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曾幾何時(shí)，看病難、看病貴像兩座大山壓在老百姓心頭，醫(yī)院里那排得望不到頭的長隊(duì)，讓大伙滿心焦慮卻又無可奈何。

當(dāng)時(shí)的醫(yī)療狀況，病人多得很，可醫(yī)院數(shù)量不足，醫(yī)生、護(hù)士更是忙得腳不沾地。

然而，這幾年，情況卻發(fā)生了大反轉(zhuǎn)，國內(nèi)竟掀起了一股醫(yī)院倒閉潮，好多醫(yī)院在停診之后，悄無聲息地就關(guān)門大吉了。

最近，紐約時(shí)報(bào)對咱們國家醫(yī)療行業(yè)的債務(wù)問題做了專門報(bào)道。

2024年4月，江蘇宿遷市的匯仁醫(yī)院，因?yàn)橥锨穯T工工資，被有關(guān)部門警告了。

到了9月，法院的封條直接就貼在了醫(yī)院大門口，宣告這家醫(yī)院正式倒閉。

緊接著10月，廣東梅州市嘉應(yīng)學(xué)院醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院也停診了，那時(shí)候它已經(jīng)拖欠員工10個(gè)月工資了。

11月，這家醫(yī)院請了會計(jì)事務(wù)所來清算資產(chǎn)，正式邁進(jìn)破產(chǎn)倒閉程序。得注意，這梅州醫(yī)院以前可是三甲醫(yī)院，在2021年還新蓋了醫(yī)院大樓，建筑加上設(shè)備，總共投資了1.2億元，這么有實(shí)力的醫(yī)院，也在2024年倒下去了。

數(shù)據(jù)顯示，從2020年到2024年，咱們國家倒閉的醫(yī)院數(shù)量超過500家。

這里面私立醫(yī)院占大頭，不過也有一些公立醫(yī)院在里頭。

為啥醫(yī)療行業(yè)會出現(xiàn)這么大規(guī)模的倒閉潮呢？

說白了，就兩個(gè)原因，一是醫(yī)院太多了，二是醫(yī)院收入不夠，入不敷出了。

在過去房地產(chǎn)大肆擴(kuò)張的時(shí)候，開發(fā)商們可精明了，把教育、醫(yī)療這兩大民生剛需和房子綁在一塊兒，拿學(xué)校、醫(yī)院當(dāng)房子的賣點(diǎn)，刺激大家買房。

結(jié)果呢，醫(yī)院數(shù)量的增長和房地產(chǎn)擴(kuò)張幾乎是同步的，房地產(chǎn)擴(kuò)張?zhí)?，醫(yī)院自然也跟著瘋狂擴(kuò)張。

在過去二十年間，咱們國家醫(yī)院數(shù)量翻了一倍還多，私立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的增速更是嚇人，二十年間翻了三倍不止！

到2023年底，全國醫(yī)院總數(shù)已經(jīng)超過4萬家了，其中四成醫(yī)院都處于虧損狀態(tài)。

不光醫(yī)院多，和醫(yī)院有競爭關(guān)系的藥店、診所也是到處都是，2023年底，全國藥店數(shù)量達(dá)到66萬家，診所數(shù)量31.89萬個(gè)！

醫(yī)院收入下滑，很大程度上還是受房地產(chǎn)擴(kuò)張的影響。

城區(qū)面積不斷擴(kuò)大，人口住得越來越分散，再加上新醫(yī)院一家接一家地開，原本集中在市中心的醫(yī)療需求就被分散開了。

現(xiàn)在老百姓有點(diǎn)小病，去診所就行；要是得了大病，也能就近找醫(yī)院，不用非得擠在一兩家大醫(yī)院。而且2020年疫情爆發(fā)，經(jīng)濟(jì)受到?jīng)_擊，老百姓收入少了，一些不是特別緊急的病，大家就往后拖，這也讓醫(yī)院收入跟著減少了。

就拿嘉應(yīng)學(xué)院醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院來說，財(cái)報(bào)顯示，2023年它的收入相比之前直接降了一半！

