工人日?qǐng)?bào)-中工網(wǎng)記者 姬薇

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常言道“未見其人,先聞其聲”,嗓音常被認(rèn)為是我們的第二張臉。很多人都希望擁有健康動(dòng)聽的聲音,能在交流中更加自信從容。但在季節(jié)交替、天氣多變的時(shí)候,卻有不少人會(huì)被急性咽炎困擾,出現(xiàn)聲音嘶啞、咽干、咽痛,甚至感覺咽口水都像是“針扎”一樣。

面對(duì)急性咽炎的威脅,我們?cè)撊绾螒?yīng)對(duì)?4月16日是第23個(gè)“世界嗓音日”,在《醫(yī)師報(bào)》舉辦的咽喉健康守護(hù)行動(dòng)-呼喚健康嗓音直播上,北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院耳鼻咽喉科主任王嘉璽教授,上海市第一人民醫(yī)院國家臨床重點(diǎn)??贫呛?頭頸外科主任董頻教授,天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院耳鼻喉中心主任周慧芳教授共同將實(shí)用的咽喉健康知識(shí)傳遞給公眾。

揭開急性咽炎的“真面目”

急性咽炎是一種以咽部黏膜急性炎癥為特征的病癥,通常由病毒或細(xì)菌感染引起,也可能是由于過度用嗓、過敏、吸入刺激性物質(zhì)或氣候變化等因素誘發(fā)。

“《素問·評(píng)熱病論》中所言,‘邪之所湊,其氣必虛’?!蓖跫苇t教授表示,在中醫(yī)看來,急性咽炎屬于“喉痹”的范疇,是人體在遭受外界邪氣(如暑濕燥火等)侵?jǐn)_時(shí),所表現(xiàn)出的咽喉部位紅腫熱痛等一系列不適癥狀。

體質(zhì)虛弱者及職業(yè)用嗓過度者是急性咽炎高發(fā)人群

季節(jié)交替、氣候變化無常時(shí),易使人咽部受刺激產(chǎn)生疼痛。在免疫力低下、飲食作息不規(guī)律時(shí),機(jī)體也容易受到外界因素的干擾誘發(fā)疾病。

此外,慢性病患者等體質(zhì)虛弱者及教師、歌手等職業(yè)用嗓過度者也是急性咽炎的高發(fā)人群。因此,保持健康的生活方式、增強(qiáng)免疫力,對(duì)于預(yù)防急性咽炎至關(guān)重要。

急性咽炎的癥狀

“咽部淋巴組織豐富,當(dāng)咽部黏膜及黏膜下組織出現(xiàn)炎癥時(shí),患者通常出現(xiàn)咽痛、咽干、灼熱感、吞咽疼痛,還可能伴有低熱、頭痛、食欲減退等全身癥狀。此病可單獨(dú)發(fā)生,也可繼發(fā)于急性鼻炎或急性扁桃體炎?!倍l教授表示,與慢性咽炎不同,急性咽炎部分患者有明確病原體,常由流感病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒、鼻病毒等病毒或是鏈球菌感染、葡萄球菌等細(xì)菌感染引起,癥狀一般持續(xù)3~5天,部分患者可一周內(nèi)自愈。若患者感到咽部疼痛劇烈,難以忍受,或伴有寒戰(zhàn)、高熱等全身癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

感冒與急性咽炎的區(qū)別

周慧芳教授表示,急性咽炎與感冒有一定區(qū)別。在病因上,急性咽炎由病原體感染、理化因素和過敏因素等造成,而感冒主要由病毒引起。在癥狀上,急性咽炎主要是咽痛,感冒除了咽痛外,還有鼻塞、流鼻涕、打噴嚏,部分患者有全身肌肉酸痛、頭疼發(fā)燒等癥狀,非鼻部癥狀更明顯。在治療上,兩者也會(huì)根據(jù)病因不同有所差異。

急性咽炎的三個(gè)中醫(yī)證型

中醫(yī)在治療急性咽炎時(shí),強(qiáng)調(diào)辨證論治。王嘉璽教授表示,急性咽炎分為風(fēng)熱外侵、風(fēng)寒襲肺及肺胃熱盛三個(gè)證型。

治療上,風(fēng)熱外侵證用疏風(fēng)清熱法,如銀翹散加減方;風(fēng)寒襲肺證用偏溫藥物,如六味湯加減方;肺胃熱盛證則用偏寒涼的藥物,如清咽利咳湯。除內(nèi)治法外,中醫(yī)還有外治,如放血療法、針灸、拔罐理療、局部封閉、中藥含漱及霧化吸入等療法,均能緩解急性咽炎癥狀。

增強(qiáng)免疫力是預(yù)防關(guān)鍵

咽喉是呼吸和進(jìn)食的必經(jīng)之路,也是健康的第一道防線。三位專家分享了各自的護(hù)嗓經(jīng)驗(yàn)。

王嘉璽教授表示,中醫(yī)強(qiáng)調(diào)“正氣內(nèi)存,邪不可干”,因此,維護(hù)身體正氣,增強(qiáng)免疫力是預(yù)防的關(guān)鍵。生活中注意勞逸結(jié)合,保持情緒平穩(wěn),避免飲食不節(jié)、起居無常。同時(shí),建議大眾合理安排運(yùn)動(dòng)時(shí)間,避免過度或突然增加運(yùn)動(dòng)量,以免造成肌肉拉傷或關(guān)節(jié)損傷,影響免疫狀況。在家庭藥箱的準(zhǔn)備上,可常備一些咽喉含片、具有清熱解毒、利咽消腫功效的口服液,以緩解局部癥狀。

針對(duì)兒童、老人及職業(yè)用嗓群體的建議

董頻教授給出護(hù)嗓建議:家長要引導(dǎo)兒童科學(xué)用嗓,幫助從小養(yǎng)成保護(hù)嗓音的好習(xí)慣;老年人因心肺功能下降,感染后易引發(fā)嗓音相關(guān)并發(fā)癥,生活中需多關(guān)注咽喉健康;而像教師、歌手等長期過度用嗓的職業(yè)人群,易出現(xiàn)聲帶小結(jié)、息肉等問題,建議定期做電子喉鏡檢查,40歲以上者也要警惕聲帶白斑或喉癌風(fēng)險(xiǎn)。

常見護(hù)嗓誤區(qū)

“臨床上,我們也常遇到因護(hù)嗓不當(dāng)而引發(fā)問題的患者。”周慧芳教授分享了常見的護(hù)嗓誤區(qū)。例如,不少年輕人喜歡含薄荷、冰片的潤喉片清新口氣,但這類含片含糖量高,長期使用會(huì)刺激咽喉黏膜,加重咽干。胖大海、羅漢果泡水雖能潤喉,但性涼,脾胃虛寒者要慎用,過量可能導(dǎo)致腹瀉、傷脾胃。飲水也要適量,每天1500~2000ml即可,過度飲水會(huì)稀釋唾液,降低咽喉自我保護(hù)功能。

此外,咳嗽時(shí)避免過度用力,劇烈咳嗽會(huì)加重咽部充血和水腫,此時(shí)應(yīng)小口飲水或用繞舌動(dòng)作刺激唾液分泌緩解咽干。

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《通知》指出,“預(yù)住院”模式適用于診斷明確、病情穩(wěn)定且符合住院指征的擇期手術(shù)患者,涵蓋該市基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員及異地來京就醫(yī)的基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員。

工人日?qǐng)?bào)客戶端《樂健康》第603期

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