阿君是一名大學(xué)一年級的女生,情緒低落,注意力不集中。有輕生風(fēng)險,沒有具體計劃,她表示不能打擾別人,不能太難看。自己有輕生念頭,其實是不想面對生活。阿君有支持資源包括父母、朋友等,但在抑郁情緒中她似乎無法從中感受到支持,更多的壓和退縮。阿君會談到很多應(yīng)該,有很多自責(zé),并且評價自己是一個逃避的人。

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阿君自述總是會在一個循環(huán)里,時好時壞。好的時候回頭看會知道自己終將走出來,但是不好的時候會真的覺得自己走不出來了。每次開啟循環(huán)都和新環(huán)境的適應(yīng)有關(guān),和是否有人與自己一起面對有關(guān)。阿君除了自我評價低,更多的時候表達(dá)了一種戰(zhàn)戰(zhàn)兢兢的情緒,好像恐懼害怕,當(dāng)無人與自己一同面對的時候困境的時候。她自述像一只剛剛破殼的小鳥,很脆弱,沒辦法應(yīng)對這個世界。阿君對于脫離正軌十分抗拒恐慌,甚至?xí)虼硕^望。她表示是正確的生活軌跡,一些正向陽光的人過的生活。

父母是教師和職工,小時候父母工作忙,白天由爺爺奶奶照顧。小學(xué)之前和父母和爺爺奶奶在鄉(xiāng)下生活,小學(xué)之后和爺爺一起由父母帶往城鎮(zhèn),由爺爺接送上下學(xué)。

談到高中時候抑郁情緒,阿君說是因為不喜歡老師表里不一,忽視自己,換座位后和同學(xué)交流少了。她感覺很孤獨,很壓抑,很灰暗,甚至那些人伙同一起與自己對立感覺很不好。新學(xué)期和室友不是一個專業(yè),和其他人也不親密,感到孤獨。

談到不喜歡現(xiàn)在的專業(yè),阿君不喜歡老師,和同學(xué)之間感覺不到親密感。面對新環(huán)境,別人卻能很快適應(yīng),并有親密的小伙伴,自己不行,這讓自己感覺格格不入。

父親是教師,比較威嚴(yán),常常鼓勵她要努力。阿君對于父親既認(rèn)同,但是也感到壓力和憤怒,她一度覺得父親是不可能理解,自己處于抑郁當(dāng)中的痛苦和狀態(tài)的。阿君母親身體出問題期間,父親作為她的支撐,一方面安撫,但是也提供了一種態(tài)度和價值取向,要理解和體諒母親,母親身體好的時候是很愛你的。但是母親身體出問題的狀態(tài)帶來的羞恥感、她的憤怒、委屈、對于正常生活的向往與這種態(tài)度之間的拉扯,也是她很大的內(nèi)耗來源。

母親非常柔弱,情緒穩(wěn)定度不好。阿君母親曾有過牽連觀念,很容易與人口角。她此時會感到無助,無力,憤怒,委屈,但是也會羞愧。阿君既感受到母親的愛意,但是因此很多復(fù)雜的情緒難以表達(dá)。

阿君自小與爺爺奶奶一起長大,但是她對于奶奶的敘述很少,對于爺爺?shù)拿枋龊芏唷0⒕龜⑹鰻敔斂偸遣徽f話,躺在搖椅上。她對于爺爺?shù)那楦泻軓?fù)雜,既有強烈的認(rèn)同,甚至理想化的部分,也有憤怒、埋怨的部分。

爺爺在阿君眼中,是一個干大事的人,在自己的職位上做出了很多貢獻(xiàn),也努力想要做一些有意義的事情,是很偉岸的形象。甚至不值得做類似接送自己上下學(xué),或者出現(xiàn)在一群不理解他的人的閑談當(dāng)中。但是由于爺爺受人欺騙,導(dǎo)致家中負(fù)債,自己被同齡人孤立、欺凌,阿君也會埋怨?fàn)敔敚忠虼硕⒕巍?/p>

爺爺?shù)娜ナ?,阿君并未親眼見證,但是在描述爺爺去世前的心情時,猶如親歷,爺爺抱著很失望的心情選擇輕生,他在絕望和恐懼中離開。阿君表示腦海中有一幅連貫的畫面,自己像一個旁觀者,但是對于這種心情又感同身受。

對此,父母家人開始時不敢相信,后來也諱莫如深,哀傷并沒有得到表達(dá)。

高中時有一小群人對她是不友好的,帶有敵意的鼓勵。阿君那段時間陷入低谷,吃不下東西啊,情緒低落?,F(xiàn)在回想依然那段時間感到很孤獨,很壓抑,很灰暗。

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媽媽自爺爺去世后開始,疑似有牽連觀念??偢杏X別人在說自己壞話,說是因為自己沒照顧好爺爺,爺爺才去世的。媽媽開始常常與人吵架,她感到很尷尬,很無助,對母親也很憤怒。很想要有正常的生活,但是卻沒有能力。

