據(jù)統(tǒng)計(jì),我國高血壓患者人數(shù)已高達(dá)3.3億,其中竟有1.3億人不知道自己得了高血壓,知曉者中又有3000萬人沒有進(jìn)行治療,而治療者中居然有3/4的人沒有較好地進(jìn)行。

因此,近幾年高血壓日的主題均是「知曉您的血壓」,希望更多人正確認(rèn)識(shí)高血壓,并對高血壓病的防治引起重視。

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例如下面這些關(guān)于高血壓的「雷區(qū)」,你是不是也曾經(jīng)這樣認(rèn)為呢?

雷區(qū)1:體檢發(fā)現(xiàn)高血壓,但沒有癥狀,所以不想吃藥

就小醫(yī)曰:不能任性,根據(jù)具體情況而定。

對于初次發(fā)現(xiàn)血壓輕度升高,且沒有出現(xiàn)并發(fā)癥的情況下,建議先通過改善生活方式(包括飲食、運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒),觀察1~3個(gè)月。如果血壓能降至140/90mmHg以下,可暫時(shí)不吃降壓藥物,但仍需堅(jiān)持良好的生活方式。

如果血壓高于180/100mmHg,或者已經(jīng)出現(xiàn)了心、腦、腎及血管并發(fā)癥,則必須及時(shí)到心內(nèi)科就診,遵醫(yī)囑服用降壓藥物。否則,血壓長期控制不佳,將會(huì)引起對人體多個(gè)器官的損害,如高血壓性心臟病、腦卒中、腎衰竭、失明等。

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雷區(qū)2:吃降壓藥會(huì)傷腎,所以想用中藥調(diào)理

就小醫(yī)曰:傷腎還是保腎,傻傻分不清嗎?

其實(shí),血壓控制不好,對腎的危害性更嚴(yán)重。當(dāng)血壓長期處于升高狀態(tài),會(huì)損傷腎臟血管,引發(fā)高血壓腎病,甚至導(dǎo)致腎功能衰竭。相比而言,降壓藥的腎臟毒性作用基本可以忽略,而且部分降壓藥物還能保護(hù)腎臟,如血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(「普利」類)或血管緊張素受體拮抗劑(「沙坦」類)。

關(guān)于中藥的降壓療效和毒副作用,由于目前仍沒有很多臨床試驗(yàn)的證據(jù)支持,所以不建議服用中藥,而應(yīng)該在心內(nèi)科醫(yī)生指導(dǎo)下使用降壓藥。

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雷區(qū)3:看到血壓平穩(wěn),就不吃降壓藥

就小醫(yī)曰:對不起,藥不能隨便停!

當(dāng)血壓恢復(fù)到正常水平時(shí),恭喜你,這說明醫(yī)生給你制定的降壓方案有效,一定要繼續(xù)堅(jiān)持服藥。等到血壓持續(xù)穩(wěn)定半年至1年后,可在醫(yī)生的指導(dǎo)下,逐漸減少藥物的服用劑量。

需要注意的是,千萬不能自己隨便停藥,否則會(huì)引發(fā)反跳性血壓回升,甚至誘發(fā)高血壓危象或嚴(yán)重的心律失常,危及生命。

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雷區(qū)4:自己測量血壓不準(zhǔn),每次都找醫(yī)生測量

就小醫(yī)曰:自己動(dòng)手,豐衣足食。

雖然診室血壓是目前高血壓診斷治療評估較為客觀的方法,但如果每次都只找醫(yī)生量血壓,血壓數(shù)據(jù)不多,奔波來往醫(yī)院引起的血壓波動(dòng)也可能會(huì)影響結(jié)果。同時(shí),臨床上還有一種有趣的現(xiàn)象,稱為「白大衣高血壓」,有些朋友在看到穿白大褂的醫(yī)生后,血壓會(huì)比平時(shí)偏高一點(diǎn)。

長期的飲食結(jié)構(gòu)不合理,日常生活規(guī)律差,經(jīng)常加班熬夜,讓外邪入侵,體內(nèi)寒氣逐漸累積增多,陰陽失調(diào),膽囊收 縮機(jī)能減弱,膽汁分泌減少,部分膽汁返流入胃與胃酸作用對胃黏膜憑障產(chǎn)生破壞形成胃痛、胃脹、打嗝、燒心、噯 氣、胃酸過多、口苦等諸多胃的不適情況,根源在膽,

脂肪與膽固醇代謝主要依靠膽汁來完成,膽不好則導(dǎo)致膽固醇及脂肪代謝異常,就會(huì)容易出現(xiàn)膽固醇和血脂等指標(biāo)異常,從而會(huì)導(dǎo)致血管壁鈣化,血液中的脂肪濃度增加,導(dǎo)致血壓異常等情況產(chǎn)生,所以說高血壓的根源在膽,

這里需要轉(zhuǎn)變的不僅僅是認(rèn)知,而且需要從行動(dòng)來證明,挑戰(zhàn)自己的潛規(guī)則,除了不再熬夜,飲食方面也要盡量清淡些,趁著節(jié)假日到蘇北灌南等地采挖些灌南苦菜,回去熬湯,輔之以紅糖調(diào)之,盡量煮著用,平時(shí)注意保暖,不可受涼。

因此,《中國血壓測量指南》積極推薦所有高血壓患者和老年人定期進(jìn)行自我家庭血壓監(jiān)測(HBPM),通過操作簡便的電子血壓計(jì),獲得長期常態(tài)下的血壓信息,有助于評估降壓效果。