高血壓雖然是常見(jiàn)的疾病,但想要確診高血壓,往往需要經(jīng)過(guò)醫(yī)院專(zhuān)業(yè)且多方面的檢查才行。普通民眾想要判斷自己是否存在高血壓,也只能根據(jù)官方給出的參考來(lái)判斷。
但這樣一來(lái),過(guò)程中也會(huì)出現(xiàn)一些爭(zhēng)議,比如一些潛在患者,血壓高壓在130到139之間,低壓在80到89之間,屬于“可能是高血壓”的狀態(tài),這往往會(huì)令他們非常糾結(jié),自己到底要不要對(duì)血壓進(jìn)行控制?

高壓130-139,低壓80到89,到底算不算高血壓?
不同的地區(qū),因?yàn)椴煌纳盍?xí)慣和飲食習(xí)慣,血壓標(biāo)準(zhǔn)也會(huì)有所不同。
如果用國(guó)際上普遍標(biāo)準(zhǔn)來(lái)看,從2018年開(kāi)始,例如美國(guó),日本以及歐洲部分醫(yī)療先進(jìn)國(guó)家,已經(jīng)將高血壓標(biāo)準(zhǔn)線(xiàn)設(shè)置在了80/130。如果以這個(gè)數(shù)據(jù)來(lái)看的話(huà),這些“可能是高血壓”的朋友也被“實(shí)錘”,已經(jīng)被列為高血壓的范疇,需要積極治療。
雖然高血壓治療,一直秉持著“從嚴(yán)”的觀念,即便是疑似的高血壓癥狀,也要積極采取降壓措施,但如果冷不丁的被戴上高血壓的“帽子”,不少人心里也不太好受,如果根據(jù)國(guó)內(nèi)的標(biāo)準(zhǔn)來(lái)看,這些人又是否屬于高血壓的范疇?
從國(guó)內(nèi)標(biāo)準(zhǔn)來(lái)看,高于130/80,低于89/139是高血壓?jiǎn)?
根據(jù)《中國(guó)高血壓指防治指南》標(biāo)準(zhǔn),對(duì)高血壓人群的定義是血壓長(zhǎng)期穩(wěn)定在140/90mmhg的范圍。
也就是說(shuō),大于130/80mmhg的“擦邊球”人群,嚴(yán)格意義上是不能算作高血壓患者的。但是,即便是在我國(guó),醫(yī)院也會(huì)將這類(lèi)人稱(chēng)為“前期高血壓”,仍然要對(duì)血壓的情況進(jìn)行密切監(jiān)督和重視。
由此可見(jiàn),高于130/80,低于90/140,在我國(guó)的確不屬于高血壓的范疇,但卻屬于潛在高血壓人群,依舊要對(duì)血壓進(jìn)行管理和控制,調(diào)整血壓的主要方式是服藥,如果是前期高血壓患者,需要吃藥嗎?

前期高血壓患者控制血壓,需不需要吃藥?
對(duì)于高壓在130到139之間,低壓在80到89之間的前期高血壓患者來(lái)說(shuō),吃藥需要根據(jù)兩個(gè)因素來(lái)決定:年齡和并發(fā)癥。
首先是年齡:
如果是年齡超過(guò)50歲的人群,即便血壓來(lái)到了這個(gè)范疇,大多是因?yàn)槟挲g增長(zhǎng)和代謝系統(tǒng)能力下降所致,是身體老化的表現(xiàn),盲目用藥治療,反而可能會(huì)讓血壓的節(jié)奏變亂,導(dǎo)致血壓出現(xiàn)上下浮動(dòng)不定的情況。
但相反,如果年齡低于50歲,出現(xiàn)前期高血壓癥狀,則說(shuō)明或多或少存在飲食重口、運(yùn)動(dòng)偏少、熬夜喝酒等一系列惡劣習(xí)慣。在改善日常生活習(xí)慣的前提下,遵循醫(yī)生的建議,可以適當(dāng)服藥控制。
其次是并發(fā)癥:
在高血壓治療過(guò)程中,并發(fā)癥是重要的標(biāo)準(zhǔn)之一,如果已經(jīng)出現(xiàn)例如高血壓腎病,高血壓肝病等并發(fā)癥,穩(wěn)定血壓是保證器官健康的前提,即便嚴(yán)格來(lái)說(shuō)不屬于高血壓,大多數(shù)情況是需要用藥治療的,
但如果血壓沒(méi)有超過(guò)國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)值,也沒(méi)有并發(fā)癥存在,則醫(yī)生大多會(huì)建議你通過(guò)生活調(diào)整方式改善。如何進(jìn)行日常生活調(diào)整,也是前期高血壓患者所必備的技能。

