每年的4月20日是國際高尿酸血癥日，也稱為“世界痛風(fēng)日”或“全民關(guān)注痛風(fēng)日”，日期的設(shè)立源于高尿酸血癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)——血尿酸水平超過420μmol/L。這一（4.20）與診斷數(shù)值（420）相呼應(yīng)。
益陽市中心醫(yī)院介紹，我國高尿酸血癥患者已超1.8億，40%患者無癥狀！它就像一顆“隱形炸彈”，悄悄侵蝕關(guān)節(jié)、腎臟和心血管。高尿酸血癥不僅導(dǎo)致痛風(fēng)，還與腎病、高血壓、糖尿病、心血管疾病等密切相關(guān)，被稱為繼“三高”（高血壓、高血糖、高血脂）之后的“第四高”。
一、高尿酸的危害
1. 痛風(fēng)——比生孩子還痛的體驗(yàn)！
發(fā)作場景：深夜熟睡時(shí)，大腳趾突然劇痛，像被老虎啃咬（醫(yī)學(xué)上稱“痛如刀割”）。
長期危害：關(guān)節(jié)變形、痛風(fēng)石潰爛，嚴(yán)重者需截肢！
2. 腎臟“隱形殺手”
尿酸鹽結(jié)晶堵塞腎小管→腎結(jié)石→腎衰竭，比腎病患者壽命平均縮短10年。
3. 心血管“沉默推手”
血尿酸每高60μmol/L，冠心病死亡風(fēng)險(xiǎn)飆升50%！高血壓、糖尿病風(fēng)險(xiǎn)也大幅增加。
二、自查！你屬于高危人群嗎？
符合3條以上，建議進(jìn)行血尿酸檢查：
1.愛喝啤酒配燒烤；
2.每周吃3次以上海鮮/動(dòng)物內(nèi)臟；
3.BMI≥24（對(duì)照公式：體重kg÷身高m2）；
4.家里有痛風(fēng)/高血壓病史；
5.久坐不動(dòng)，熬夜成習(xí)。
三、出現(xiàn)這些癥狀馬上去醫(yī)院
關(guān)節(jié)紅腫熱痛（尤其夜間發(fā)作）；
尿液顏色變深、泡沫增多；
腳踝/手腕莫名腫脹；
血壓/血糖突然失控。
四、逆轉(zhuǎn)高尿酸的“黃金三法則”
法則1：吃對(duì)食物，尿酸直降30%
推薦清單：
低脂牛奶（每天1杯）
櫻桃（含天然抗炎成分）
西蘭花、芹菜（堿性食物）
禁忌黑榜：
動(dòng)物內(nèi)臟（嘌呤含量是肉的10倍）
沙丁魚、濃肉湯（喝一碗=吃20塊肥肉）
果糖飲料（奶茶、可樂加速尿酸生成）
法則2：動(dòng)起來！運(yùn)動(dòng)處方大公開
推薦運(yùn)動(dòng)：游泳、快走、八段錦（避免關(guān)節(jié)損傷）
強(qiáng)度標(biāo)準(zhǔn)：運(yùn)動(dòng)時(shí)能說話但不唱歌，心率=（220-年齡）×60%
頻率：每周5天，每次30分鐘
痛風(fēng)急性期暫停運(yùn)動(dòng)。
法則3：喝水有講究，排尿=排毒
黃金水量：每天2000-2500ml（約8杯）
最佳時(shí)段：晨起1杯溫水，白天少量多次
禁忌：酒類、碳酸飲料（啤酒是尿酸的“助燃劑”）
五、這些誤區(qū)要繞開
迷信“清淡飲食”：完全吃素反而導(dǎo)致營養(yǎng)不良，優(yōu)質(zhì)蛋白不可少。
自行停藥：血尿酸達(dá)標(biāo)后仍需維持治療，反彈更難控制。
盲目減肥：不當(dāng)?shù)娘嬍澈统筮\(yùn)動(dòng)負(fù)荷還能誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作。
40歲以上人群每年體檢必查尿酸！讓我們“走出誤區(qū)，回歸科學(xué)”，早篩早治，遠(yuǎn)離“第四高”！
參考資料
《高尿酸血癥/痛風(fēng)患者實(shí)踐指南2020》
中國高尿酸血癥多學(xué)科專家共識(shí)（2023）
《Journal of Nutritional Biochemistry》（2025）
湖南醫(yī)聊特約作者：益陽市中心醫(yī)院 朱婷
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（編輯Wx）
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