素鈉乳膏+防風(fēng)通圣丸+鹽酸左西替利嗪片+維生素C+紗布+棉簽。

3、復(fù)方魚(yú)肝油氧化鋅軟膏+氯雷他定片+糠酸莫米松乳膏+維生素C+紗布+棉簽。

用藥注意

1、糖皮質(zhì)激素對(duì)于小范圍皮損可首選,年幼或面部皮損應(yīng)選用1%氫化可的松乳膏、0.1%糠酸莫米松軟膏,皮損一旦消失,應(yīng)改用非激素類(lèi)藥如0.1%依沙丫啶軟膏外搽。

其他部位可用0.05%鹵米松乳膏、0.1%曲安奈德乳膏、0.04%地塞米松乳膏、0.05%倍他米松乳膏等制劑。

如為滲出性皮損應(yīng)與外用抗菌藥聯(lián)合應(yīng)用。皮損苔蘚化明顯可與維A酸合用。

2、有皸裂的皮損可選用肝素鈉軟膏、多磺酸基粘多糖(喜療妥)。

3、潤(rùn)膚劑常用5%-10%尿素霜等。平時(shí)應(yīng)經(jīng)常使用,每日多次。

4、口服抗組胺藥:可根據(jù)病情選用其一或少數(shù)聯(lián)合用藥。氯苯那敏4mg,每日3次;賽庚啶2mg,每日2-3次;酮替芬1mg,每日2次;西替利嗪10mg,每日1次;氯雷他定10mg,每日1次;西咪替丁200mg,每日3次等。

5、口服糖皮質(zhì)激素:急性期皮損較廣泛者用潑尼松15-20mg,早晨頓服。

6、免疫抑制劑:雷公藤多甙片20mg,每日3-4次。

7、抗生素:濕疹合并感染時(shí),可用羅紅霉素150mg,每日2次。紅霉素250mg,每日4次。8.維生素C0.2g,每日3次。

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