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兒科醫(yī)生必學的科學退熱指南
孩子發(fā)燒是每個家長最揪心的時刻:體溫計上的數(shù)字讓人心慌,退燒藥該不該吃?如何正確降溫?退熱劑用錯了會不會有風險?為了幫助家長擺脫焦慮,醫(yī)生掌握科學退熱方法,小界特邀上海市兒童醫(yī)院陸權主任醫(yī)師,推出《兒科必備:退熱劑使用有講究》專題課程。
一、兒童發(fā)熱的真相:
這些關鍵數(shù)字家長必須知道
1
發(fā)熱≠疾病,而是身體的“防御警報”
兒童發(fā)熱的定義:肛溫≥38℃、腋溫≥37.5℃(37.5℃~38℃為低熱,38.1℃~38.9℃為中熱,39℃~41℃為高熱,≥41℃為超高熱)。
注意:體溫高低≠病情嚴重程度!有些低熱可能是嚴重感染,而高熱也可能是普通感冒。
2
發(fā)熱的三大常見原因
感染性發(fā)熱(占90%以上):病毒(如流感、手足口)>細菌(如中耳炎、肺炎)。
非感染性發(fā)熱:疫苗接種反應、中暑、川崎病等。
特殊人群警惕:3個月以下嬰兒發(fā)熱需立即就醫(yī)!
二、退熱≠治?。?/strong>
這些處理誤區(qū)你踩過幾個?
I常見誤區(qū)清單
誤區(qū)1:一發(fā)燒就吃退燒藥(38.5℃以下且精神狀態(tài)好可先觀察)
誤區(qū)2:酒精擦浴降溫(可能導致中毒或寒戰(zhàn))
誤區(qū)3:交替使用退熱劑(增加肝腎負擔)
誤區(qū)4:捂汗退燒(可能引發(fā)高熱驚厥)
I科學處理4步法
1. 觀察優(yōu)先:記錄體溫變化、精神狀態(tài)、有無皮疹/嘔吐等伴隨癥狀
2. 物理降溫:
室溫控制在24-26℃,減少衣物
溫水擦拭(頸部、腋窩、腹股溝)而非冰敷
3. 藥物干預:體溫≥38.5℃或明顯不適時使用退熱劑
4. 及時就醫(yī)信號:
3月齡以下嬰兒發(fā)熱
持續(xù)高熱>3天
出現(xiàn)抽搐、呼吸急促、意識模糊
三、退熱劑使用終極指南:
安全用藥避開雷區(qū)
1
兒童唯一安全的退熱劑:
對乙酰氨基酚 vs 布洛芬

2
劑量計算原則:
按體重而非年齡!
對乙酰氨基酚:10-15mg/kg/次,間隔4-6小時
布洛芬:5-10mg/kg/次,間隔6-8小時
示例:10kg寶寶服用布洛芬混懸液(20mg/ml),單次劑量=10kg×5mg=50mg≈2.5ml
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責任編輯:葉子
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