據(jù)媒體報道,2025年3月5日,浙江大學材料科學與工程學院劉永鋒教授因突發(fā)腦溢血搶救無效去世,年僅48歲。
據(jù)網(wǎng)絡消息,這位發(fā)表280余篇高水平論文的科研領軍者,因長期超負荷工作(近一年工作319天、出差135天、277天晚于21點下班),最終倒在了學術會議的現(xiàn)場。
這一悲劇引發(fā)公眾對科研工作者健康問題的關注,也再次敲響腦出血防治的警鐘。本文結合最新醫(yī)學指南與文獻,解析腦出血的病因、危險因素及科學預防策略。

一、腦出血的病因
腦出血是指非外傷性腦實質(zhì)內(nèi)血管破裂導致的出血,其核心機制是腦血管在長期或突發(fā)壓力下發(fā)生結構性損傷:
1. 高血壓性血管病變
長期高血壓(尤其未規(guī)范治療者)會引發(fā)腦小動脈的透明樣變性,甚至可形成小的動脈瘤。這些脆弱血管在血壓驟時極易破裂,很多高血壓性腦出血發(fā)生在基底節(jié)區(qū)。劉教授妻子公開的工作時間表顯示其常年晚歸、出差頻繁,長期壓力可能導致血壓波動失控。
2. 血管結構異常
先天性動靜脈畸形、腦淀粉樣血管病等占腦出血病因的15%~20%。這類患者即使血壓正常,也可能因血管壁缺陷突發(fā)破裂。
3. 代謝與炎癥損傷
最新研究發(fā)現(xiàn),脂代謝異常、慢性炎癥反應可通過氧化應激損傷血管內(nèi)皮,加速腦血管老化。腸道菌群紊亂產(chǎn)生的三甲胺N-氧化物(TMAO)等物質(zhì),也會穿透血腦屏障加劇神經(jīng)炎癥。
二、腦出血危險因素
腦出血的發(fā)生是遺傳、代謝、環(huán)境等多因素共同作用的結果。除基礎病因外,以下危險因素需特別警惕:
1. 血壓失控
診室血壓>140/90 mmHg是明確危險因素,但需特別關注“晨峰血壓”:上午6-10點收縮壓每升高10mmHg,腦出血風險增加22%。劉教授常年深夜工作、晨間趕赴會議,可能加劇血壓晝夜節(jié)律紊亂。
2. 生活方式危機
長期睡眠不足6小時者;急性情緒激動可使收縮壓瞬間上升,成為血管破裂的“最后一根稻草”;高鹽飲食直接導致血容量增加。
3. 職業(yè)因素
需高度集中注意力的職業(yè)(如科研、金融從業(yè)者)更易出現(xiàn)交感神經(jīng)過度激活。研究發(fā)現(xiàn),每周工作超過55小時者,腦出血風險較標準工時者明顯升高。
三、預防策略
根據(jù)《中國腦出血診治指南(2019)》及國際最新共識,預防需采取以下策略:
1. 精準血壓管理
- 目標值:診室血壓<130/80 mmHg,動態(tài)血壓日間均值<135/85 mmHg。
- 監(jiān)測重點:晨起服藥前、晚餐后2小時、夜間3點血壓,識別“隱匿性高血壓”。
- 藥物選擇:優(yōu)先選用長效鈣拮抗劑或ARB類藥物,避免血壓大幅波動。具體用藥需要在??漆t(yī)生或藥師指導下進行。
2.職業(yè)健康干預
- 強制休息機制:每工作90分鐘進行5分鐘深呼吸訓練(4-7-8呼吸法)。
- 出差防護:乘坐長途航班時穿戴梯度加壓襪,預防血栓形成。
3.積極控制血脂,血糖水平達標,定期體檢。
結語
預防腦出血不僅是醫(yī)學問題,更是社會系統(tǒng)工程。當我們哀悼英才早逝時,更需以科學態(tài)度重構健康與成就的平衡,如何讓科研人員避免過度競爭,適當讓他們時不時“躺平”休息,需要多方努力,更需要科研工作者自身發(fā)揮聰明才智,做自己健康的第一負責人,呵護好自身的健康!
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