三月江南草長鶯飛,北方卻常是風(fēng)沙漸起。門診里揉著眼睛的年輕人越來越多,有人抱怨“眼睛像進(jìn)了沙子”,有人形容“眼皮重得像掛了鉛”,更有人無奈道:“隱形眼鏡戴半小時就干得想摳出來”。這些癥狀背后,往往藏著同一個原因——干眼癥。

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干眼癥不單是眼睛干澀

很多人誤以為干眼只是眼睛偶爾發(fā)干,滴兩滴眼藥水就能解決。事實(shí)上,醫(yī)學(xué)定義的干眼癥是淚液質(zhì)或量異常導(dǎo)致的眼表損傷,伴隨眼部不適的慢性疾病。健康的淚膜像一層隱形護(hù)甲,由外層的脂質(zhì)、中間的水液、底層的黏蛋白共同構(gòu)成。這三層結(jié)構(gòu)中任意一環(huán)出現(xiàn)問題,都可能引起干眼癥。

春季加劇干眼的原因藏在細(xì)節(jié)里:北方的大風(fēng)加速淚液蒸發(fā),南方的花粉誘發(fā)過敏反應(yīng),而全國統(tǒng)一的“困局”是——暖氣空調(diào)環(huán)境下濕度驟降,電子屏幕使用時間卻在春天不減反增。

你的干眼屬于哪一類?

臨床常見的干眼分為兩大類型:一種是淚液分泌不足的“水源枯竭型”,常見于自身免疫性疾病或激素水平波動的中老年女性;另一種是淚液蒸發(fā)過強(qiáng)的“漏水太快型”,這類患者往往伴有瞼板腺功能障礙——眼皮底下的小工廠(瞼板腺)分泌的油脂不足,導(dǎo)致淚膜鎖水能力下降。

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對著電腦突然視線模糊的上班族、化濃妝后眼皮發(fā)沉的女生、做完近視激光手術(shù)半年的年輕人,如果頻繁出現(xiàn)眼紅、畏光、晨起睫毛粘著分泌物,可能需要警惕瞼板腺問題。

科學(xué)護(hù)眼三件套

緩解干眼沒有捷徑,但有些方法能讓眼睛少遭罪。

熱敷不是隨便敷

一條熱毛巾蓋住雙眼的經(jīng)典操作,其實(shí)藏著技術(shù)門檻:溫度建議控制在40-45℃(手感微燙但不刺痛),時間嚴(yán)格限定10-15分鐘。溫度過高可能燙傷角膜,敷得過久反而加重充血。更精準(zhǔn)的做法是使用專業(yè)熱敷眼罩,配合指尖輕壓上眼皮,幫助融化的瞼脂排出。

人工淚液別亂選

藥店里琳瑯滿目的眼藥水,不是隨便抓一瓶就能用。含防腐劑的產(chǎn)品長期使用可能損傷眼表,而網(wǎng)紅“去紅血絲”眼藥水多含收縮血管成分,可能掩蓋病情。輕度干眼建議選擇不含防腐劑的玻璃酸鈉、羧甲基纖維素鈉等成分;中重度患者可能需要含油脂成分的仿生淚液。記住一個小細(xì)節(jié):每次滴藥后閉眼輕轉(zhuǎn)眼球,能讓藥液均勻分布。

給眼睛“放個假”

調(diào)整用眼習(xí)慣比依賴藥物更治本。遵循“20-20-20法則”只是基礎(chǔ),更關(guān)鍵的是改變無意識的行為模式:刷手機(jī)時把屏幕下移15度,能減少瞼裂暴露面積;閱讀時增加環(huán)境光亮度,避免瞳孔過度收縮帶來的疲勞;戴隱形眼鏡的人群建議每周給角膜“放空”1-2天。

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這些信號要就醫(yī)

當(dāng)干澀伴隨視力波動、持續(xù)眼痛、畏光流淚時,可能已出現(xiàn)角膜上皮損傷;如果同時存在口干、關(guān)節(jié)痛等癥狀,需排查干燥綜合征等全身疾病。醫(yī)生通過淚液分泌試驗(yàn)、瞼板腺成像等檢查,能準(zhǔn)確判斷干眼類型。脈沖光治療、瞼板腺探通等新型療法,正在讓頑固性干眼患者重獲清爽視界。