01、前言
2025年3月24日
上海市衛(wèi)健委和愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)委員會(huì)辦公室
聯(lián)合發(fā)布了“”
頒布了上海醫(yī)生互聯(lián)網(wǎng)健康科普的9條禁令
上海醫(yī)療科普9條禁令中的大部分信息
讀起來(lái)通俗易懂沒(méi)有障礙
但“禁止發(fā)布不利于衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展的內(nèi)容”
看起來(lái)云里霧里這究竟是想說(shuō)啥？
02、什么是不利于衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展？
不利于衛(wèi)生事業(yè)健康發(fā)展，是指在互聯(lián)網(wǎng)健康科普中發(fā)布與國(guó)家法律法規(guī)政策相違背，或?qū)πl(wèi)生健康事業(yè)整體發(fā)展產(chǎn)生負(fù)面影響的內(nèi)容。具體包括如下幾個(gè)方面：
一、違反國(guó)家法律法規(guī)
指健康科普內(nèi)容與現(xiàn)行的《基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進(jìn)法》《廣告法》《藥品管理法》等法律法規(guī)沖突，例如宣傳非法醫(yī)療行為、推廣未獲批藥品或醫(yī)療器械等。
二、違背衛(wèi)生健康政策導(dǎo)向
指健康科普內(nèi)容與官方健康指南相悖的信息（如夸大某種療法的效果而貶低標(biāo)準(zhǔn)化治療方案），否定國(guó)家推行的公共衛(wèi)生政策（如疫苗接種、傳染病防控措施、醫(yī)藥集采政策）等。
三、破壞醫(yī)療公信力指?jìng)鞑ノ唇?jīng)科學(xué)驗(yàn)證的療法（如偽科學(xué)偏方），或夸大疾病治療效果，故意貶低現(xiàn)行指南，可能誤導(dǎo)公眾決策，損害醫(yī)療行業(yè)的專業(yè)性和權(quán)威性。
四、擾亂市場(chǎng)秩序指以科普名義變相為藥品、保健品等帶貨（如直播推廣未經(jīng)驗(yàn)證的商品），或與不良MCN機(jī)構(gòu)合作運(yùn)營(yíng)賬號(hào)，可能滋生商業(yè)利益驅(qū)動(dòng)下的虛假宣傳，破壞健康科普的公益屬性。
五、傳播錯(cuò)誤的健康觀念
指故意宣揚(yáng)“疾病無(wú)需就醫(yī)躺平觀察”等反科學(xué)觀念，或傳播錯(cuò)誤的飲食、運(yùn)動(dòng)指南，可能導(dǎo)致公眾延誤治療或采取不健康行為等。
六、制造社會(huì)恐慌或歧視
指發(fā)布涉及疾病污名化（如對(duì)特定傳染病患者比如艾滋病的歧視性言論）、地域偏見(jiàn)等內(nèi)容，可能加劇社會(huì)矛盾，阻礙公共衛(wèi)生工作的推進(jìn)。
03、有哪些不利于衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展的案例？
01
典型案例1：違背衛(wèi)生健康政策導(dǎo)向
在醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)上，比如某醫(yī)生發(fā)文認(rèn)為：缺德事，應(yīng)消極處理。
而在國(guó)家層面，推進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)是大勢(shì)所趨，
這種是典型的醫(yī)療科普內(nèi)容和國(guó)家導(dǎo)向完全背離，甚至是對(duì)國(guó)家政策惡語(yǔ)相向。
02
典型案例2：傳播錯(cuò)誤的健康觀念
≤5毫米的甲狀腺癌是否需要報(bào)告上，清華長(zhǎng)庚醫(yī)院超聲科主任張華斌認(rèn)為：
而在超聲領(lǐng)域，關(guān)于甲狀腺結(jié)節(jié)是否應(yīng)當(dāng)報(bào)告應(yīng)根據(jù)2025年3月國(guó)家超聲醫(yī)學(xué)質(zhì)控中心淺表專業(yè)組發(fā)布的《》執(zhí)行，具體要求是：對(duì)于4類以上的結(jié)節(jié)，應(yīng)明確記錄并做出建議。
這種是典型的醫(yī)療科普和行業(yè)規(guī)范完全背離，沒(méi)有切實(shí)維護(hù)少部分患者權(quán)益。
1.甲狀腺超聲檢查的條件：外科體檢發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)或受檢者既往有甲狀腺結(jié)節(jié)者，推薦甲狀腺超聲檢查。
2.甲狀腺超聲結(jié)果報(bào)告的要求：甲狀腺結(jié)節(jié)劃入B類，即建議根據(jù)對(duì)結(jié)節(jié)進(jìn)行分類，分類為4類及以上者，需要臨床進(jìn)一步檢查以明確診斷和（或）需要醫(yī)學(xué)治療的重要異常結(jié)果。
3.對(duì)于超聲報(bào)告的具體要求是：報(bào)告應(yīng)該簡(jiǎn)潔明了，重點(diǎn)突出。簡(jiǎn)述甲狀腺回聲質(zhì)地，著重描述結(jié)節(jié)的超聲特征，最后給出評(píng)估分類和處理建議。對(duì)于分類和大小達(dá)到FNA 閾值的結(jié)節(jié)，原則上每側(cè)葉推薦不超過(guò)一個(gè)結(jié)節(jié)進(jìn)行細(xì)針穿刺。對(duì)于不符合細(xì)針穿刺條件而選擇隨訪的患者，根據(jù)結(jié)節(jié)的分類、大小和位置，還有患者的焦慮程度，隨訪間隔為6~24個(gè)月。
后 記
在上海
官方禁止“不利于衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展”的科普
本質(zhì)上是為了保障
健康科普的科學(xué)性、公益性、規(guī)范性
防止個(gè)體或機(jī)構(gòu)的不當(dāng)言行損害公共利益
上海的政策管不了北京醫(yī)生
但Jeff列出這些典型的負(fù)面案例
原因也非常簡(jiǎn)單
就是這些言論
各位吃國(guó)家飯的公立醫(yī)院大V
切莫因自己的片面所見(jiàn)和一己之私
故意發(fā)表背離國(guó)家政策導(dǎo)向
故意發(fā)表?yè)p害患者利益的劣質(zhì)科普
請(qǐng)時(shí)刻牢記你代表了你的醫(yī)院和科室
勿因惡小而為之
本期文章到此結(jié)束，感謝大家的閱讀！
Jeff的第9本書，也是關(guān)于甲狀腺癌的第一本書《揭秘優(yōu)甲樂(lè)》已經(jīng)在2025年1月獲得了書號(hào)，目前樣書和文稿最后修訂過(guò)程中。在此之前為了理順圖書發(fā)貨的流程，Jeff也上架了的一本自己過(guò)去的小說(shuō)《御風(fēng)而行》，數(shù)量不多有需要的可以點(diǎn)擊鏈接購(gòu)買，這本書不參加咨詢活動(dòng)。感謝支持！
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