楊小紅教授：血糖高的人，這個地方會凹陷！
楊小紅，廣州三甲醫(yī)院糖尿病醫(yī)師，從事中醫(yī)和中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)分泌、糖尿病、腎臟疾病工作近四十年?，F(xiàn)定期在廣州宏韻中醫(yī)館坐診。
現(xiàn)代生活中，食物種類豐富，人們?nèi)粘ｏ嬍硰?fù)雜且多含刺激性成分，這不僅影響了身體的正常代謝，也成為了糖尿病潛在的風(fēng)險因素。那如何判斷是否血糖高呢？觀察舌頭變化是一個簡單而有效的方法：伸舌時若發(fā)現(xiàn)舌體胖大、舌苔干燥或厚膩，以及舌面不平滑，尤其是舌中部位凹陷等現(xiàn)象，這些都可能是體內(nèi)氣血運行不暢、脾胃功能失調(diào)的表現(xiàn)，也暗示了糖尿病的風(fēng)險正在悄然逼近。

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針對上述情況，今天我就分享一個中成藥——補中益氣丸，源自宋代名醫(yī)李東垣的醫(yī)學(xué)名著《脾胃論》中記載的“補中益氣湯”，具有調(diào)理脾胃、益氣升陽的功效。
為什么說補中益氣丸能夠調(diào)理糖尿病呢？方中黃芪補氣升陽、固表止汗、利水消腫。而且黃芪多糖可改善胰島素抵抗，促進(jìn)糖代謝，并保護(hù)胰島β細(xì)胞功能，降低氧化應(yīng)激損傷。黨參補脾益肺、生津養(yǎng)血，增強脾胃運化，改善糖尿病患者的氣血虧虛狀態(tài)；白術(shù)健脾燥濕、止瀉，緩解糖尿病性腹瀉，穩(wěn)定血糖波動。炙甘草調(diào)和諸藥，兼補脾益氣，其抗炎、抗氧化作用可減輕糖尿病并發(fā)癥的炎癥損傷。當(dāng)歸補血活血、調(diào)經(jīng)止痛，改善糖尿病微循環(huán)障礙，緩解肢體麻木、疼痛等神經(jīng)病變癥狀；陳皮理氣健脾、燥濕化痰，促進(jìn)胃腸動力，改善糖尿病患者的食欲不振、腹脹等消化問題。升麻升舉陽氣，緩解內(nèi)臟下垂（如胃下垂），其抗炎作用可減輕糖尿病相關(guān)炎癥；柴胡疏肝解郁、升舉陽氣，調(diào)節(jié)糖脂代謝，改善糖尿病患者的情緒障礙及代謝紊亂。
下面結(jié)合一則醫(yī)案來看看。彭女士，66歲。自訴已經(jīng)患有糖尿病6年多了，一直在吃降糖藥和注射胰島素，可即使在這么多的藥物作用下，血糖還是降不下來。空腹血糖高達(dá)11.2mmol/L，氣短乏力、口渴多飲的癥狀也沒有改善，甚至還出現(xiàn)了腹脹、視物模糊、視力下降的癥狀。想要嘗試中藥調(diào)理，于是經(jīng)朋友介紹來我處就診?？淘\：面色無華，舌體胖大，舌中凹陷明顯，舌苔薄白而干。綜合情況辨證為脾胃氣虛，氣血兩虛導(dǎo)致的糖尿病，擬補中益氣湯加減化裁。
開方：炙黃芪、柴胡、川芎、生地、木香、炙甘草、白術(shù)、升麻、陳皮等。按上方服用14劑后，患者表示血糖有明顯的下降，氣短乏力、口渴多飲等癥狀也有所緩解。于是我根據(jù)患者的情況，在原方基礎(chǔ)上做了調(diào)整。調(diào)理2個月后，患者復(fù)查空腹血糖5.5mmol/L，其他不適癥狀也基本消失，整個人都精神多了。于是我叮囑她續(xù)服此方，以鞏固療效，調(diào)理體質(zhì)，增強抵抗力。
隨訪至今，不適癥狀未再復(fù)發(fā)，血糖穩(wěn)定在6.1mmol/L以內(nèi)，也沒有并發(fā)癥。中醫(yī)提醒：對于舌中凹陷、舌體胖大，伴有糖尿病相關(guān)癥狀的人群，補中益氣丸作為補中益氣湯的中成藥形式，可作為輔助調(diào)理之選。然而，糖尿病的復(fù)雜性要求患者必須全面評估自身狀況，切勿僅憑舌象自行用藥。