餓的時(shí)候，很多人的肚子都會(huì)發(fā)出咕嚕聲，這種聲音在醫(yī)學(xué)上被稱為“腸鳴音”。但很多人不知道的是，不同的腸鳴音代表著不同的信號(hào)，有 5 種一定要注意，可能是身體在求救。
肚子里的“咕嚕聲”從何而來？
腸鳴音主要由小腸的緊張性收縮、分節(jié)運(yùn)動(dòng)和蠕動(dòng)這 3 種形式產(chǎn)生。
緊張性收縮：使小腸保持一定的形態(tài)和位置，是保證小腸進(jìn)行其他運(yùn)動(dòng)形式的根本。
分節(jié)運(yùn)動(dòng)：充分混合食糜和消化液，以便更好地進(jìn)行化學(xué)性消化。
蠕動(dòng)：主要起著推動(dòng)食糜的作用，蠕動(dòng)伴隨小腸全程。
為什么餓的時(shí)候肚子會(huì)咕咕叫？
這是因?yàn)椋?dāng)胃中的食物基本消化完畢時(shí)，胃里雖然已經(jīng)接近清空的狀態(tài)，但胃液還是會(huì)繼續(xù)分泌。在胃液的作用下，胃的收縮會(huì)加強(qiáng)，相比平時(shí)更為劇烈的收縮會(huì)刺激神經(jīng)，將信號(hào)傳遞給大腦，從而形成“餓”的認(rèn)知。
有時(shí)候，你聽見咕嚕咕嚕的聲音是漸變的，從小小的聲音逐漸變大。
饑餓引發(fā)的胃的劇烈收縮會(huì)壓迫身體里的氣體前行，當(dāng)氣體通過狹窄的管腔沖破液體的時(shí)候，就會(huì)發(fā)出聲音，通過的管腔越狹窄，產(chǎn)生的聲音也就越大。
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這 5 種腸鳴音要注意
腸鳴音分為生理性和病理性兩種。生理性腸鳴音是由于腸道蠕動(dòng)，腸腔內(nèi)的氣體和液體相互作用產(chǎn)生的。
每個(gè)人都會(huì)出現(xiàn)腸鳴音的現(xiàn)象，每分鐘內(nèi)腸鳴音出現(xiàn) 4~5 次為正常，聲音較和緩，很少會(huì)被人聽見。與胃發(fā)出咕嚕聲不同，腸鳴音一般可在臍周聞及；因胃腸道癥狀就診時(shí)，醫(yī)生一般會(huì)借助聽診器進(jìn)行腸鳴音檢查。
腸鳴音反映了腸道功能的正常與否，若腸鳴音超過每分鐘 10 次或音調(diào)高亢，則是你的身體在向你發(fā)射“求救信號(hào)”，不同的腸鳴音也代表著不同的信號(hào)。
1. 單純性咕嚕聲，身體沒有其他異常——消化不良
乳糖不耐受的人空腹喝牛奶，刺激腸胃蠕動(dòng)，就會(huì)發(fā)出比較大的“咕咕咕”聲，嚴(yán)重者還會(huì)發(fā)生腹瀉、嘔吐。
還有一些人攝入易產(chǎn)氣的食物，例如土豆、紅薯、黑豆等都會(huì)造成腸鳴音。緊張、焦慮等情緒刺激，也會(huì)導(dǎo)致腸蠕動(dòng)加快，出現(xiàn)腸鳴音亢進(jìn)的情況。
2. 腸鳴音次數(shù)增多，響聲較大，感受到蠕動(dòng)——急性胃腸炎
急性胃腸炎還會(huì)伴隨腹脹、腹痛、便秘、大便不成形或食欲大減等癥狀。
3. 腸鳴音減弱甚至越來越輕——腹膜炎
腹膜炎發(fā)作時(shí)，還會(huì)伴有腹痛、腹肌緊張等。老年衰弱的病人，身體還會(huì)逐漸發(fā)熱，腹膜因受刺激還會(huì)引起惡心、嘔吐。
4. 腸鳴音次數(shù)顯著增加，每分鐘達(dá)到 15 次以上， 響聲頻率增強(qiáng)——腸梗阻
可能預(yù)示是機(jī)械性腸梗阻。這種腸梗阻發(fā)作時(shí)聲音非常清晰，甚至有時(shí)會(huì)有金屬的聲音。
此外，當(dāng)出現(xiàn)腸麻痹時(shí)，腸道蠕動(dòng)消失，腸內(nèi)容物停滯不前，腸鳴音也會(huì)消失。
5. 腸鳴音亢進(jìn)伴有腹痛、腹瀉，甚至便血——急性炎癥、消化道出血
腸內(nèi)氣體除了從外界來，也可能是因腸內(nèi)菌群失調(diào)，細(xì)菌在腸道內(nèi)產(chǎn)生的。與此同時(shí)，長(zhǎng)期的腸鳴音亢進(jìn)，伴其他消化道癥狀（如腹痛、排便異常等）可能是腸癌的前兆。
不過，這些并不能作為診斷依據(jù)。如有不適癥狀還是及時(shí)就醫(yī)、謹(jǐn)遵醫(yī)囑，切勿在家自行判斷，以免延誤病情。
出現(xiàn)腸鳴音，如何“營(yíng)救”腸道？
既然腸道派腸鳴音來向我們“求救”，我們應(yīng)該怎樣“營(yíng)救”我們的腸道？
1.細(xì)嚼慢咽，吃飯少言
吃飯的時(shí)候細(xì)嚼慢咽，少說話，避免經(jīng)常吸煙、嚼口香糖，少喝碳酸飲料等，以免吸入大量的空氣。
2.合理進(jìn)食
建議減少高淀粉、高蛋白類食物的攝入，日常生活可以多飲用酸奶。酸奶中含有益生菌、雙歧桿菌等菌群，可以幫助改善腸道菌群平衡，促進(jìn)腸蠕動(dòng)，從而改善腸鳴。
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3.注意胃部保暖
寒氣入體會(huì)影響到腸胃的正常運(yùn)作，導(dǎo)致胃腸功能紊亂，平時(shí)應(yīng)注意腹部的保暖，盡量少吃喝太涼的食物和飲料。
4.關(guān)注飲食搭配
多吃水果蔬菜等富含膳食纖維的食物。我們要注意進(jìn)食的種類，注意自身特殊狀況，如乳糖不耐受者就應(yīng)盡量避免食用含乳糖的食物。
腸鳴音是腸胃的“語言”，它在用自己的方式與你溝通，在它向你反饋身體狀況時(shí)，請(qǐng)不要忽視，認(rèn)真分析不同的狀況，善待自己的腸胃。
參考文獻(xiàn)
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策劃制作
作者丨徐朗 科普創(chuàng)作者
審核丨王強(qiáng) 北京協(xié)和醫(yī)院消化內(nèi)科 副主任醫(yī)師
責(zé)編丨一諾
審校丨徐來 林林
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