26歲男子突然劇烈胸痛，呼吸困難，以為是心肌梗塞，差點死掉！直到聽到他說了一句話才確診
今晚，消化內(nèi)科急診室來了一位病人。
26歲，男性，職業(yè)是小學(xué)體育老師，年輕力壯，肌肉爆棚。
深夜10點鐘，妻子陪同他來看病，大半夜的著實不容易。但是不來不行，因為他劇烈的胸前區(qū)疼痛實在是難以忍受，咽唾液都不敢咽，更不要說吃飯、睡覺了。
今夜我值夜班，我哪敢怠慢，年輕男性，劇烈胸前區(qū)疼痛，是不是急性心肌梗死？是不是主動脈夾層？是不是急腹癥？瞬間各種急癥從我腦中飛馳而過，每一種病都是瞬間斃命的！
我壓力上大，因為太年輕！弄不好還是惹上醫(yī)患糾紛，就算我沒有診療過錯，在我班上出了事情，我難逃干系！怎么辦？查吧，隨后心電圖、心肌酶譜、肌鈣蛋白、淀粉酶都做了，沒事？！咋辦？
千鈞一發(fā)之際，胸腹部CT隱約有重大發(fā)現(xiàn)：一根魚刺卡在了食管中斷，罪魁禍首就是它??！追問病史，原來，昨天他家吃了魚，還是魚刺很多的那種草魚。當(dāng)時喝了點醋，吃了點飯帶了下，好像輕了點，愚昧至極！！好想對他說：沒文化真可怕，但是他是老師....
還好，不是急性心肌梗塞，不是動脈瘤，不是主動脈夾層，本以為可以長舒一口氣，然而驚心動魄的一幕才剛剛開始.......
硬著頭皮上吧，誰讓我值班呢？！
于是我想行胃鏡下取出異物。術(shù)中內(nèi)鏡下距門齒27cm處
見魚刺，一端已進入食管前壁，另一端隨呼吸刺傷食管后壁
(圖1)。
為明確魚刺刺人食管深度，行cT檢查，結(jié)果示食管
巾段異物穿人心臟、心包積血，約5cm。又是要命的信息?。∥倚呃?，我處理不了，只要魚刺一拔出，一個26歲的生命立馬終止??！
還是得求救胸外科同事。遂轉(zhuǎn)外科行急診開胸手術(shù)，術(shù)中成功取異物，長約5cm，放置右胸引流管和心包引流管各l根后關(guān)胸，轉(zhuǎn)重癥監(jiān)護病房。術(shù)后予對癥治療及營養(yǎng)支持，14 d后痊愈出院。
回顧整個過程真是驚心動魄，如果拍一部急診紀錄片很有懸念感，一環(huán)扣一環(huán)，任何一環(huán)的延誤或誤判都有可能導(dǎo)致一個生命的逝去 ，都可能終結(jié)一個幸福家庭。
通過這例患者，給我們的深刻的啟示： 1、吃飯一定要細嚼慢咽，尤其是對雞骨頭、魚刺類骨質(zhì)，兒童尤其注意。2、一旦出現(xiàn)懷疑自己有可能被異物卡住扎，一定不要吃東西往下墜的方法，尤其千萬不要相信各種網(wǎng)絡(luò)神招，什么中藥化骨，什么草藥促進食管蠕動，什么喝醋神招。輕者對食管進行重度劃傷，重者會引起食管破裂，甚至撕裂血管，當(dāng)場死亡。
別忘了，你這是拿著你的生命，拿著全家人的幸福做賭注，一旦賭輸了，代價是巨大的。所以運用網(wǎng)絡(luò)神招前，請三思而后行！
專業(yè)消化內(nèi)科醫(yī)生善意的提醒你，一旦發(fā)現(xiàn)吞咽不適，一定要來專業(yè)醫(yī)院就診，也許你會花點錢做個檢查，也許治療的過程的中你會有些許痛苦，但是相比失去生命來說，這點代價又算什么呢。
故事精彩，分享更美。你的每一次分享都有可能挽救一個家庭。
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