近日，吉林大學(xué)中日聯(lián)誼醫(yī)院心內(nèi)科采用線性脈沖消融（PFA）技術(shù)，成功為一例陣發(fā)性房顫患者實(shí)施了高效、精準(zhǔn)的消融手術(shù)。該例手術(shù)也是省內(nèi)首例線性脈沖消融治療心房顫動(dòng)，為房顫患者帶來(lái)了新希望。
患者為一名女性，長(zhǎng)期受陣發(fā)性房顫困擾。術(shù)前體表心電圖顯示房性早搏。經(jīng)過(guò)團(tuán)隊(duì)綜合評(píng)估，決定采用PFA技術(shù)進(jìn)行肺靜脈隔離及基質(zhì)改良，以恢復(fù)竇性心律并改善患者遠(yuǎn)期預(yù)后。
手術(shù)全程僅1小時(shí)13分鐘，完成雙肺靜脈隔離、上腔靜脈隔離及房早消融，體現(xiàn)了PFA技術(shù)的高效優(yōu)勢(shì)。導(dǎo)管貼靠壓力實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)（10—15g）和選擇性放電模式，顯著降低并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。同時(shí)心跳同步功能有效應(yīng)對(duì)迷走反射，保障術(shù)中穩(wěn)定性。
本次手術(shù)結(jié)合了國(guó)產(chǎn)磁電三維標(biāo)測(cè)系統(tǒng)和多形態(tài)PFA導(dǎo)管，展現(xiàn)了線性PFA技術(shù)在房顫治療中的安全性和高效性。“脈沖電場(chǎng)消融（PFA）技術(shù)是近年來(lái)房顫消融領(lǐng)域最具前景的創(chuàng)新方向?！毙膬?nèi)科主任賀玉泉介紹，與傳統(tǒng)射頻消融（RF）和冷凍消融相比，PFA技術(shù)利用超短高壓脈沖電場(chǎng)（微秒級(jí)）選擇性破壞心肌細(xì)胞膜，而避免對(duì)周圍血管、神經(jīng)和食道的熱損傷。該線性PFA具有智能貼靠監(jiān)測(cè)功能，可實(shí)時(shí)反饋接觸力，避免過(guò)度壓迫導(dǎo)致的心臟穿孔風(fēng)險(xiǎn)。同時(shí)多形態(tài)導(dǎo)管設(shè)計(jì)支持單環(huán)/雙環(huán)切換，完美適配肺靜脈解剖，而且上腔靜脈消融時(shí)無(wú)需膈神經(jīng)標(biāo)測(cè)，大幅簡(jiǎn)化手術(shù)流程。該例手術(shù)的成功實(shí)施，不僅為心律失?；颊咛峁┝诵碌闹委熯x擇，更樹(shù)立了吉林省內(nèi)心律失常介入治療的創(chuàng)新標(biāo)桿。從首例到普及，從探索到引領(lǐng)，吉大三院心內(nèi)科正以硬核技術(shù)突破醫(yī)療邊界。未來(lái)，這支“護(hù)心尖兵”將繼續(xù)深挖脈沖消融技術(shù)潛力，守護(hù)每顆心臟的律動(dòng)奇跡。
◆來(lái)源：吉林大學(xué)白求恩第三醫(yī)院
編輯：孫懿辭
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