心血管衰老的病理學(xué)很復(fù)雜,涉及線粒體功能障礙、氧化和硝化應(yīng)激、氧化性 DNA 損傷、脂質(zhì)代謝受損、細(xì)胞死亡、衰老和慢性炎癥。這些過程導(dǎo)致心血管系統(tǒng)的重塑和結(jié)構(gòu)變化,導(dǎo)致心血管儲(chǔ)備能力和健康狀況逐漸下降,患病和死亡風(fēng)險(xiǎn)增加。
過量飲酒會(huì)加劇這些風(fēng)險(xiǎn),導(dǎo)致高血壓、中風(fēng)、心律失常、冠狀動(dòng)脈疾病、心肌病和心源性猝死,但長期飲酒對(duì)心血管衰老的影響仍不清楚。
2025年3月20日,來自美國國立衛(wèi)生研究院的研究團(tuán)隊(duì)在GeroScience雜志發(fā)表題為“Chronic alcohol consumption accelerates cardiovascular aging and decreases cardiovascular reserve capacity”的文章。
該研究發(fā)現(xiàn)年輕和老年大鼠飲酒均會(huì)損害線粒體功能、擾亂膽固醇和甘油三酯代謝,并增加氧化/硝化應(yīng)激、炎癥、細(xì)胞死亡和衰老,導(dǎo)致收縮功能下降。在老年大鼠中,酒精進(jìn)一步加劇了舒張功能障礙和心肌纖維化。
此外,長期飲酒還加劇了與衰老相關(guān)的心室-動(dòng)脈解偶聯(lián)并降低了心臟效率,進(jìn)一步降低了心血管儲(chǔ)備能力。

為了研究酒精對(duì)心血管和代謝衰老的影響,研究人員采用了慢性酒精喂養(yǎng)模型。年輕和老齡大鼠被喂養(yǎng) 5% 液體酒精飲食或等熱量控制飲食六個(gè)月。結(jié)果發(fā)現(xiàn),長期飲酒顯著升高了年輕組和老年組的血清 LDL 膽固醇和甘油三酯水平。
鑒于線粒體功能障礙和氧化應(yīng)激是心血管衰老的關(guān)鍵病理過程,研究人員隨后探究了衰老和長期飲酒飲食對(duì)這些過程的影響。發(fā)現(xiàn)與 9 個(gè)月大的幼年大鼠相比,30-32 個(gè)月大的衰老大鼠心臟的線粒體復(fù)合物 I、II 和 IV 活性顯著降低。長期飲酒進(jìn)一步顯著降低了幼年大鼠和衰老大鼠的線粒體復(fù)合物 I、II 和 IV 活性。
除了線粒體功能受損外,各種受體和酶也會(huì)導(dǎo)致心血管衰老和酒精性心肌病期間活性氧和氮物質(zhì) (ROS/RNS) 的病理性產(chǎn)生。

緊接著,研究人員探究了炎癥在心血管衰老中的作用以及長期飲酒的影響。與對(duì)照組相比,年輕飲酒組大鼠的關(guān)鍵炎癥細(xì)胞因子 TNFα 和 IL1β 轉(zhuǎn)錄本顯著增加。同樣,與成對(duì)喂養(yǎng)的年輕動(dòng)物相比,年輕飲酒組和衰老組的趨化因子 MIP1α 轉(zhuǎn)錄本水平均升高,而飲酒的衰老組的增幅更大。

最后,研究人員發(fā)現(xiàn)長期飲酒會(huì)促進(jìn)衰老心臟的心肌纖維化,導(dǎo)致左心室收縮/舒張功能障礙。此外,長期飲酒還會(huì)增加血管氧化/硝化應(yīng)激、細(xì)胞凋亡和衰老,促進(jìn)內(nèi)皮功能障礙,增加總外周阻力等。

總的來說,該研究結(jié)果表明,長期飲酒會(huì)加速心血管老化,損害心臟和血管系統(tǒng)的效率,導(dǎo)致心血管儲(chǔ)備能力下降,心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)增加。
參考文獻(xiàn):
https://link.springer.com/article/10.1007/s11357-025-01613-w
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