河北新建最大醫(yī)院

還有，從2022年底開始，咱們國家開展了醫(yī)療反腐風(fēng)暴，同時(shí)推進(jìn)藥品集采。

醫(yī)療反腐讓不少院長紛紛落馬，醫(yī)院那些灰色收入大幅減少，還在一段時(shí)間里陷入沒有領(lǐng)導(dǎo)的混亂狀態(tài)。

集采呢，讓藥品價(jià)格降下來了，好多藥品都納入醫(yī)保名單，老百姓買藥是便宜了，可醫(yī)院在藥品這塊的收入也少了一大截。

醫(yī)院的運(yùn)營成本那是相當(dāng)高的，就說宇宙第一大醫(yī)院鄭大一附院吧，去年總收入218億元，總支出208.34億，最后結(jié)余10.56億，這里面9.8億還是財(cái)政撥款呢，也就勉強(qiáng)收支平衡。成本高，再加上集采和反腐的雙重壓力，醫(yī)院基本就沒啥盈余了。

值得一提的是，醫(yī)院支出增加也是個(gè)大問題，增加的可不是醫(yī)生護(hù)士的工資，而是債務(wù)成本。

沒想到吧，和房地產(chǎn)一樣，醫(yī)院擴(kuò)張也是靠借債的。

2021年的數(shù)據(jù)顯示，咱們國家醫(yī)療行業(yè)總負(fù)債達(dá)到19150億元，資產(chǎn)負(fù)債率達(dá)45%，都快到50%的警戒線了。這都過去3年了，總負(fù)債早就超過2萬億元，債務(wù)規(guī)模越來越大。債務(wù)成本，成了壓垮醫(yī)院的最后一根稻草。

依我看啊，老百姓真沒必要為這些倒閉的醫(yī)院感到惋惜，它們可不無辜，完全是自己作的。

當(dāng)然了，產(chǎn)科醫(yī)院除外。醫(yī)院快速擴(kuò)張帶來啥結(jié)果呢？

大量資質(zhì)不夠的醫(yī)學(xué)院校，一窩蜂地開附屬醫(yī)院。這么做雖然給擴(kuò)招后的大批醫(yī)學(xué)生解決了就業(yè)問題，可也拉低了整個(gè)醫(yī)療行業(yè)的水平。

那些資質(zhì)不足的醫(yī)生、經(jīng)驗(yàn)欠缺的護(hù)士，在醫(yī)院里，治療效果不好不說，還頻繁出醫(yī)療事故，嚴(yán)重影響患者就醫(yī)體驗(yàn)。

大家要知道，經(jīng)過集采和反腐之后，咱們國家平均就醫(yī)成本下降了18.6%，醫(yī)療資源也充足了，看病難、看病貴的問題得到了極大緩解。

現(xiàn)在醫(yī)院之間競爭可激烈了，可總有些醫(yī)院還抱著以前“店大欺客”的老觀念，覺得患者不來自己這兒，就沒別的地方可去了。

于是，為了業(yè)績，這些醫(yī)院就讓患者過度檢查、過度開藥、過度治療，甚至故意把治療效果弄差，讓患者反復(fù)治療，就為了多賺錢。

有患者爆料，在某地級市人民醫(yī)院，就治個(gè)小感冒，居然折騰了一周還沒好，這要是再慢點(diǎn)，患者自己都能扛過去了，就這水平，誰還敢去第二次?。?/p>

咱們國家培養(yǎng)一個(gè)醫(yī)生和護(hù)士成本可不低，從中考、高考，再到大學(xué)、研究生、博士，一路走下來不容易，他們想多賺點(diǎn)錢回本，這能理解。

不過，咱老百姓就醫(yī)消費(fèi)水平在全球來看都不算高，大部分費(fèi)用都是醫(yī)保在承擔(dān)。醫(yī)院想多賺錢，老百姓想少花錢，矛盾就出來了。

其實(shí)老百姓心里都有數(shù)，只要醫(yī)院能把病治好，多花點(diǎn)錢大家也愿意。

可就有那么些醫(yī)院，凈干些讓老百姓寒心的事兒，錢沒少花，病沒治好，態(tài)度還惡劣，這樣的醫(yī)院，老百姓肯定用腳投票，不再去了。

所以說，這些倒閉的醫(yī)院，就是醫(yī)患矛盾新的犧牲品，是被老百姓拋棄的。

而且，現(xiàn)在咱們國家醫(yī)院倒閉潮還在可控范圍內(nèi)，500多家倒閉的醫(yī)院，在4萬家總數(shù)里占比也就1.25%。但真正危險(xiǎn)的是擴(kuò)張留下的債務(wù)危機(jī)，總負(fù)債超2萬億元，平均下來每家醫(yī)院負(fù)債5000萬元。這5000萬元，對大醫(yī)院來說可能不算啥，可對數(shù)量眾多的中小醫(yī)院，那就是一座翻不過去的大山。