當(dāng)身體的免疫系統(tǒng)“錯(cuò)認(rèn)”了自己
開(kāi)始攻擊本該守護(hù)的器官
這是一場(chǎng)“自己人打自己人”的戰(zhàn)爭(zhēng)
它來(lái)得悄無(wú)聲息
卻可能讓人措手不及
一個(gè)肝癌患者的"意外轉(zhuǎn)折"
58歲的紹興人張先生（化名）與肝癌抗?fàn)幜?年，經(jīng)歷了多次手術(shù)、介入和靶向治療。然而，1個(gè)月前，他突然感到腰背部酸脹，皮膚和小便也開(kāi)始發(fā)黃。這些癥狀讓他心生不安，于是來(lái)到浙江省人民醫(yī)院越城院區(qū)檢查。“醫(yī)生，我是不是又復(fù)發(fā)了？” 張先生焦慮地問(wèn)，眼神里滿是擔(dān)憂。
影像檢查提示：肝內(nèi)腫瘤轉(zhuǎn)移，胰腺竟也異常腫大！是癌癥擴(kuò)散？還是另有隱情？面對(duì)復(fù)雜的病情，越城院區(qū)腫瘤內(nèi)科迅速啟動(dòng)MDT（多學(xué)科診療）。
放射科副主任陳方宏主任醫(yī)師：“胰腺均勻腫脹，但胰管未擴(kuò)張，更像免疫性疾??！”
消化內(nèi)科副主任汪望月主任醫(yī)師：“必須活檢！可能是自體免疫性胰腺炎（AIP）。”
肝膽胰外科、微創(chuàng)外科沈國(guó)梁主任醫(yī)師：“同意自體免疫性胰腺炎（AIP）診斷，肝轉(zhuǎn)移暫不宜手術(shù)，建議介入聯(lián)合免疫治療。”
介入醫(yī)學(xué)科馮銳副主任醫(yī)師：“考慮HAIC（肝動(dòng)脈灌注化療）治療。”
經(jīng)消化內(nèi)科主任助理朱一苗副主任醫(yī)師超聲內(nèi)鏡穿刺，病理報(bào)告證實(shí)了專家們的推斷：胰腺中擠滿炎性細(xì)胞，而非癌細(xì)胞！結(jié)合影像和激素治療快速起效，最終確診為罕見(jiàn)的自體免疫性胰腺炎（AIP）——這種疾病起病急、易誤診，卻能通過(guò)激素"逆風(fēng)翻盤(pán)"。
“真的不是癌癥擴(kuò)散？” 張先生的妻子激動(dòng)地問(wèn)，眼中閃過(guò)一絲希望?！笆堑模@是一種罕見(jiàn)的自體免疫性疾病，通過(guò)激素治療效果很好?！蹦[瘤內(nèi)科主任助理、越城院區(qū)病區(qū)主任趙同偉主任醫(yī)師說(shuō)。張先生松了一口氣，緊握妻子的手：“太好了，謝謝醫(yī)生！”
AIP：一場(chǎng)"自己人打自己人"的戰(zhàn)爭(zhēng)
自體免疫性胰腺炎（AIP）是一種罕見(jiàn)且易誤診的疾病，臨床需高度警惕其與胰腺癌、慢性胰腺炎鑒別。早期診斷依賴組織學(xué)和多學(xué)科評(píng)估，可顯著改善預(yù)后（激素治療有效率達(dá)90%以上）。
自體免疫性胰腺炎（AIP）特點(diǎn)
發(fā)病快：常被誤認(rèn)為急性胰腺炎甚至胰腺癌。
治療神速：激素1-2周即可緩解癥狀。
隱匿陷阱：20%-30%患者合并腸炎，需長(zhǎng)期隨訪。
張先生接受激素治療后，腰背部酸痛消失，皮膚黃染迅速消退，肝功能明顯改善。治療起到了很好的效果，笑容也再次掛在了他的臉上。
主管醫(yī)生趙同偉感慨：“這類罕見(jiàn)病例的診斷就像破案，需要經(jīng)驗(yàn)、技術(shù)和團(tuán)隊(duì)協(xié)作。”
領(lǐng)跑腫瘤精準(zhǔn)治療，我們是誰(shuí)？▼
浙江省人民醫(yī)院腫瘤內(nèi)科
作為這場(chǎng)生命保衛(wèi)戰(zhàn)的核心力量，浙江省人民醫(yī)院腫瘤內(nèi)科是省內(nèi)腫瘤診療的“標(biāo)桿”：
國(guó)家級(jí)實(shí)力