出現(xiàn)“前期高血壓”,不妨做好這3件事
首先,盡可能改掉升血壓惡習(xí)
導(dǎo)致血壓升高的主要原因,和日常中錯(cuò)誤的生活習(xí)慣有關(guān)。
比如吃鹽過(guò)多,會(huì)導(dǎo)致身體鈉離子水平失衡,血管滲透壓紊亂,導(dǎo)致血壓升高;
又比如經(jīng)常酗酒,酒精對(duì)血管內(nèi)壁造成刺激,血管容積變小,也會(huì)引起高血壓;
還有例如經(jīng)常生氣,暴飲暴食,不愛(ài)喝水等。引起血壓升高的風(fēng)險(xiǎn),往往藏在生活細(xì)節(jié)中,上述壞習(xí)慣盡早改掉,才更有利于血壓穩(wěn)定。
每周運(yùn)動(dòng)超過(guò)3小時(shí)
根據(jù)《研究》雜志所提供的數(shù)據(jù),運(yùn)動(dòng)是降低血壓最良好的方式之一,每周運(yùn)動(dòng)3個(gè)小時(shí)以上,血壓平均能降低10mmhg左右。
所以,養(yǎng)成每周運(yùn)動(dòng)3小時(shí)的習(xí)慣,也是前期高血壓人群所必要的。推薦多進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng),例如跑步,游泳,騎自行車(chē)等,都是不錯(cuò)的選擇。

定期檢測(cè)血壓
血壓是動(dòng)態(tài)的,單一次數(shù)的檢測(cè),并不能暴露最真實(shí)的血壓情況。只有定期檢測(cè)血壓,才能了解到最詳細(xì)的血壓狀態(tài),從而判斷自己近階段的降壓舉措是否有效果。
如果光是采取措施,而不定期進(jìn)行檢查,萬(wàn)一降壓方法不奏效,反而給了高血膚癥狀?lèi)夯臋C(jī)會(huì)和時(shí)間。一般來(lái)說(shuō),建議前期高血壓患者2天檢測(cè)一次較好。血壓健康的朋友也可以嘗試一到二個(gè)月檢測(cè)一次,以免出現(xiàn)潛在高血壓隱患。
飲食生活的無(wú)規(guī)律,外邪入侵,體內(nèi)寒氣增加,膽汁減少,食物很難消化,并且膽汁逆行入胃與胃酸作用對(duì)胃黏膜憑障產(chǎn)生 破壞,形成胃痛、胃脹、打嗝、燒心、噯氣、胃酸過(guò)多、口苦等諸多胃的不適,繼續(xù)上行對(duì)食管黏膜憑障也產(chǎn)生破壞,根 在膽
脂肪與膽固醇代謝主要依靠膽汁來(lái)完成,膽不好則導(dǎo)致膽固醇及脂肪代謝異常,就會(huì)容易出現(xiàn)膽固醇和血脂等指標(biāo)異常,從而會(huì)導(dǎo)致血管壁鈣化,血液中的脂肪濃度增加,導(dǎo)致血壓異常等情況產(chǎn)生,所以說(shuō)高血壓的根源在膽,
通過(guò)上面應(yīng)該很清楚的知道到底是哪個(gè)地方出現(xiàn)問(wèn)題了,就應(yīng)該毫不猶豫的對(duì)癥處之,只有把膽調(diào)整過(guò)來(lái),腸胃才能迅速得到修復(fù),方法總比困難多,這個(gè)相對(duì)容易些,抽點(diǎn)空閑時(shí)間,到農(nóng)村野外采摘點(diǎn)開(kāi)紫色花的灌南苦菜,紅糖適量,原產(chǎn)地連云港灌南,葉子背面有白色絮狀物,平時(shí)飲食清淡些,少吃多餐,晚上不要熬夜,早點(diǎn)休息為宜,慢慢的一切就會(huì)恢復(fù)正常的。
總而言之,雖然高于130/80,低于140/90,在我國(guó)標(biāo)準(zhǔn)中屬于邊緣狀態(tài),但秉持從嚴(yán)原則,依舊要采取保守治療的措施,以生活方式控制為主,變通的用藥需求為輔,盡早的規(guī)避高血壓隱患,才能更好的有利于未來(lái)的健康。
參考資料:
[1] Jawdeh B , Rahman M . Blood pressure level and kidney disease progression: Do we really need to go to 130/80 mm Hg?[J]. Current Hypertension Reports, 2019, 11(5):363-367.
[2]王繼光, 程艾邦. 血壓130~139/80~89 mmHg不能輕視[J]. 中華心血管病雜志, 2018, 46(9):3.
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