高一有輕躁狂狀態(tài),阿君自述變了一個人,很開朗主動,想和大家分享自己的快樂,而且覺得自己可以應(yīng)對生活、每天很開心,覺得大家都很喜歡自己,對自己很善意。

阿君自體意象與關(guān)系似乎緊密相連,是否有人和自己一起面對,對于她有決定意義。阿君的人格發(fā)展階段有大量的共生階段特征、因而分離個體化也相應(yīng)地未能完成。當(dāng)阿君感到自己是有支持的,狀態(tài)較好時,她更多處于沖突狀態(tài)。而當(dāng)孤立無援的體驗襲來,阿君更多陷入抑郁狀態(tài)中,這與她早年經(jīng)歷的創(chuàng)傷記憶有關(guān)。

阿君像是認(rèn)同了爺爺,但是家人的態(tài)度沒有直接表達(dá)不認(rèn)同,父母會不斷強調(diào)要積極向上、樂觀開朗。自己也有一部分是怨恨爺爺?shù)?,?fù)雜的情緒,就內(nèi)化成了現(xiàn)在她對于自己的攻擊。阿君一方面早年對于爺爺?shù)睦硐牖赐瓿?,且坍塌后未得到足夠的哀悼,另一方面在?dāng)下的生活中,阿君不斷地對他人進(jìn)行理想化,而貶低自己,這使得她陷入絕望與恐懼當(dāng)中。

阿君與周圍人都會相處得很好,也有比較好的長期朋友,但是在抑郁情緒中她感覺關(guān)系中沒有親密感。自己是不能表現(xiàn)得負(fù)面的,他人表面上和自己親密,但是內(nèi)心有可能是有其他想法的。

阿君的情感細(xì)膩敏銳,但很多時候理解他人,和情景的意義會帶有強烈的投射色彩,而這種帶有投射色彩的理解,往往傾向于讓她感到自責(zé)愧疚。

阿君給我的印象,整潔,微笑,瘦弱,安靜。我感到她很孤單,很脆弱,但是很努力,就像一顆掙扎破土的種子,很痛苦,很疲倦,但是有生命力。信息充分顯示,阿君生活中人緣很好,但是她自己總是不確定,戰(zhàn)戰(zhàn)兢兢。這種戰(zhàn)戰(zhàn)兢兢也在咨詢中體現(xiàn),阿君似乎怕我失望,因為時間關(guān)系,調(diào)整到晚上,會問“是不是很麻煩你?”

阿君微笑地談?wù)撟约旱慕?jīng)歷,在我的反饋后,她流淚,并表示自己也想坦誠,但還是很難放下防御。阿君對于坦誠的渴求以及相應(yīng)而來的自責(zé),夾雜著一直以來迎合期待的防御,共同促成了這一幕。

阿君多次用這個詞來表達(dá)對于自己狀態(tài)的改變的肯定,似乎是站在一個長輩的角度來表達(dá)對自己的肯定,她表示自己其實是希望有人這么肯定自己,這樣自己也會覺得自己的一切部分也是可以被肯定的,值得的。同時,阿君也有對于肯定的恐懼,似乎自己會擔(dān)不起這個肯定,會有壓力下一次沒有那么好,那么自己就是不值得被肯定的。

阿君狀態(tài)稍有好轉(zhuǎn),咨詢關(guān)系有所進(jìn)展,開始有更多的空間可以探討。我通過場景重建干預(yù),不斷增加它與現(xiàn)實的聯(lián)結(jié),并感受到我的接納,慢慢內(nèi)化。

我在潛意識狀態(tài)下找到了阿君的病理性記憶,她曾經(jīng)和母親說過自己的狀態(tài)不好,然后母親抱著自己哭了。她非常自責(zé),覺得自己讓母親失望了,母親很心酸,更加不愿意母親知道自己的現(xiàn)狀。高中時從同學(xué)那里知道好朋友說自己壞話,她感到被背叛。我對阿君的病理性記憶進(jìn)行重組,她低落的情緒穩(wěn)定了許多。

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記憶重組干預(yù)兩個多月后,阿君順利地返回了學(xué)校,她告訴我,新學(xué)期自己轉(zhuǎn)專業(yè)后與室友同一專業(yè),專業(yè)更簡單,感覺雖然有點緊張、煩躁、但是能夠行動。她很喜歡和家人隨意又親密的氛圍,回學(xué)校之前很擔(dān)心自己是否能適應(yīng),但是回來后感覺自己能夠應(yīng)付,因而對于未來有了信心,我真心為她感到高興。