每年3月是國(guó)際骨髓瘤關(guān)愛月，患這種腫瘤的病人，往往首診都容易看錯(cuò)科室。有的因骨質(zhì)疏松去看骨科，有的因嗜睡昏迷去看神經(jīng)內(nèi)科，還有的因腎功能異常被收入腎內(nèi)科。為何誤診率這么高？因?yàn)樗嵌喟l(fā)性骨髓瘤，又被人稱“螃蟹病”。

過敏忌口一輩子，竟得“螃蟹病”

退休的劉阿姨怎么也想不到，自己會(huì)栽在一只“螃蟹”手里。兩年前她開始出現(xiàn)頻繁的腰背疼痛，以為是勞累過度，想著休息休息就能好轉(zhuǎn)。沒想到疼痛愈演愈烈，雙腿逐漸使不上勁，直到今年初，她竟然無法下床。

家人趕緊將劉阿姨送到醫(yī)院，可輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院的多個(gè)科室，一直沒能找到病因。經(jīng)人推薦，劉阿姨來到了南京市第二醫(yī)院，最終經(jīng)過血常規(guī)，骨髓穿刺等檢查，確診為多發(fā)性骨髓瘤。聽到醫(yī)生說這是“螃蟹病”，劉阿姨蒙了：“我一輩子海鮮過敏從不吃螃蟹的，怎么還得‘螃蟹病’了”？

血液科龍啟強(qiáng)醫(yī)生解釋，所謂“螃蟹病”，其實(shí)是多發(fā)性骨髓瘤的別稱。多發(fā)性骨髓瘤是漿細(xì)胞異常增殖導(dǎo)致的惡性疾病，因其四大典型癥狀——高鈣血癥（C）、腎功能損害（R）、貧血（A）和骨質(zhì)病變（B）的英文首字母組合CRAB恰好是“螃蟹”的英文，所以被形象地稱為“螃蟹病”。

七大癥狀警惕“萬能模仿者”

在我國(guó)，多發(fā)性骨髓瘤已經(jīng)超過急性白血病，成為位居第二位的血液系統(tǒng)惡性腫瘤。由于早期癥狀隱匿且易與其他疾病混淆，因此被稱為“萬能模仿者”。如各種部位的骨痛，容易與骨骼疾病混淆。

其次，患者出現(xiàn)蛋白尿，會(huì)被誤診為腎病。此外，骨髓瘤細(xì)胞惡性增生，影響造血功能，患者常合并不同程度的貧血，這也會(huì)導(dǎo)致誤診為其他貧血性疾病。另外，多發(fā)性骨髓瘤還可能導(dǎo)致血小板減少，影響凝血功能，引發(fā)出血，從而被誤診為各種出血性疾病。

龍啟強(qiáng)強(qiáng)調(diào)，如果出現(xiàn)以下癥狀，尤其是中老年人，請(qǐng)務(wù)必提高警惕，及時(shí)就醫(yī)排查：

骨骼疼痛，多為腰骶、胸骨、肋骨疼痛。骨折，甚至同時(shí)存在多處骨折；

皮膚蒼白、常感覺乏力、頭暈、貧血；

肝、脾、頸部淋巴結(jié)腫大；

小便泡沫多、水腫等腎功能損害癥狀；

肢體癱瘓、嗜睡、昏迷、復(fù)視、失明、視力減退等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀；

反復(fù)生病發(fā)燒；

惡心、嘔吐、口渴、便秘等。

積極治療，長(zhǎng)期可控

經(jīng)過一段時(shí)間的規(guī)范治療，劉阿姨已經(jīng)可以拄著拐下地行走了，心情也好了很多。劉阿姨說：“之前躺在床上不能動(dòng)，一動(dòng)就痛得像螞蟻在啃嚙骨頭一樣，什么都提不起興趣，現(xiàn)在能走走了，感覺生活又開始有盼頭了?！?/p>

龍啟強(qiáng)介紹，多發(fā)性骨髓瘤雖是一種復(fù)雜的血液系統(tǒng)惡性腫瘤，但隨著醫(yī)學(xué)的進(jìn)步，它已從“不治之癥”，逐步轉(zhuǎn)變?yōu)榭砷L(zhǎng)期控制的慢性疾病。如通過靶向治療、免疫治療、CAR-T治療等方式，可明顯改善患者生活質(zhì)量，延長(zhǎng)生存期。早發(fā)現(xiàn)、早診斷、規(guī)范治療和積極的心態(tài)是戰(zhàn)勝疾病的關(guān)鍵“武器”。

通訊員 金雨晨 現(xiàn)代快報(bào)/現(xiàn)代+記者 張宇