腫瘤學(xué)國(guó)家臨床重點(diǎn)?？?、國(guó)際新藥臨床試驗(yàn)基地
精準(zhǔn)抗癌“鐵三角”
基因檢測(cè)+靶向治療+免疫治療，為患者定制方案
多學(xué)科“智囊團(tuán)”
與外科、放療科、放射等學(xué)科深度合作，常年開(kāi)展MDT
科研臨床雙突破
近5年斬獲9項(xiàng)國(guó)家自然科學(xué)基金，領(lǐng)銜制定專家共識(shí)，科室在胰腺癌、肝癌等疑難領(lǐng)域尤其突出：
● 創(chuàng)新開(kāi)展“分子分型指導(dǎo)下的精準(zhǔn)化療”；
● 胰腺癌精準(zhǔn)診療方案獲浙江省科技進(jìn)步二等獎(jiǎng)；
● 年接診患者超萬(wàn)人次，口碑輻射長(zhǎng)三角地區(qū)。
腫瘤內(nèi)科主任楊柳主任醫(yī)師表示：
“從張先生的病例可以看到，現(xiàn)代腫瘤治療早已不是‘單兵作戰(zhàn)’。我們堅(jiān)持用多學(xué)科的眼睛看清疾病本質(zhì)，用精準(zhǔn)醫(yī)療把握治療方向。無(wú)論是常見(jiàn)腫瘤還是罕見(jiàn)并發(fā)癥，這里都有一支‘國(guó)家隊(duì)’為患者保駕護(hù)航。”
楊 柳
浙江省人民醫(yī)院腫瘤內(nèi)科主任，主任醫(yī)師
擅長(zhǎng)：各種惡性腫瘤的精準(zhǔn)診治和全程管理，包括化療、靶向治療、免疫治療以及生物治療等。
門(mén)診時(shí)間
朝暉院區(qū)
精英門(mén)診：周二下午
專家門(mén)診：周三上午
越城院區(qū)
專家門(mén)診：周一上午、周四上午
趙同偉
浙江省人民醫(yī)院腫瘤內(nèi)科主任助理、越城院區(qū)病區(qū)主任，主任醫(yī)師
擅長(zhǎng)：結(jié)直腸癌、肺癌、肝膽胰腫瘤、胃癌、軟組織肉瘤等腫瘤的個(gè)體化治療。
門(mén)診時(shí)間
朝暉院區(qū)
專家門(mén)診：周一下午
越城院區(qū)
精英門(mén)診：周三上午
專家門(mén)診：周二上午、周五上午、周日上午
汪望月
浙江省人民醫(yī)院消化內(nèi)科副主任、越城院區(qū)病區(qū)主任，主任醫(yī)師
擅長(zhǎng)：對(duì)消化系統(tǒng)常見(jiàn)病、疑難疾病的診治及內(nèi)鏡下治療經(jīng)驗(yàn)豐富，尤其擅長(zhǎng)消化道早癌的內(nèi)鏡下診斷及治療，膽管結(jié)石及阻塞性黃疸的內(nèi)鏡下治療，食管胃靜脈曲張破裂出血內(nèi)鏡下精準(zhǔn)止血術(shù)，消化道瘺或狹窄內(nèi)鏡下支架置入術(shù)等。
門(mén)診時(shí)間
朝暉院區(qū)
專家門(mén)診：周三全天
越城院區(qū)
專家門(mén)診：周一上午、周二下午
名醫(yī)門(mén)診：周四下午
朱一苗
浙江省人民醫(yī)院消化內(nèi)科主任助理，副主任醫(yī)師
擅長(zhǎng)：食管、胃腸、膽胰等消化系統(tǒng)早期腫瘤診治，對(duì)腸瘺及疝病的治療有豐富經(jīng)驗(yàn)。
門(mén)診時(shí)間
朝暉院區(qū)
專家門(mén)診：周六全天
沈國(guó)樑
門(mén)診時(shí)間
朝暉院區(qū)
專家門(mén)診：周五下午
越城院區(qū)
專家門(mén)診：周四上午、周六上午
陳方宏
浙江省人民醫(yī)院放射科副主任，主任醫(yī)師
擅長(zhǎng)：中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病、胸部疾病、心腦血管及全身血管性疾病的影像診斷。
馮 銳
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