

清晨6點(diǎn),95歲的張阿婆坐在輪椅上,迎來了屬于她的光亮。曾經(jīng)連家人遞到面前的水杯都看不清,直到上海市眼病防治中心(上海市眼科醫(yī)院)葛玲主任醫(yī)師的一句話,讓這個(gè)在黑暗中徘徊了多年的老人鼓起勇氣做手術(shù),終于在康復(fù)后再次看清家人的笑臉。
青光眼是一種常見的威脅視神經(jīng)及視覺功能的眼病,也是全球首位不可逆性致盲性眼病。它是由于眼球前部所充滿的一種叫“房水”的液體不斷生成,但排出受阻所致。就好比一個(gè)水箱的入水量超過了排水量,就會(huì)引起眼壓升高,超出個(gè)體視神經(jīng)的承受能力,從而壓迫視神經(jīng),最終導(dǎo)致視神經(jīng)萎縮和進(jìn)行性視野缺損,甚至失明。
張阿婆的眼壓曾一度高達(dá)50mmHg,遠(yuǎn)超正常數(shù)值,常年的病痛嚴(yán)重影響了老人的日常生活。過去一年間,家屬帶著她四處奔波,輾轉(zhuǎn)其他醫(yī)院,嘗試各種治療手段,滴眼藥卻始終收效甚微。由于她年事已高,全身情況復(fù)雜,其他醫(yī)院皆因手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)過高,無奈拒絕收治?!澳赣H總念叨以前常德路的家附近有個(gè)眼防所非常好,醫(yī)院搬遷以后,我們費(fèi)了好大勁才找到這里。”家屬回憶道。抱著最后一線希望,他們來到上海市眼病防治中心(上海市眼科醫(yī)院),找到了青光眼專家葛玲主任醫(yī)師。
面對(duì)復(fù)雜的病情,葛玲醫(yī)生團(tuán)隊(duì)展開了全面評(píng)估:患者雙眼罹患閉角型青光眼、白內(nèi)障、干眼癥等多重眼疾,左眼還伴有虹膜新生血管,同時(shí),高血壓、糖尿病、心臟病、腦梗等基礎(chǔ)疾病纏身,再加上超高齡,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)之高、難度之大,不言而喻。面對(duì)家屬的緊張和猶豫,葛玲醫(yī)生的一句建議讓這個(gè)忐忑的家庭吃下了定心丸:“如果這是我的家人,我會(huì)選擇讓她做手術(shù)?!?/p>
為了確保手術(shù)能順利進(jìn)行,葛玲醫(yī)生團(tuán)隊(duì)對(duì)家屬進(jìn)行健康宣教,制定了術(shù)前訓(xùn)練方案,讓家屬陪患者在家中模擬手術(shù)過程,增強(qiáng)手術(shù)配合度,減輕患者焦慮。針對(duì)患者特殊情況,團(tuán)隊(duì)還特別定制了"個(gè)性化麻醉+術(shù)中安撫"方案,并在術(shù)中全程實(shí)施動(dòng)態(tài)監(jiān)護(hù)。手術(shù)當(dāng)天,局部麻醉后,老人因腦梗導(dǎo)致身體機(jī)能退化,又加上情緒過于緊張,產(chǎn)生了煩躁心理,身體在微微顫抖。醫(yī)護(hù)們圍在張阿婆身旁輕聲撫慰,逐步緩解其焦慮情緒,原本緊繃的身體也慢慢放松下來,順利完成了手術(shù)。術(shù)后第二天,眼睛脹痛、頭疼等不適狀態(tài)消失了,更讓她驚喜的是“能看見兒子的臉了”。
在上海市眼病防治中心,張阿婆分階段順利完成了青光眼手術(shù)及白內(nèi)障手術(shù)。曾經(jīng)她只能依靠“聽聲辨位”,如今已能與家人圍坐看電視,術(shù)后視力從半盲狀態(tài)提升至0.4-0.6,眼壓基本穩(wěn)定在20mmHg,徹底告別了“黑暗世界”,生活質(zhì)量有了極大改善。復(fù)診時(shí),她拉著葛玲醫(yī)生的手,操著寧波口音,用最樸素的話語大聲表達(dá)自己的感謝:“好醫(yī)生!好醫(yī)生!”
葛玲醫(yī)生表示:“面對(duì)高齡患者,我們不僅要評(píng)估手術(shù)風(fēng)險(xiǎn),更要考量患者的生活質(zhì)量。張阿婆來就診時(shí)已錯(cuò)過最佳時(shí)機(jī),左眼因新生血管滋生已陷入失明狀態(tài)。好在經(jīng)過治療,左眼的病痛得以解除,不過幸運(yùn)的是,及時(shí)干預(yù)讓右眼視力成功保住?!?/p>
青光眼致盲具有不可逆性,一旦察覺眼部不適,一定要盡早前往醫(yī)院檢查治療,通過早期及時(shí)干預(yù),能夠有效控制青光眼病情發(fā)展,最大程度守護(hù)患者的視力。在此鄭重呼吁大家,千萬莫因拖延,錯(cuò)失保護(hù)視力的良機(jī)。
原標(biāo)題:《絕“睛”逢生!上海市眼病防治中心助力95歲老人光明逆襲》
欄目編輯:陸梓華 文字編輯:左妍 題圖來源:受訪者提供
來源:作者:孫婷 葛玲
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