據(jù)媒體報(bào)道
4月15日深夜
湖北宜昌大一女生陶蘭(化名)
因腹痛前往宜昌市
中心人民醫(yī)院西陵院區(qū)就診
被診斷為腸胃炎
輸液后卻陷入昏迷
最終
因過敏性休克、多臟器功能衰竭
于4月20日搶救無效離世
陶蘭親屬事后從陪同其就診的同學(xué)處得知,問診時(shí),陶蘭曾詢問醫(yī)生使用頭孢是否需要皮試,得到的答復(fù)是 “不需要”。家屬由此質(zhì)疑:
既然用藥有風(fēng)險(xiǎn),為何輸液時(shí)沒有醫(yī)護(hù)人員在場觀察?

患者家屬陶先生稱,4月15日22時(shí)57分左右,陶蘭因腹痛和3名同學(xué)一起前往宜昌市中心人民醫(yī)院西陵院區(qū)急診內(nèi)科就診,醫(yī)生曾詢問是否有藥物過敏,陶蘭表示不清楚。此后,醫(yī)生開具了包含注射用頭孢曲松鈉以及其他藥物的處方。
“孩子第二袋(瓶)液體輸?shù)氖穷^孢,4分鐘就出現(xiàn)不適的癥狀?!?/strong>陶先生告訴媒體,其在派出所觀看了醫(yī)院內(nèi)的監(jiān)控視頻。15日23時(shí)23分,陶蘭在一樓治療室走廊開始輸液。16日0時(shí)35分許,護(hù)士給陶蘭換藥輸上頭孢后離開,陶蘭在0時(shí)39分左右出現(xiàn)了身體不適,陪同陶蘭來看病的同學(xué),此時(shí)有的去繳費(fèi)有的去取單據(jù),剛好都不在身邊。
家屬表示,他們?cè)诒O(jiān)控中看到,陶蘭曾起身呼喊,但當(dāng)時(shí)無醫(yī)護(hù)人員在場,輸液走廊里只有零星幾位患者,隨后陶蘭拔針自救,0時(shí)41分左右,陶蘭跪著暈倒在輸液椅旁邊。一名從旁邊經(jīng)過的男子發(fā)現(xiàn)異常后呼救,醫(yī)護(hù)人員隨即趕到現(xiàn)場救治。

4月16日凌晨
陶蘭被轉(zhuǎn)入ICU治療
家屬提供的急診病歷顯示,患者就診前4小時(shí)余,出現(xiàn)腹痛、嘔吐、腹瀉癥狀,同時(shí)伴有發(fā)熱、心慌表現(xiàn)。經(jīng)門診診斷為,腹痛、急性胃腸炎。既往存在左氧氟沙星過敏史。
醫(yī)生根據(jù)患者病情,開具了相關(guān)治療藥物。搶救病歷記錄顯示,患者在輸注頭孢曲松鈉過程中,突發(fā)意識(shí)喪失、口吐白沫癥狀。護(hù)士發(fā)現(xiàn)后迅速采取緊急措施……
4月20日
陶蘭經(jīng)搶救無效死亡

雙方陷入僵持?
4月28日,家屬陶先生向媒體表示,他認(rèn)為是醫(yī)院的疏忽導(dǎo)致了這場事故,因此,他希望醫(yī)院除了補(bǔ)償外還應(yīng)該道歉。但雙方在多次協(xié)商過程中,醫(yī)院始終不同意道歉。
4月29日,該醫(yī)院醫(yī)患關(guān)系科工作人員回應(yīng)表示,不做皮試沒有不妥,沒有規(guī)定要求使用頭孢一定需要做皮試,且醫(yī)生和護(hù)士需要為多個(gè)患者做治療,并非單個(gè)患者的特護(hù),不存在無醫(yī)護(hù)人員的情況,最終對(duì)家屬提出要求道歉的訴求表示拒絕。“醫(yī)院是出于人道主義與患者家屬調(diào)解,而不是認(rèn)為我們存在過錯(cuò)?!?/p>
醫(yī)生:有相關(guān)指導(dǎo)原則
據(jù)看看新聞,復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科居旻杰醫(yī)生表示,國內(nèi)外均沒有必須進(jìn)行頭孢菌素類藥物皮試的規(guī)定。2021年國家衛(wèi)健委發(fā)布《關(guān)于印發(fā)β內(nèi)酰胺類抗菌藥物皮膚試驗(yàn)指導(dǎo)原則(2021年版)的通知》,明確說明不推薦頭孢菌素類藥物常規(guī)皮試。但用藥前,醫(yī)生需要詢問過敏史并記錄。而且輸液過程中需要密切觀察出現(xiàn)過敏反應(yīng)時(shí)及時(shí)救治。首次用藥,無論是否進(jìn)行皮試,都應(yīng)該在用藥后的30分鐘以內(nèi)進(jìn)行監(jiān)測,觀察患者是否出現(xiàn)皮疹、呼吸困難等過敏癥狀。
宜昌市衛(wèi)生健康委醫(yī)政科工作人員稱,醫(yī)療事故不以醫(yī)院評(píng)價(jià)為準(zhǔn),也不以患者評(píng)價(jià)為準(zhǔn),需要做鑒定,但因醫(yī)患雙方均未申請(qǐng)相關(guān)鑒定,因此無從談?wù)搶?duì)錯(cuò)與責(zé)任劃分。
陶先生稱,家屬?zèng)]有申請(qǐng)醫(yī)療事故鑒定,是因?yàn)獒t(yī)院已經(jīng)承認(rèn)孩子是因頭孢過敏死亡,家屬覺得事情很清楚,沒有爭議,只想讓孩子早點(diǎn)下葬。而且事情發(fā)生后,家屬和醫(yī)院一直在協(xié)商,現(xiàn)在補(bǔ)償金額已經(jīng)談妥。不過,雖然醫(yī)院愿意支付補(bǔ)償款,但始終不承認(rèn)自己有過錯(cuò)。家屬表示,他們想要的不只是補(bǔ)償,更希望醫(yī)院能誠懇道歉,給孩子一個(gè)交代。
此事引發(fā)網(wǎng)友熱議
有網(wǎng)友稱“頭孢確實(shí)不用皮試”



也有網(wǎng)友認(rèn)為“醫(yī)院應(yīng)該謹(jǐn)慎”


來源:廣東民生DV現(xiàn)場、新聞坊、半島都市報(bào)、大眾新聞-大眾日?qǐng)?bào)、重慶晨報(bào)、網(wǎng)友評(píng)論
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